危重病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估概述(參考版)
2025-02-28 22:17本頁(yè)面
【正文】 而平時(shí)我就把牙磨好，到那時(shí)就可以保護(hù)自己了。 ?抓好關(guān)鍵病人、關(guān)鍵事件、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵時(shí)間 ?加強(qiáng)各項(xiàng)病人告知與溝通 ?按相關(guān)要求配備護(hù)士 護(hù)理過(guò)程風(fēng)險(xiǎn) 基礎(chǔ)護(hù)理不到位 預(yù)防是解決風(fēng)險(xiǎn)的最好方法 有這樣一個(gè)寓言：一只野狼臥在地上勤奮地磨牙，狐貍對(duì)它說(shuō)： “ 天氣這么好，大家都在休息娛樂(lè)，你也加入我們的隊(duì)伍中吧！ ” 野狼沒(méi)有說(shuō)話，繼續(xù)磨牙，把它的牙齒磨得又尖又利。 ?護(hù)士責(zé)任心欠缺 ?基礎(chǔ)知識(shí)缺乏 ??？浦R(shí)不足 ?不能正確的使用監(jiān)護(hù)儀器，或者監(jiān)護(hù)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)不良 護(hù)理過(guò)程風(fēng)險(xiǎn) 病情觀察不到位 風(fēng)險(xiǎn)處理 ?嚴(yán)格按規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)的級(jí)別巡視、評(píng)估和護(hù)理病人。 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 重點(diǎn)關(guān)注實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括：動(dòng)脈血?dú)?、電解質(zhì)、肝腎功能、血常規(guī)及凝血指標(biāo)。 ? 異常排便觀察。 ? 液體平衡、特殊化指標(biāo)等情況。 ? 評(píng)估和記錄壓瘡分期、部位、面積及處理。 心血管系統(tǒng)評(píng)估 ? 心電監(jiān)護(hù)連接情況。聽(tīng)診時(shí)注意有無(wú)喘鳴音。有無(wú)氣道梗阻。無(wú)論患者是否出現(xiàn)呼吸衰竭， 呼吸頻數(shù) 改變均提示病情危重。 ? 意識(shí)障礙患者使用 Glasgow評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者意識(shí)障礙或昏迷程度。 ?護(hù)理人員?？茡尵饶芰Φ呐囵B(yǎng) ?搶救物品做好 “ 四定 ” 等管理 ?搶救綠色通道的建立 ?搶救藥品、設(shè)備設(shè)施的配置能滿足臨床的需求 搶救過(guò)程風(fēng)險(xiǎn) 搶救措施不及時(shí) 護(hù)理過(guò)程風(fēng)險(xiǎn) ? 未嚴(yán)格執(zhí)行查
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