【正文】 。痰多者，可多飲溫開(kāi)水及果汁等，并定時(shí)翻身拍背，以促進(jìn)痰液的排出?；蛩紤]勞心太過(guò)，氣血虧虛，精氣耗散，致使陰虧于下，肝陽(yáng)亢于上，陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)，氣血并逆，上蒙元神，突發(fā)本病。 第七十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。 ? 對(duì)中風(fēng)病人的護(hù)理做到 慎起居、節(jié)飲食、遠(yuǎn)房幃、調(diào)情志 ， 對(duì)促進(jìn)病人早日康復(fù)、提高療效是有重要意義 。配合按摩患側(cè)肢體，增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。 ? 自行行走時(shí)應(yīng)按雙拐自行，單拐自行，徒手自行的順序循序漸進(jìn)。多年來(lái) 我們體會(huì)到中風(fēng)的體育鍛煉主要是以健帶患，以上帶下，病人病情穩(wěn)定時(shí)可先在床上鍛煉，從而促進(jìn)食欲，改善全身機(jī)體狀況，在可以下地行走時(shí)應(yīng)及時(shí)下地鍛煉，開(kāi)始可由兩個(gè)人扶持行走，稍好時(shí)可由一人扶持走，另一人保護(hù)，以后做到一人保護(hù)，病人扶拐杖行走。 第七十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。皆能助熱生火，導(dǎo)致肝火或心火亢戰(zhàn)，引起變癥 。 第七十頁(yè)，共七十六頁(yè)。酸走筋，筋病無(wú)多良酸。骨病無(wú)多吃苦 。 ?素問(wèn) 由于飲食不節(jié)、脾失健運(yùn)，聚濕生痰、痰郁化熱、阻滯經(jīng)絡(luò)、蒙敝清竅也會(huì)引起中風(fēng)。 第六十九頁(yè)，共七十六頁(yè)。這些對(duì)中風(fēng)的護(hù)理都十分重要， 由甚是過(guò)怒，過(guò)喜會(huì)造成肝火、肝風(fēng)、肝陽(yáng)及心火暴亢、使病情惡化。 ? 不但中風(fēng)的發(fā)病與情志有關(guān)，而且已患中風(fēng)的病人也應(yīng)注意情志的變化，做好精神護(hù)理?；痤??論述中風(fēng)的病因時(shí)說(shuō)： 多因喜怒思悲恐之五志，有所過(guò)極而卒中者、由五志過(guò)極、皆為熱甚故也。風(fēng)心火暴盛，暴怒傷肝等五志過(guò)極的原因，皆可導(dǎo)致中風(fēng)。 第六十七頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第六十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第六十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。 ? 2〕可遵醫(yī)囑采取針刺治療，常取內(nèi)關(guān)、通里、廉泉、三陰交、啞門、風(fēng)府、金津、玉液等穴位，以祛風(fēng)豁痰，通竅活絡(luò)。對(duì)遺忘性患者應(yīng)有意識(shí)地反復(fù)進(jìn)行，以強(qiáng)化記憶。還可以給患者示以實(shí)物或圖畫(huà)，鼓勵(lì)他說(shuō)出或指出所要的東西的名稱。 第六十三頁(yè)，共七十六頁(yè)。 三、后遺癥 ? 言語(yǔ)不利 ? 證候表現(xiàn) 言語(yǔ)蹇澀或失語(yǔ)，舌強(qiáng)，口舌歪斜，口角流涎，偏身麻木，半身不遂，舌質(zhì)暗，苔膩，脈滑。 ? 4〕飲食宜清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物，忌肥甘厚味。注意保持患側(cè)的功能位置，防止患側(cè)肢體受壓、畸形、垂足等情況發(fā)生。 第六十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。 ? 