9-太陽病變證-熱證和虛證(參考版)
2024-10-04 04:50本頁面
【正文】 。 、芍藥甘草湯證 (原文 29/P120)。治療經(jīng)過：假設吐假設下 誤吐下后，脾傷停飲。〔一〕 心陽虛證。 (原文 63/P92， 162/P93)。 內(nèi)容總結(jié) 二、熱證。 (原文 68/P123) 病 因：汗不得法 證： 病不解 病證未好轉(zhuǎn) 反惡寒 惡寒反加重 機理：虛故也 汗后陰陽兩虛 治：芍藥甘草附子湯 養(yǎng)陰扶陽 第三十三頁，共三十五頁。 〔四〕陰陽兩虛證 第三十一頁，共三十五頁。 鑒別 真武湯證 陽虛水泛 ， 病在全身 、 在腎 苓桂術甘湯證 陽虛水停 ， 病在局部 ， 在脾 。 茯芩四逆湯證與干姜附子湯證比較： 主證：煩躁 茯四 以煩躁為主證 〔 不分晝夜 〕 尚有惡寒肢厥下利脈微細 干附 晝?nèi)諢┰暌拱察o ， 身無大熱 ， 脈沉微 病機：腎陽虛 茯四 陽虛為主 ， 陰亦缺乏或兼水氣 〔 病重勢緩 〕 干附 陽氣暴虛 〔 病重勢急 〕 治法：回陽救逆 茯四 回陽益陰 〔 兼伐水邪 〕 干附 破陰回陽 方藥：干姜 、 生附子 // 茯四 加人參 、 茯芩 、 甘草 第二十八頁，共三十五頁。 比較： 茯芩四逆湯 四逆湯 +人參 +茯芩 益氣養(yǎng)陰 ， 寧心安神 大劑復方 ， 回陽益陰 干姜附子湯 四逆湯 甘草 取回陽之力 ， 功專效速 單捷小劑 ， 獨任回陽 。 1．干姜附子湯證〔腎陽虛煩躁證〕 〔原文 61/P115〕 病人 原發(fā)病：太陽陽明合病 誤治：大下后 ， 復發(fā)汗 大傷陽氣 現(xiàn)證 晝?nèi)諢┰瓴坏妹? 晝?nèi)贞枤怆m虛 尚能與陰邪抗爭 夜而安靜 夜間陽氣更虛 虛陽無力與陰邪相爭 不嘔 、 不渴 、 無表證 非三陽病 脈：沉微 里陽虛衰 身無大熱 陽氣暴虛 ， 浮越于外 治：干姜附子湯 急復其陽 第二十五頁，共三十五頁。 葛根芩連湯證 病機：表證誤下 ， 邪從熱化 ， 病入陽明 證候：身熱下利 ， 汗出而喘 治法：清熱解表 ， 堅陰止利 鑒別要點：表里俱熱 〔 以里為主 〕 桂枝人參湯證 病機：表證誤下 ， 邪從寒化 ， 病
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