體格檢查方法(參考版)
2024-10-03 11:40本頁(yè)面
【正文】 。檢查反跳痛時(shí)，在手指深壓的根底上迅速將手抬起，并詢(xún)問(wèn)病人是否感覺(jué)疼痛加重或觀察面部是否出現(xiàn)痛苦表情。環(huán)境應(yīng)當(dāng)溫暖，體位和裸露局部應(yīng)當(dāng)根據(jù)視診的部位決定。復(fù)查 ——有助于補(bǔ)充和修正診斷。 內(nèi)容總結(jié) 診斷學(xué)根底知識(shí) 體格檢查方法。 嗅 診 第五十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。 聽(tīng) 診 第五十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 本卷須知 要正確使用聽(tīng)診器 。 應(yīng)根據(jù)病情和聽(tīng)診的需要，囑病人采取適當(dāng)?shù)捏w位。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 本卷須知 聽(tīng)診環(huán)境要安靜，防止干擾；要溫暖、避風(fēng)以免病人由于肌束顫抖而出現(xiàn)的附加音。 ?聽(tīng)診器的正確使用： 第五十頁(yè)，共五十六頁(yè)。 聽(tīng) 診 第四十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ? 聽(tīng)診方法有直接聽(tīng)診法 ， 即醫(yī)師將耳直接貼附于被檢查者的體壁上進(jìn)行聽(tīng)診 。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 間接聽(tīng)診 直接聽(tīng)診 聽(tīng) 診 方法 第四十八頁(yè)，共五十六頁(yè)。 ?病理情況下見(jiàn)于大量胸腔積液和肺實(shí)變。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 實(shí)音 flatmess ?為音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的叩診音。 ?病理情況下，如肺炎，因肺組織含氣量減少，叩診時(shí)常表現(xiàn)為濁音。除音響外，扳指所感覺(jué)到的振動(dòng)亦弱。 第四十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 過(guò)清音 hyperresonance ?介于鼓音與清音之間的一種音響，音調(diào)較清音低，音響較清音強(qiáng)，及易聽(tīng)及。 ?病理情況下見(jiàn)于肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹等。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 鼓音 tympany ?其音響較清音強(qiáng)，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間亦較長(zhǎng)，在扣擊含有大量氣體的空腔器官時(shí)出現(xiàn)。提示肺組織的彈性、含氣量、致密度正常。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 清音 resonance ?為頻率約 100128次 /秒，振動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)的音響。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 本卷須知 叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起 同一部位連續(xù)叩擊 23下 必要時(shí)可再連續(xù)叩擊 23下 叩 診 第四十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 叩 診 第三十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 間接叩診法 間接叩診法 最常使用指 指叩診法 醫(yī)師將左手中指第二節(jié)緊貼于叩診部位，右手指自然彎曲，用中指指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第二節(jié)指骨的遠(yuǎn)端 , 叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直。 直接叩診法常用于 叩 診 第三十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。 臨床醫(yī)學(xué)概要 臨床醫(yī)學(xué)概要 胸、腹部面積較廣泛的病變。 第三十
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