為非選擇性β受體激動(dòng)藥(參考版)
2024-10-04 13:44本頁(yè)面
【正文】 主要用于慢性哮喘與慢性阻塞性肺疾患，有效率在 70％一 100％ 第二十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。有些病例在開(kāi)始用藥時(shí)明顯，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)可逐漸減輕或消失。經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化生成無(wú)活性的代謝產(chǎn)物，原形藥與代謝物之比為 1： 4，最后隨尿排出。 內(nèi)容總結(jié) 吉林大學(xué)遠(yuǎn)程教育。 不良反響主要是中樞興奮引起失眠 。優(yōu)點(diǎn)是口服有效 ， 作用維持時(shí)間較長(zhǎng) 。 動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓患者禁用 。 腎上腺素皮下注射主要用于支氣管哮喘的急性發(fā)作 。 第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。 長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性 。 主要用于支氣管哮喘的急性發(fā)作 。 藥 理 學(xué) (二 )非選擇性 β受體沖動(dòng)藥 、 異丙腎上腺素 (isoprenaline， 喘息定 ) 為非選擇性 β受體沖動(dòng)藥 ， 可松弛支氣管平滑肌 ， 抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放 ， 減輕黏膜水腫 ， 促進(jìn)氣道去除能力及肺泡外表活性物質(zhì)的分泌 ， 緩解哮喘 。 不良反響似其他 β2受體沖動(dòng)藥 。尤適用于哮喘夜間發(fā)作患者 。 這是其他選擇性 β2受體沖動(dòng)藥所沒(méi)有的 。 口服后 30分鐘起效 ， 并有持久的作用 。 藥 理 學(xué) 福摩特羅 (formoterol) 為一新型長(zhǎng)效選擇性 β2受體沖動(dòng)藥 。 不良反響同沙丁胺醇 ， 但較輕 ， 偶見(jiàn)頭暈 、 心悸 、輕度肌震顫等 。 口服后 10— 20分鐘起效 ， 作用維持 6小時(shí)以上 。 氣霧吸人 、 口服 、注射和直腸給藥均可奏效 。 藥 理 學(xué) 克侖特羅 (clenbuterol， 氨哮素 ) 為強(qiáng)效選擇性 β2受體沖動(dòng)藥 ， 效價(jià)約為沙丁胺醇的 100倍 。 2． 心臟反響 可見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速 ， 但未見(jiàn)嚴(yán)重心律失?；蛑卸局滤赖膱?bào)告 。 口服給藥約 30％ 的患者始終有不同程度的肌震顫 。 輕者感到不適 ， 重者影響生活和工作 ， 交感神經(jīng)功能亢進(jìn)者尤易發(fā)生 。 第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)。 應(yīng)用控釋沙丁胺醇 (全特寧 )， 適用于治療慢性哮喘 。 氣霧吸人給藥除直接作用于呼吸道平滑肌外 ，小局部被吸收 ， 經(jīng)支氣管靜脈進(jìn)入右心室 ， 然后又進(jìn)入肺循環(huán) ， 故這種給藥方法作用最快 ， 對(duì)心臟作用最小 。 第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)。 本品口服 、 氣霧吸入或靜脈滴注等多途徑給藥均顯示其明顯的支氣管舒張作用 ， 作用與異丙腎上腺素相近 ， 但持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng) 。 藥 理 學(xué) [藥理作用 ] 為選擇性 β2受體沖動(dòng)藥 。 吸人給藥 10～ 15分鐘出現(xiàn)最大效應(yīng) ， tl／ 2為 ～ 。 藥 理 學(xué) (一 )選擇性 β2受體沖動(dòng)藥 沙丁胺醇 (salbutamol， 舒喘靈 ) [體內(nèi)
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