留置針技術(shù)操作流程(參考版)
2024-10-06 08:56本頁面
【正文】 洗手，推治療車回治療室，處理用物操作完畢。保暖。將所有物品撤下，放在車下。洗手，推治療車回治療室，處理用物 再洗手 拔管 攜治療盤至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息，解釋目的，取得合作，觀察皮膚有無紅腫熱痛等異常情況。如果軟管內(nèi)有少許的血，您不要緊張，屬于正?，F(xiàn)象。告知：您的套管針可以保留34天，注意減少活動(dòng)，不可用力過猛，如果針眼處紅腫疼癢，請(qǐng)您及時(shí)地告訴護(hù)士。先將患者衣服整理好，床單位整理好。沖、封管攜治療盤至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息，解釋目的，取得合作，觀察皮膚有無紅腫熱痛等異常情況。告知：留置針已經(jīng)給您扎好，你可以自由活動(dòng)，但是活動(dòng)度不能太大，如果在輸液過程中，針尖局部紅腫疼脹，或者液體不滴，液體輸完請(qǐng)您及時(shí)地按呼叫器，我們也會(huì)隨時(shí)地巡視病房，請(qǐng)您不要擅自調(diào)節(jié)滴速，因?yàn)榱糁冕槺容^粗，水止開大后會(huì)使輸液的速度過快，對(duì)您的身體不利。再次核對(duì)床號(hào)姓名、藥液，在輸液清單上簽時(shí)間和全名，在貼膜專用區(qū)，寫清起止時(shí)間，全名，字跡清晰。尾段U型固定，美觀舒適牢固，肝素帽固定高于留置針軟管尖端。松止血帶，囑患者松拳，拔出全部針芯，放入利器盒內(nèi)。再次核對(duì)：一床，***，您好，我要給您穿刺了，請(qǐng)您不要?jiǎng)樱悦獯┐淌?，增加疼痛。留置針連接后排氣，檢查有無氣泡，關(guān)閉輸液器備用。攜用物至病人床旁核對(duì)病人，藥液掛在輸液架上，核對(duì)液體與輸液清單告知患者現(xiàn)在輸?shù)囊后w的名稱和作用。：留置針、透明敷貼、輸液貼.、碘伏、無菌棉簽、輸液器、止血帶、生理鹽水、輸液接頭、消毒棉片、預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器、：小墊枕、彎盤、治療巾車下放：生活垃圾桶 醫(yī)用垃圾桶 銳器盒 泡止血帶桶。）您稍等一會(huì)。第五篇：靜脈穿刺留置針操作流程留置針靜脈輸液操作流程各位老師好,我是***科的***,我今天考核的操作是:留置針靜脈輸液技術(shù)，：首先,衣帽整潔，,二人與電腦核對(duì),在左上角（應(yīng)該是液體上）:姓名 年齡 性別 既往史 體溫單無藥物過敏史 各項(xiàng)化驗(yàn)有無異常 心肺功能 凝血功能還有神志意識(shí)情況 評(píng)估病人: 到床旁后,核對(duì)床尾卡、腕帶。觀察患者有無出血傾向，如皮膚黏膜有無出血點(diǎn)，淤血斑，鼻腔、齒齦有無出血。（4）對(duì)于長期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)充分稀釋，同時(shí)有計(jì)劃地更換注射部位，保護(hù)血管。（2）穿刺留置針應(yīng)選擇合適的注射部位，一般來說，能扎上肢，不扎下肢；能扎健側(cè)，不扎患側(cè)，因?yàn)橄轮o脈瓣多遠(yuǎn)端血液回流緩慢，以及局部血液循環(huán)不良會(huì)導(dǎo)致靜脈炎等不良反應(yīng)的發(fā)生。如果穿刺部位無炎癥，留置針回血良好延長留置時(shí)間時(shí)應(yīng)每周更換透明敷貼2次，同時(shí)進(jìn)行皮膚消毒，由內(nèi)向外做圓周狀消毒，保持足夠的消毒時(shí)間，勿用手觸摸穿刺部位，以防感染。（1）使用靜脈留置針進(jìn)行輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。（7）靜脈血栓形成為防止靜脈血栓的形成，穿刺時(shí)盡可能選擇上肢粗直靜脈，并注意保護(hù)血管，避免在同一部位反復(fù)穿刺。責(zé)任護(hù)士熟悉患兒病情，如患兒凝血功能異常做好交接班，必要時(shí)增加封管液的用量，或改變封管液的濃度。（5）導(dǎo)管堵塞留置針穿刺后應(yīng)采用U型固定，以減少血液回流。加強(qiáng)巡視，一旦發(fā)現(xiàn)松動(dòng)及時(shí)更換，并及時(shí)減輕患兒不適，減少輸液肢體的過分活動(dòng)。為防止患者過分牽拉可將留置針回折后固定在患者皮膚上。（3）液體滲漏為避免液體滲漏，護(hù)理人員除加強(qiáng)基本功訓(xùn)練之外，應(yīng)避免在關(guān)節(jié)部位穿刺，妥善固定導(dǎo)管，囑患者避免留置針肢體過度活動(dòng)，必要時(shí)可適當(dāng)約束肢體，同時(shí)注意穿刺部位上方衣物勿過緊，并加強(qiáng)穿刺部位的觀察及護(hù)理，對(duì)能下床活動(dòng)的患者，應(yīng)避免
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