偏癱康復(fù)病例范例1(參考版)
2024-10-03 12:14本頁面
【正文】 8）協(xié)調(diào)評(píng)估：指鼻試驗(yàn)+、指指試驗(yàn)+、跟膝脛試驗(yàn)+、輪替試驗(yàn)+，協(xié)調(diào)功能Ⅲ級(jí) 9）二便： 正常10）并發(fā)癥：左側(cè)跟腱攣縮11）高級(jí)腦功能：正常（MMSE評(píng)分30分） 12）ADL（改良Barthel）100分 13）其他：獨(dú)立步行，“畫圈步態(tài)”，足內(nèi)翻、下垂，患腿膝過伸CT/MRI（2018 8 25杭州邵逸夫醫(yī)院）： 右側(cè)基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室軟化灶考慮。 康復(fù)功能評(píng)定：1）綜合運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（Brunnstrom）：右側(cè)正常， 左側(cè)上肢手下肢：Ⅴ–Ⅴ–Ⅴ 2）肌張力（Ashworth）： 右側(cè)：正常左側(cè)：肱二頭肌1+級(jí)，肱三肌1+級(jí)，旋前肌1級(jí)，掌屈肌1級(jí)股四頭肌1級(jí)、小腿三頭肌1+、脛骨后肌1級(jí)、趾長屈肌0級(jí)、趾短屈肌
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