創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院材料準(zhǔn)備(參考版)
2024-10-03 16:37本頁(yè)面
【正文】 謝謝大家 第二十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。 21 寫(xiě)完整的人員放射防護(hù)檔案和健康檔案。 82 .放射科診斷報(bào)告審核制度〔包括審核醫(yī)師名單〕。 52 .放射科資料存檔、使用流程制度 .。①連續(xù)性：０６ ~０７年二甲評(píng)審資料要保存，看醫(yī)院的連續(xù)管理和持續(xù)改進(jìn)。 ? 僅供參考 第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。 ? 四、大額病歷： 3~5萬(wàn)超范圍用藥的調(diào)出來(lái)，用藥指標(biāo)，每種藥不能超過(guò) 20%。 〔近三年內(nèi)〕建議 醫(yī)院做一次隨訪，把病歷調(diào)出來(lái)看一看，隨訪一下患者。 ，不允許有丙級(jí)病志 ? 二、病危病重的病志： 。 重點(diǎn)檢查的病歷〔嚴(yán)查〕 ? 一、死亡病歷： 。 。 九、科室會(huì)議記錄本 ? 記錄時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、參加人員、會(huì)議內(nèi)容等，如傳達(dá)上級(jí)有關(guān)文件、院里的關(guān)決定、政治學(xué)習(xí)內(nèi)容等。 八、實(shí)習(xí)帶教本 ? 要求記錄實(shí)習(xí)生帶教教老師姓名、職稱、實(shí)習(xí)時(shí)間，帶教方案，如每周實(shí)習(xí)工作安排，轉(zhuǎn)科考試、考核等，帶教方案可用表格形式，本科實(shí)習(xí)結(jié)束后及時(shí)給予考評(píng)。 七、過(guò)失事故記錄本 ? 要求記錄過(guò)失事故發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)、對(duì)象是、原因、責(zé)任人、處理情況及應(yīng)吸取教訓(xùn)和今后的對(duì)策。 六、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本 ? 記錄院內(nèi)或科室舉辦講座，記錄時(shí)間、地點(diǎn)、主講人、參加學(xué)習(xí)人員、講課內(nèi)容，亦可將科室人才培養(yǎng)方案、培訓(xùn)措施及落實(shí)情況記錄在內(nèi)。重點(diǎn)記錄請(qǐng)進(jìn)來(lái)的會(huì)診，記錄時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、擬請(qǐng)某科室、某醫(yī)院醫(yī)生的姓名、職稱，然后將會(huì)診結(jié)論詳細(xì)記錄，選派出去的會(huì)診，記錄派出時(shí)間，到某醫(yī)院某科室會(huì)診，記錄醫(yī)師姓名和職稱。 第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。 第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)。 三、急重危病人搶救記錄 ? 要求記錄搶救時(shí)間〔具體到分〕，地點(diǎn)、參加搶救全體珍員姓名、職稱、患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷。 ? 死亡記錄：對(duì)因治無(wú)效死亡的住院病人要在一周內(nèi)完成討論〔尸檢者要在尸檢前討論〕，要求記錄時(shí)間、地點(diǎn)、性別、年齡、職業(yè)、住院號(hào)、死亡時(shí)間、死亡診斷，詳細(xì)記錄診斷治療經(jīng)過(guò)，病情變化經(jīng)過(guò)，搶救經(jīng)過(guò)及主要措施，記錄死因分析及應(yīng)該吸取教訓(xùn)，主持人總結(jié)，記錄人簽字。 第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。 ? ，對(duì)病人進(jìn)一步的詢問(wèn)和檢查。 科室質(zhì)控八大本 ? 一、上級(jí)醫(yī)師查房記錄本〔主任或副主任醫(yī)師、科主任〕 ? 要求記錄查房時(shí)間、病室、床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、住院病情、診斷、查房者姓名、職稱，著重記錄上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)，提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。 2頁(yè) ? 目錄： ? ? 2 科室?guī)ь^人簡(jiǎn)介 ? ? ? ? ? ? ?
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