吡唑酮類水楊酸類抗炎(參考版)
2024-10-06 22:31本頁面
【正文】 。單一藥物片劑及注射劑已被淘汰，但復(fù)方制劑仍被應(yīng)用。 凝血障礙：小劑量抑制血小 板聚集，大劑量抑制肝臟合成凝血酶原。 1750年：柳樹皮治療 “發(fā)熱〞取得成功，柳樹皮苦味苷 ——名為 “水楊苷〞。 第三十六頁，共三十七頁。 ? [應(yīng)用注意 ] 奎寧對妊娠子宮有微弱的興奮作用，故孕畜忌用。但解熱作用弱，臨床上不常應(yīng)用。 第三十四頁，共三十七頁。 ? [不良反響與應(yīng)用注意 ] 本品不良反響較多，對胃腸道有刺激性，用藥一般不超過一星期。解熱作用持續(xù)時間較長。 第三十三頁，共三十七頁。 (六 )、芬那酸類 也稱滅酸類，有氯芬那酸、甲芬那酸〔撲濕痛〕、氟芬那酸、甲氯芬酸〔抗炎酸〕。犬對本品敏感，可見出血或胃腸道毒性。包括苯丙酸衍生物〔布洛芬、酮洛芬、吡洛芬、苯氧洛芬等〕和萘丙酸衍生物〔萘普生〕，本類藥物對消化道刺激比阿司匹林輕，不良反響比保泰松少。 第三十一頁，共三十七頁。 其消炎作用與保泰松相似或稍強(qiáng) ， 與四環(huán)素合用注入乳房內(nèi)可治療乳腺炎 ， 與氯霉素合用可治療犢牛支氣管炎和支氣管肺炎 ， 對炎性疼痛有鎮(zhèn)痛作用 ， 其作用較消炎痛強(qiáng) 。 第三十頁，共三十七頁。 [臨床應(yīng)用 ] 用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、腱鞘炎、肌肉損傷等。對炎性疼痛有鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)痛作用比安乃近、水楊酸類好。 (四 )、吲哚類 包括有吲哚美辛〔消炎痛〕、消炎靈〔炎痛靜〕。 犬敏感慎用，可引起血細(xì)胞下降。在治療風(fēng)濕病時，必須連續(xù)應(yīng)用，直至病情好轉(zhuǎn)為止。保泰松具有較強(qiáng)的抗炎作用，可與腎上腺皮質(zhì)激素相比，其抗炎機(jī)理不明，可能與降低毛細(xì)血管的通透性有關(guān)。對非風(fēng)濕性疼痛的鎮(zhèn)痛作用也比阿司匹林弱。 保泰松 (布他唑丁，布他酮 ) [作用 ] 保泰松 具有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎和抗風(fēng)濕作用 。 5. 抑制凝血酶原的合成，可加重出血傾向。 3. 禁與氯丙嗪合用，以防體溫劇降。 [注意 ] 1. 長期應(yīng)用可引起粒細(xì)胞減少。常用量 肌肉注射 一次量 豬 1~3g， 羊 1~2g， 馬、牛 3~10g， 犬 ~. 靜脈注射：一次量 馬、牛 3~6g。 [應(yīng)用 ]除用于解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕外，也可用于腸痙攣、腸臌脹、疝痛等。 [作用 ] 有明顯的解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕作用，作用快而強(qiáng)，藥效可持續(xù) 34小時，還可抑制腹痛，對胃腸運(yùn)動無影響。 第二十六頁，共三十七頁。 [不良反響及應(yīng)用注意 ] 長期大量應(yīng)用可引起粒性白細(xì)胞缺乏癥。還兼有良好的消炎抗風(fēng)濕作用，強(qiáng)度不亞于水楊酸類。 氨基比林 (匹拉米洞 ) [作用 ] 本品有卓越的解熱鎮(zhèn)痛作用，作用較阿司匹林強(qiáng)而持久。 第二十五頁，共三十七頁。 2. 肝腎功能不全或幼畜慎用。對乙酰氨基酚片劑 內(nèi)服：馬、牛 10~20g；羊 1~4g；豬 1~2g；犬 ~1g。 第二十四頁，共三十七頁。 [體內(nèi)過程 ]內(nèi)服吸收比非那西汀快， 時達(dá)血中峰值，肝中代謝與葡萄糖醛酸結(jié)合，從腎排出，有極少局部可代謝為對肝有毒性的羥化物，也可產(chǎn)生可使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白以及引起溶血的毒性代謝物。 第二十三頁，共三十七頁。對乙酰氨基酚是非那西丁的體內(nèi)活性代謝產(chǎn)物又名撲熱息痛，是本類藥的常用藥物。經(jīng)對位羥化后可使毒性稍減，再以乙酰氨基取代氨基，那么毒性減低而藥效不變。 第二十一頁，共三十七頁。 過敏反響：蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫，罕見“阿司匹林哮喘〞：白三烯相對升高。 不良反響 胃腸道反響： ① 惡心、嘔吐：對胃黏膜的直接刺激作用；較大劑量能興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū) ② 胃潰瘍、胃〔無痛性〕出血：因抑制COX1，干擾
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