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偏癱康復(fù)病例范例1-文庫吧資料

2024-10-03 12:14本頁面
  

【正文】 0級(jí)、踇長屈肌0級(jí)3)Lovvett:肌力評(píng)定右側(cè):正常左側(cè):前屈肌群3+、外展肌群3+,腕背伸肌3級(jí)、指伸肌3級(jí)、指屈肌3級(jí)髂腰肌2級(jí)、臀中肌2級(jí),臀大肌4級(jí)、腘繩肌3級(jí),脛前肌3級(jí),腓骨長短肌1級(jí)4)PROM:右側(cè)正常 左側(cè)踝關(guān)節(jié)背伸0176。 既往史:患者既往應(yīng)酬較多,每天飲酒約4兩,煙一包,身高170cm,體重83千克,余無。于2018年8月28日在XXX醫(yī)院行左側(cè)腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌、趾長屈肌、踇長屈肌、趾短屈肌肉毒素注射治療,治療后左側(cè)肌張力由2級(jí)將至1+級(jí),部分肌張力降至正常,為求進(jìn)一步康復(fù)治療轉(zhuǎn)入我院,門診擬“腦出血后遺癥”收治入院。XXXX康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療病歷姓名:XXX 性別:男 年齡:46 歲 診斷:腦出血;左側(cè)偏癱 發(fā)病時(shí)間: 20170428 ; 檢查時(shí)間:2018
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