6透析不充分病情告知書(參考版)

2024-09-23 00:04本頁面

　　

【正文】患者簽名： xxxxxxx 家屬簽名： xxxxxxx 關(guān)系： xxxxxx 身份證： xxxxxxxx 醫(yī)生簽名： xxxxx 日期：。以上告知內(nèi)容僅以患者目前病情為依據(jù)，住院過程中可能因病情出現(xiàn)新的變化而需更改診斷和治療方案，屆時以醫(yī)生交待為準。患者或委托代理人意見：患者或家屬簽名：委托代理人與患者關(guān)系：第 6 頁共 7 頁日期：醫(yī)師簽名：日期：第五篇：醫(yī)院入院病情告知書 xx 醫(yī)院姓名：性別：年齡：科室：住院號：入院病情告知書患者 xxx， x 性， xx 歲，因 “xxxxxxxxxxxxxx” 入院。保證遵守《醫(yī) 務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》，醫(yī)護人員態(tài)度和藹，服務(wù)熱情，精心診治。堅持三級醫(yī)師制度。本人見證了值班醫(yī)生告知患者或親屬上述內(nèi)容。：主治醫(yī)師：日期：年月日時分患者或親屬意見：，愿意接受檢查和治療。患者家屬或監(jiān)護人員簽名：醫(yī)師簽名：年月日武安康復(fù)醫(yī)院第三篇：病情告知書范本病情告知書第 4 頁共 7 頁姓名：性別

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2025-04-19 00:13