危重病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(參考版)
2025-02-28 22:17本頁面
【正文】 ?建立各項(xiàng)搶救流程及工作指引。 ?抓好關(guān)鍵病人、關(guān)鍵事件、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵時(shí)間 ?加強(qiáng)各項(xiàng)病人告知與溝通 ?按相關(guān)要求配備護(hù)士 危重病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位 加強(qiáng)感染的控制 ? 危重患者因?yàn)椴∏閲?yán)重 ,器官功能不全甚至衰退 ,影響自身免疫力 ,而且因?yàn)楦鞣N有創(chuàng)的監(jiān)護(hù)和治療 ,容易感染 .對(duì)于這群失去自身保護(hù)功能的病人 ,與他們密切接觸的醫(yī)護(hù)人員就得做好防護(hù) ,杜絕醫(yī)源性感染的發(fā)生 ? 作好細(xì)菌學(xué)的監(jiān)測 ? 醫(yī)護(hù)人員在做各種操作前后要注意流動(dòng)水洗手 ? 采取有效的消毒隔離措施 ， 預(yù)防醫(yī)源性感染 ? 限制人員出入 ， 執(zhí)行家屬探視制度 ? 遇有嚴(yán)重感染 、 傳染 、 免疫功能低下等病人應(yīng)住隔離房間 ? 需隔離的病人應(yīng)有專人護(hù)理 ， 必要時(shí)其用物與其他病人要分開 危重病人搶救措施不及時(shí) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 ?各項(xiàng)護(hù)理搶救措施、治療未能做到及時(shí)、有效 ?搶救治療達(dá)不到預(yù)期效果或無效 ?病人因搶救不力死亡 原因分析 ?用藥錯(cuò)誤（時(shí)間、劑量錯(cuò)誤） ?急救藥品失效或品種、數(shù)量配備未能滿足臨床需求，藥品的儲(chǔ)存不符合要求 ?急救設(shè)備、設(shè)施配備不充分或功能不全。 ?護(hù)士責(zé)任心欠缺 ?基礎(chǔ)知識(shí)缺乏 ??？浦R(shí)不足 ?不能正確的使用監(jiān)護(hù)儀器，或者監(jiān)護(hù)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)不良 危重病人病情觀察不到位 風(fēng)險(xiǎn)處理 ?嚴(yán)格按規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)的級(jí)別巡視、評(píng)估和護(hù)理病人。 ? 。 ? ，＜ 8或＞ 30次 /分。 ? ，＜ 40次 /分或＞ 150次 /分。 ? 。 ? 備好必要的搶救藥品和設(shè)備。通過意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度情況評(píng)估患者病情變化。 責(zé)任護(hù)士每日評(píng)估后，記錄在護(hù)理記錄單上。 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 重點(diǎn)觀注實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括：動(dòng)脈血?dú)?、電解質(zhì)、肝腎功能、血常規(guī)及凝血指標(biāo)。 ? 異常排尿觀察。 排泄系統(tǒng)評(píng)估 ? 導(dǎo)尿管是否在位、固定牢固、引流
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