危重病人護理風(fēng)險評估概述(參考版)
2025-02-28 22:17本頁面
【正文】 而平時我就把牙磨好，到那時就可以保護自己了。 ?抓好關(guān)鍵病人、關(guān)鍵事件、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵時間 ?加強各項病人告知與溝通 ?按相關(guān)要求配備護士 護理過程風(fēng)險 基礎(chǔ)護理不到位 預(yù)防是解決風(fēng)險的最好方法 有這樣一個寓言：一只野狼臥在地上勤奮地磨牙，狐貍對它說： “ 天氣這么好，大家都在休息娛樂，你也加入我們的隊伍中吧！ ” 野狼沒有說話，繼續(xù)磨牙，把它的牙齒磨得又尖又利。 ?護士責(zé)任心欠缺 ?基礎(chǔ)知識缺乏 ?專科知識不足 ?不能正確的使用監(jiān)護儀器，或者監(jiān)護儀器運轉(zhuǎn)不良 護理過程風(fēng)險 病情觀察不到位 風(fēng)險處理 ?嚴(yán)格按規(guī)章制度、護理常規(guī)的級別巡視、評估和護理病人。 實驗室檢查 ? 重點關(guān)注實驗室檢查指標(biāo)包括：動脈血氣、電解質(zhì)、肝腎功能、血常規(guī)及凝血指標(biāo)。 ? 異常排便觀察。 ? 液體平衡、特殊化指標(biāo)等情況。 ? 評估和記錄壓瘡分期、部位、面積及處理。 心血管系統(tǒng)評估 ? 心電監(jiān)護連接情況。聽診時注意有無喘鳴音。有無氣道梗阻。無論患者是否出現(xiàn)呼吸衰竭， 呼吸頻數(shù) 改變均提示病情危重。 ? 意識障礙患者使用 Glasgow評分標(biāo)準(zhǔn)評估患者意識障礙或昏迷程度。 ?護理人員?？茡尵饶芰Φ呐囵B(yǎng) ?搶救物品做好 “ 四定 ” 等管理 ?搶救綠色通道的建立 ?搶救藥品、設(shè)備設(shè)施的配置能滿足臨床的需求 搶救過程風(fēng)險 搶救措施不及時 護理過程風(fēng)險 ? 未嚴(yán)格執(zhí)行查
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