2〕休息與鍛煉時(shí)間要有規(guī)律，不宜過(guò)于勞倦，應(yīng)保持精神愉快，起居要慎風(fēng)寒，以防加重病情。出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)后，以自主運(yùn)動(dòng)為主，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔 ,由健肢帶動(dòng)患肢，可根據(jù)自身情況選做腳踩木棍、手指爬桿、手搓核桃等活動(dòng)?；顒?dòng)前可先用溫?zé)崴料矗饶芊潘删o張的肌肉和僵直的關(guān)節(jié)，又有利于肢體氣血的流通，到達(dá)增加療效的目的。 第五十九頁(yè)，共七十六頁(yè)。 第五十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 三、后遺癥 ? 半身不遂 ? 證候表現(xiàn) 偏身癱軟不用，伴肢體麻木，甚那么感覺(jué)完全喪失，口舌歪斜，少氣懶言，納差，自汗，面色萎黃，或偏側(cè)肢體強(qiáng)痙而屈伸不利，或見(jiàn)患側(cè)肢體癱軟無(wú)力，舌質(zhì)淡紫或有紫斑，苔薄白，脈細(xì)澀或細(xì)弱。 ? 4〕二便失禁者，應(yīng)勤換衣被，注意皮膚護(hù)理，防止壓瘡的發(fā)生。 ? 3〕四肢厥冷，應(yīng)保暖，提高室溫，或增加衣被。 ? 2〕以石菖蒲浸濕紗布覆蓋口部，既有開(kāi)竅寧心安神之成效，又能濕潤(rùn)空氣和清潔口腔。 第五十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。 二、中臟腑 ? 元?dú)馑? ? 證候表現(xiàn) 突然昏仆，不省人事，汗出如珠，目合口張，肝體癱軟，手撒肢厥，氣息微弱，面色蒼白，瞳神散大，二便失禁，舌質(zhì)淡紫，或舌體卷縮，苔白膩，脈微欲絕。 ? 3〕飲食宜偏溫性，如蘿卜、小油菜、菠菜、南瓜、糯米粥等，忌食生冷以防助濕生痰。 ? 施護(hù)要點(diǎn) ? 1〕因肢體癱瘓，故要保持功能位置，防止足下垂和肩關(guān)節(jié)脫臼，四肢不溫應(yīng)注意保暖。 ? 護(hù)治法那么 燥濕化痰，醒神開(kāi)竅〔代表方：滌痰湯配合蘇合香丸鼻飼〕。 第五十二頁(yè)，共七十六頁(yè)?？卩洳婚_(kāi)者，可加牙墊，以免咬傷舌頭，同時(shí)做好口腔護(hù)理。 ? 2〕神昏高熱時(shí)除用宣通擦劑〔由麻黃、細(xì)辛、蘇葉、川烏制成〕擦浴外，還可用物理降溫，頭部冷敷。 ? 施護(hù)要點(diǎn) ? 1〕病情兇險(xiǎn) , 應(yīng)密切觀察面紅、身熱、燥熱不寧、肢冷舌絳、苔黃褐等病癥的變化。 ? 護(hù)治法那么 清熱滌痰，醒神開(kāi)竅〔代表方：羚羊角湯配合至寶丹或安宮牛黃丸鼻飼〕。 第五十頁(yè)，共七十六頁(yè)。堅(jiān)持體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外邪的抵御能力。囑患者勿猛蹲猛起，防止摔傷，再度發(fā)病或引起骨折，并應(yīng)經(jīng)常用溫水浸泡患肢，以促進(jìn)氣血運(yùn)行。 第四十九頁(yè)，共七十六頁(yè)。 ? 8〕健康教育：大病初愈，即使無(wú)后遺癥，身體也很虛弱，不宜過(guò)勞，應(yīng)慎起居，避風(fēng)寒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，注意保持大便通暢，逐漸增加活動(dòng)量。勸慰患者應(yīng)注意克制情緒沖動(dòng)，尤其要特別強(qiáng)調(diào) “制怒〞，從而使氣血通暢，減少?gòu)?fù)發(fā)因素。 第四十七頁(yè)，共七十六頁(yè)。忌食油膩、肥甘厚味等生濕助火之品。 第四十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。保持功能位置，切忌強(qiáng)勁拉伸，以防損傷肌肉或骨折。 ? 3〕假設(shè)患者肢體強(qiáng)痙拘攣，躁動(dòng)不安，應(yīng)將指甲剪短，雙手握固軟物，并加床欄，以免自傷或跌傷。觀察呼吸情況，患者常因痰涎壅盛而引起呼吸道