3精神病醫(yī)院等級醫(yī)療應知應會醫(yī)務科(參考版)
2024-08-18 17:36本頁面
【正文】 1你是怎么給門診（住院）患者作出精神病診斷的。 什么患者要轉(zhuǎn)診。 mect是精神科特殊診療技術(shù)。 高危診療操作或精神科特殊診療活動有哪些。 答。實施后告知患者監(jiān)護人。知情同意：實施前針對有可能出現(xiàn)的約束隔離情況告知患者家屬 /監(jiān)護人，并簽署約束隔離知情同意書。如何進行相關(guān)的知情同意操作?；颊叱鲈簳r，醫(yī)護人員應向患者或家屬明確說明患者在院時的診療情況、出院醫(yī)囑及出院后注意事項以及是否定期隨診等 內(nèi)容。內(nèi)容包括患者病情變化時的隨時溝通；有創(chuàng)檢查及有風險處臵治療前溝通；變更治療方案的溝通；貴重藥品使用前的溝通；發(fā)生欠費且影響患者治療時間的溝通；急、危、重癥患者隨著疾病的轉(zhuǎn)歸的及時溝通。病房接診醫(yī)師在接收患者入院時，應在首次病程記錄完成時即與患者家屬進行疾病溝通，平診患者的首次病程記錄，應于患者入院后 8 小時內(nèi)完成；急診患者入院后，責任醫(yī)師根據(jù)疾病嚴重程度、綜合客觀檢查對疾病做出診斷了，患者入院后 2 小時內(nèi)與患者或患者家屬進行正式溝通。在此其間門診醫(yī)師應與患者或患者家屬溝通，征求患者或患者家屬的意見，爭取患者或 第 17 頁 共 18 頁 家屬對各種醫(yī)療處臵的理解。 在什么情況下需要與患者家屬 /監(jiān)護人進行溝通。 對出院 30 日內(nèi)再住院的患者是否進行管理。 對住院超過 24 周住院患者是否進行管理。 轉(zhuǎn)診制度的適用情況有哪些。（ 4）責任護士向患者及患者家屬告知出院后日常生活注意事項及出院后護理康復訓練事項。（ 3）針對患者的不同病情制定個性化的患者出院治療及康復計劃。（ 1）經(jīng)管醫(yī)生和責任護士在患者離院前分別對患者及家屬進行出院指導。如何操作執(zhí)行。 第 16 頁 共 18 頁 （十二）其他 出院制度如何執(zhí)行。并進行 mect 治療前小結(jié)，小結(jié)內(nèi)容記錄于病程中。 患者進行 mect 治療前經(jīng)治醫(yī)師需要做哪些工作。醫(yī)師口述醫(yī)囑，護士復述一遍確認無誤后進行準備及執(zhí)行，另一護士記錄醫(yī)囑開具時間、醫(yī)囑內(nèi)容及執(zhí)行時間。答。 什么情況下醫(yī)師可以開具口頭醫(yī)囑。 答。（ 1）確立查對制度，識別患者身份；（ 2）確立特殊情況 第 15 頁 共 18 頁 下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序、步驟；（ 3）執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求；（ 4）特殊藥物的管理，提高用藥安全；（ 5）臨床 “ 危急值 ” 報告制度；（ 6）防范與減少患者跌倒、墜床、窒息、自殺、暴力攻擊、擅自離院等意外事件發(fā)生；（ 7）防范與減少患者壓瘡發(fā)生；（ 8）妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件；（ 9）患者或家屬（監(jiān)護人 ）參與醫(yī)療安全。 （十一）患者安全目標管理 患者安全目標有哪些。 1是 否開展精神科急診臨床路徑。怎么調(diào)。 1醫(yī)院有備用的急救設(shè)備嗎。 1科室急診搶救設(shè)備有哪些。 科室急診搶救操作培訓是怎么做的。 你們都經(jīng)過哪些培訓。 “ 三無 ” 患者需要緊急搶救怎么辦。 答。 答：患者非自愿住院，其家屬（監(jiān)護人）需要簽署：《非自愿住院治療入院知情同意書》、《非自愿住院治療入院通知單》及《非自愿住院患者監(jiān)護人或監(jiān)護人授權(quán)代理人的聲明》。患者家屬（監(jiān)護人）、近親屬、所在單位（村委會、居 第 14 頁 共 18 頁 委會）、公安（司法）機關(guān)、當?shù)孛裾块T等。 什么人有權(quán)送患者非自愿住院。 二、已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的：行為：危害他人行為未達治安管理處罰程度標準。 一、已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的：行為：自殘、自傷、自殺行為未達死亡結(jié)果。 答。 ② 因精神障礙而導致社會功能 嚴重受損、或生活不能自理；或因喪失對所患精神障礙的認識能力而拒絕治療。 第 13 頁 共 18 頁 答：《精神衛(wèi)生法》規(guī)定的 “ 嚴重精神障礙 ” 包含以下二類：第一類六種精神疾?。壕穹至寻Y，妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。d癇所致的精神病，分裂情感性障礙，雙相情感障礙，精神發(fā)育遲滯?；颊呔驮\后先進行檢查及病情評估，確定診斷；對診斷為嚴重精神 障礙的患者再進行危害性評估，存在危害性的，可以收入非自愿住院。 你是
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