4康復醫(yī)學科管理制度(參考版)
2024-08-27 15:51本頁面
【正文】 1整理病人，進一步生命支持。 持續(xù) 2 分鐘的高效率的 cpr：以心臟按壓：人工呼吸 =30：2 的比例進行，操作 5個周期。 人工呼吸。 胸外心臟按壓；兩乳頭連線中點（胸骨中下 1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓 30 次（按壓頻率至少 100 次 ∕ 分，按壓深度至少 5cm） 打開氣道；仰頭抬頜法。 判斷是否有頸動脈搏動；用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處，告之無搏動（數(shù) 1001， 1002，1003， 1004， 1005判斷五秒以上 10秒以下）。 ” 告知無反應。 “ 喂?？勺眠x用。肝素 12500單位加入 5%葡萄糖、生理鹽水或 10%的葡萄糖液 1000 毫升中緩慢靜脈點滴（以每分鐘 20滴的速度維持 24— 48小時。 2..低分子右旋糖酐每日 500毫升靜滴，連用兩周。除血壓特高外一般不降壓。 、呼吸困難者，應給予氧氣吸入。 ，但不能過熱。休克嚴重的頭部應放低，腳稍予抬高。馬上通知醫(yī)生，盡量少搬動、少打擾病人， 保持其安靜。此外，患者伴隨煩躁不安、反應遲鈍甚至昏迷，這是心腦缺血的表現(xiàn)。同時可用靜脈注射 20％甘露醇或 50％葡萄糖脫水，以防發(fā)生腦疝。如出現(xiàn)舌 頭后墜，呼吸鼾聲大，可用手將下頜托起。 。次日天無癥狀繼續(xù)治療。 。 。 （三）運動中突發(fā)性骨折的處理預案 ，尚未腫脹時，應先進行冷敷處理，再給予 x 檢查。 第 14 頁 共 18 頁 （ 2）陣攣期四肢肌肉收縮緊張時，可適當約束限制，切勿用力按壓病人身體，以防骨折及脫臼。 快速、足量地給予抗癲癇藥物，盡快控制抽搐發(fā)作。（ 3）使用壓舌板或牙墊防止咬傷舌和頰部。 、安全、防火工作，下班前，認真檢查各電源，切斷后方可離崗。 ，一定要按規(guī)程操作，嚴防各種事故的發(fā)生和理療儀器的損壞，及時對儀器保養(yǎng)、維修，充分利用、發(fā)揮資源的潛能，為病人提供 優(yōu)質(zhì)服務。凡來理療的患者，必須持醫(yī)師的理療單，方可理療，并做好登記工作。 、整齊、安靜，工作人員態(tài)度和藹、熱情服務。 復教育。 、教學和培訓工作。 、記錄治療效果，定期反饋給康復醫(yī)師。 、構音、吞咽功能訓練。 （六）言語治療師崗位職責 言語治療師崗位職責在康復醫(yī)師指導下執(zhí)行言語治療。 、教學和培訓工作。 ，修改和完善康復治療計劃。 。 ，包括日常 生活活動能力、感覺及知覺、認知能力、智力測驗。 。 ，修改和完善康復治療計劃。 、記錄治療效果，定期反饋給康復醫(yī)師及家屬。 、耐力、關節(jié)運動 、步行、牽引、手法等治 療。 ，包括肌力、關節(jié)運動范圍（ rom）、平衡能力、體位轉移能力、步行能力及步態(tài)的評定。 、清潔、安靜、有秩序，保證患者有良好的生理、心理康復環(huán)境。指導患者使用輪椅、假肢、矯形器、自助器具等訓練 家屬進行康復衛(wèi)生知識教育。 康復心理護理。膀胱護理 腸道護理（控制排便訓練等）。 （三）康復護士工作職責 康復護士在康復病區(qū)工作，負責住院患者的臨床康復護理： 。 ，制定出院后繼續(xù)康復計劃。對門診患
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