5企業(yè)補充醫(yī)療保險研究(參考版)
2024-09-07 22:45本頁面
【正文】 。第四，創(chuàng)新補充醫(yī)療保險報銷服務方式為適應管理模式、經(jīng)辦方式、參與主體等一系列的變化，創(chuàng)新引入 “ 第三方 ” 報銷服務專業(yè)機構(gòu)，通過專業(yè)機構(gòu)的管理和服務，可有效設立防火墻，有力防范和化解企業(yè)補充醫(yī)療保險業(yè)務操作風險。實現(xiàn)企業(yè)對基層單位補充醫(yī)療保險管理實時監(jiān)控，職工可自行發(fā)起報銷流程，形成 “ 自助式 ” 職工醫(yī)療費用報銷模式。第三，提升企業(yè)的信息化管理水平、建立企業(yè)職工個人醫(yī)療檔案。補充醫(yī)療保險資金也應設置專門賬戶，做到封閉運行、?？顚Ｓ谩⑹罩胶?、略有結(jié)余。每季度對各分公司住院及門診大病報銷數(shù)據(jù)做出評估，年底計算各分公司住院及門診大病費用支出平均數(shù)，用于測算次年各項報銷的支出的比例和側(cè)重點
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