5社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量實施方案(參考版)
2024-09-12 01:01本頁面
【正文】 第 21 頁 共 21 頁 － 5－ 。規(guī)劃信息處要牽頭建立與衛(wèi)生事業(yè)改 革發(fā)展相適應(yīng)的統(tǒng)計指標(biāo)體系，統(tǒng)一統(tǒng)計口徑，強化數(shù)據(jù)校核，推進統(tǒng)計工作信息化、智能化，保障統(tǒng)計數(shù)據(jù)的權(quán)威性、準(zhǔn)確性和及時性。委機關(guān)各處室要充分利用 XX 市人口健康大數(shù)據(jù)庫，組織開發(fā)績效評價工作信息系統(tǒng)，利用大數(shù)據(jù)挖掘方法和 drgs 等管理工具，提高評價工作的精準(zhǔn)化、科學(xué)化水平。要根據(jù)突出問題，調(diào)整每年的工作要點和考核重點；必要時，可有針對性地開展專題調(diào)研和督導(dǎo)，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的持續(xù)改進。 （三）強化問題導(dǎo)向。要強化對結(jié)果的評價， 第 20 頁 共 21 頁 減少對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理和服務(wù)過程的干預(yù)，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用創(chuàng)新、實用的方法解決問題、實現(xiàn)目標(biāo)。 （二） 強化職能轉(zhuǎn)變。各區(qū)衛(wèi)生行政部門代表區(qū)政府、區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組落實政策措施、組織實施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目，接受市級考核評價。強化市衛(wèi)生行政部門的綜合協(xié)調(diào)、政策制定責(zé)任，強化區(qū)衛(wèi)生行政部門屬地管理、組織實施責(zé)任。市、區(qū)兩級衛(wèi)生行政部門據(jù)此制定轄區(qū)各類公共衛(wèi)生機構(gòu)的年度運營管理績效評價方案，并組織開展評價，評價結(jié)果作為對公共衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子進行考核獎懲的主 要依據(jù)。從 2024 年開始，不再實施公共衛(wèi)生服務(wù)整體管理與質(zhì)量評價制度。評價結(jié)果作為各社康中心舉辦主體對社康中心管理團隊進 第 19 頁 共 21 頁 行考核獎懲的主要依據(jù)。 2024 年 12 月底前，制定《 XX市社區(qū)健康服務(wù)中心運營管理績效評價指導(dǎo)意見》。（市醫(yī)管中心，各區(qū)衛(wèi)生計生局，各 XX 縣區(qū)公共事業(yè)局） 。根據(jù)市衛(wèi)生計生委、財政委、人力資源保障局、市場質(zhì)量監(jiān)管委、醫(yī)管 中心聯(lián)合印發(fā)的《 XX市公立醫(yī)院運營管理績效評價指導(dǎo)意見》（深衛(wèi)計發(fā)〔 2024〕 75號），由各公立醫(yī)院主管部門牽頭制定各級各類公立醫(yī)院的運營管理績效評價方案，并組織開展評價。（醫(yī)改辦，醫(yī)政處） （二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運營管理績效評價。評價結(jié)果向社會公布，作為基本醫(yī)療服務(wù)補助的質(zhì)量系數(shù)，以及對醫(yī)療機構(gòu)實施年度校驗的依據(jù)。強化公立醫(yī)院主管部門、公立醫(yī)院在基礎(chǔ)質(zhì)量和流程質(zhì)量管理中的責(zé)任。 2024 年 12 月底前，建立新的醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)證制度，并從 2024 年起，啟動試點。各區(qū)衛(wèi)生行政部門每年對轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施情況進行綜合評價，報市衛(wèi)生行政部門復(fù)核，評價結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)補助掛鉤。升級社區(qū)健康服務(wù)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施情況的動態(tài)管理和量化 考核。（醫(yī)改辦，公共衛(wèi)生處） 。 2024 年 9 月底前，制定各區(qū)衛(wèi)生強區(qū)建設(shè)績效評價指標(biāo)，以及每年的醫(yī)改工作要點，報市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組審定后實施。 － 1－ 第 17 頁 共 21 頁 二、評價項目 （一）專項工作綜合評價。重點評價重點工作和突出問題的整改情況；突出數(shù)據(jù)支撐，充分利用人口健康大數(shù)據(jù)，提高統(tǒng)計信息工作信息化水平。按照精簡高效的原則設(shè)定，精簡指標(biāo)體系，強化量化考核，減少主觀判斷。 （三）突出精簡高效。 （二）突出條塊結(jié)合。 一、總體要求 （一）突出權(quán)責(zé)清晰。（ 2）對醫(yī)療垃圾分類、包裝、暫存不規(guī)范的每處每次扣罰20 元。 扣罰措施。 （五）醫(yī)療垃圾管理 檢查內(nèi)容及方法 。 貴重藥品單獨保管，實物少于帳面數(shù)。 嚴(yán)格執(zhí)行毒、麻、精神藥品的領(lǐng)用、管理、配方制度，每天實行交接。發(fā)生醫(yī)療糾紛，按相關(guān)條例處理。發(fā)錯藥、漏發(fā)藥、少發(fā)藥、 第 15 頁 共 21 頁 多發(fā)藥每例扣 當(dāng)事人 20 元。非本科室人員非工作原因強行入內(nèi)者，罰款 100 元。藥房系工作重地，非本室人員嚴(yán)禁入內(nèi)，否則扣當(dāng)班工作人員各 20元。違反 1 次扣 10 元。 認(rèn)真搞好器械維護。如未按 68 規(guī)定時間出具，每例扣科室 10 元。違反 1 次扣 10 元。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離規(guī)定，定期更換消毒液，洗消無菌器械、包裹等，違反 l 例扣 10 元，嚴(yán)重失誤加倍扣罰。病區(qū)環(huán)境，清潔、整齊。 急救藥品齊全、有專人負(fù)責(zé)，無藥品過期、失效、變質(zhì)，藥品標(biāo)簽清楚、正確。如由此引起醫(yī)療糾紛，按醫(yī)療糾紛有關(guān)規(guī)定處理。以上情況出現(xiàn) 1 次罰款 5 元。責(zé)任護士崗位職責(zé)明確，密切觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情異常，及時報告醫(yī)生。 二、護理部門 要求護士在工作中，從職業(yè)道德，禮儀規(guī)范護理質(zhì)量，不斷提高業(yè)務(wù)技能，進一步落實規(guī)章制度。 高度重視消毒隔離制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，以防止院內(nèi)交叉感染，違反 1 次罰款 20 元。違反者 l 例扣 20 元。法定的三類傳染
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