xx醫(yī)院二甲創(chuàng)建實施方案(參考版)
2024-09-28 12:33本頁面
【正文】 六、問責 每次督察出來的問題要限期整改，對多次出現同類問題沒有整改到位的要對責任人實行戒免談話； 對查找出來的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改的，除對科室負責人提出書面批評外，還要與科室績效考核掛鉤； 對查找出來的問題，醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內整改的，在評審工作中明顯影響了醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標考核不評先，問題較為嚴重的個人醫(yī)師和護士定期考核中視為不合格，其他工作人員同等處理； 對創(chuàng)建工作持相反態(tài)度的科室或個人，情節(jié)特別嚴重的，報請上級領導組織處理； 對在創(chuàng)建工作中表現突出的要大力表楊和表彰。醫(yī)院各科室、各部門要圍繞創(chuàng)建二甲醫(yī)院這個中心工作，統(tǒng)一思想，統(tǒng)一認識，統(tǒng)一行動，嚴格按照評審標準及醫(yī)院實施方案落實各項工作。中共黨員、共青團員和各民主黨派成員在創(chuàng)建工作中要起好模范帶頭作用。全院工作人員在創(chuàng)建工作中的表現，各科室要按照醫(yī)院管理制度，嚴格進行考核。嚴禁設臵帳外帳、“小金庫”、開單提成、傳染病漏報瞞報遲報、違規(guī)開展新藥臨床試驗、麻醉精神藥品管理不規(guī)范、使用過期變質失效藥品、丟失病案、醫(yī)生私自外出診治病人等不良情形發(fā)生。通過創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照標準，理順并規(guī)范各科室、各部門的管理，形成常態(tài)，促進醫(yī)院各方面工作的可持續(xù)發(fā)展。 全院職工以良好的精神面貌、優(yōu)質的服務、過硬的基本功和精湛的技術，迎接評審委員會的領導和專家的考核評審。 （四）沖刺迎檢階段（2012年10月至2012年12月） 根據自查評分情況，對被扣分項目進行梳理，對通過的項目予以總結。 根據自查考評的得分情況，進一步補漏補缺。 （三）自查自糾階段（2012年7月至2012年10月） 各部門、各科室按達標工作的實施情況，要有計劃的多次組織自查，不斷地查漏補缺，通過努力能得到的分堅決不丟。 （4）各科室除做好本科室的達標工作外，還要服從醫(yī)院創(chuàng)“二甲”的統(tǒng)一部署和安排。要做到行政后勤圍著臨床轉，臨床圍著病人轉，保證為病人提供優(yōu)質的服務。重點抓好法律法規(guī)、崗位職責、核心制度及操作規(guī)程的執(zhí)行、醫(yī)療護理基礎質量、環(huán)節(jié)質量及終末質量的管理、醫(yī)院感染控制、成份輸血及醫(yī)療安全管理等。各科室、各專業(yè)無權放棄任何一個項目的分值。科室通過努力能完成的項目，要指派專人負責，限期完成。 （1）各科室的創(chuàng)建工作小組要認真組織實施創(chuàng)建
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