中國(guó)血管性認(rèn)知障礙診治指南20xx(參考版)
2024-10-06 22:25本頁(yè)面
【正文】 典型抗精神病藥物不良反響較多，目前常用非典型抗精神病藥物 第四十頁(yè)，共四十頁(yè)。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于VCI的病因診斷和鑒別診斷。包括 MMSE評(píng)分、 MoCA評(píng)分， CDR評(píng)分。 2024， 44〔 2〕： 142147。 第三十九頁(yè)，共四十頁(yè)。 指南推薦 ? 治療精神行為病癥應(yīng)首選非藥物治療，使用非典型抗精神病藥物時(shí)應(yīng)充分考慮患者的臨床獲益和潛在風(fēng)險(xiǎn)。 ? 目前指南建議首先使用抗癡呆藥物，非典型抗精神病藥物作為二線藥物只能短時(shí)間使用。 ? 抑郁是 VaD患者的常見病癥，選擇性 5一羥色胺再攝取抑制劑 (SSRIs)為常用的抗抑郁劑。 治療： VCI精神行為病癥治療 ? VCIND一般較少出現(xiàn)明顯的精神行為病癥，即使出現(xiàn)，病癥也多輕微，應(yīng)首選非藥物治療。 ? 某些中藥提取物如銀杏制劑對(duì)改善 VaD患者認(rèn)知功能可能有效，但仍需進(jìn)一步研究，中醫(yī)藥治療 VCI值得探索。 指南推薦 ? 膽堿酯酶抑制劑和美金剛對(duì)于輕中度 VaD患者的認(rèn)知功能有輕度改善作用，可用于 VaD的治療。 ?中華神經(jīng)科雜志 ?2024， 44〔 2〕： 142147 第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。血糖管理對(duì)于 VCI預(yù)防可能有益，但需要進(jìn)一步的大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)。 第三十三頁(yè)，共四十頁(yè)。 預(yù)防 ? 一級(jí)預(yù)防 通過控制腦血管病的危險(xiǎn)因素 (例如高血壓病、糖尿病、高脂血癥等 )，減少腦血管病的發(fā)生，是VCI一級(jí)預(yù)防的根本途徑。 診斷標(biāo)準(zhǔn)： VCI的分類診斷標(biāo)準(zhǔn) ?中華神經(jīng)科雜志 ?2024， 44〔 2〕： 142147 第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。 診斷標(biāo)準(zhǔn)： VCI的分類診斷標(biāo)準(zhǔn) ?中華神經(jīng)科雜志 ?2024， 44〔 2〕： 142147 第二十九頁(yè)，共四十頁(yè)。 診斷標(biāo)準(zhǔn)： VCI的分類診斷標(biāo)準(zhǔn) ?中華神經(jīng)科雜志 ?2024， 44〔 2〕： 142147 第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。 診斷 ? 臨床評(píng)估 ? 神經(jīng)心理檢查 ? 神經(jīng)影像學(xué)檢查 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn) 第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。 ? 疑心變性疾病或需要鑒別診斷時(shí)可行腦脊液檢查，總 tau蛋白、異常磷酸化 tau蛋白和 A β42檢
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1