危重病人的護理安全與風險管理(參考版)
2025-02-28 22:17本頁面
【正文】 ? 護理人員?？茡尵饶芰Φ呐囵B(yǎng) ? 搶救物品做好“四定”等管理 ? 搶救綠色通道的建立 ? 搶救藥品、設(shè)備設(shè)施的配置能滿足臨床的需求 危重病人搶救措施不及時 危重病人轉(zhuǎn)運過程中護理風險評估 院外接診病人的護理風險 ?院外接診護士缺乏經(jīng)驗，運送方法不當 ?護士在接診途中責任心不強，觀察病情不仔細 ?急救設(shè)備不完善，固定不牢 風險評估 危重病人轉(zhuǎn)運過程中護理風險評估 院內(nèi)轉(zhuǎn)運病人的護理風險 ? 轉(zhuǎn)運時未及時采取防護措施 ? 轉(zhuǎn)運前未充分評估病情，搶救設(shè)備和藥品準備不足，未能及時發(fā)現(xiàn)病情變化 ? 醫(yī)護人員專業(yè)基礎(chǔ)知識薄弱，急救技能及應變能力差 ? 夜間值班人員少 ? 醫(yī)護人員未履行告知義務(wù) ? 未能有效設(shè)計轉(zhuǎn)運路徑 風險評估 危重病人轉(zhuǎn)運過程中風險處理對策 ?加強法律知識學習，強化風險意識 ?健全風險管理制度，完善轉(zhuǎn)運流程 ?加強急救技能培訓，提高護士應變能力 ?尊重病人的知情權(quán) ，認真履行告知義務(wù) ?堅持預防為主，重視事前控制 ?明確夜值班護士長職責，保證夜間急診轉(zhuǎn)運通道暢通 ?加強職業(yè)道德教育，減少護理糾紛發(fā)生 風險處理 注重細節(jié)管理、完善檢查流程 ?開辟危重病人檢查綠色通道，設(shè)計最短的轉(zhuǎn)運路徑并確保暢通 ?尊重病人的知情同意權(quán)、實現(xiàn)檢查風險醫(yī)患共擔 ?檢查前做好風險的評估和防范 ?送檢人員配備 風險處理 病人及家屬、工作人員心理因素的風險處理 ?疾病發(fā)展的打擊 ?情緒轉(zhuǎn)化為憤怒并遷怒于工作人員 ?工作人員本身的壓力容易給工作帶來失誤 風險評估 加強工作人員的心理調(diào)控 工作人員心理壓力主要來源 ?個人方面 ?工作環(huán)境方面 ?工作性質(zhì)方面 ?社會環(huán)境方面 風險處理 心理壓力應對措施 ? 減輕護理人員過度的工作負荷 ， 維持護患適當?shù)谋壤? ? 加強專業(yè)培訓 ， 提高專科護理技術(shù) ? 在適宜的時間 、 空間下 ， 適當抒發(fā)自己的情緒 ? 安排適當?shù)男蓍e及社交活動多給予正向支持 ? 適當給予獎賞與贊美 ? 積極支持或提供進修和再教育的機會 ? 管理者的獎懲要客觀且公正 ? 管理者要通過正常渠道為 ICU護士爭取相關(guān)的待遇 風險處理 培訓護理人員風險防范意識和能力 ?提高對風險的認識 ?加強急救技能的培訓 ?加強專業(yè)培訓、提高業(yè)務(wù)水平 ?增強護士責任心、加強病情觀察 危重病人的搶救和護理 ?搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備 ?常用搶救技術(shù) ?基礎(chǔ)生命支持技術(shù) BLS ?洗胃法 ?人工呼吸器的使用 ?危重病人的護理 搶救工作的組織與管理 ?本月的護士長例會對各科的危重病人的搶救進行了規(guī)范和強調(diào)： ?人員的安排 ?各司其職 ?記錄和準備 評估 開放氣道 呼吸囊 監(jiān)護儀 記錄 七步洗手 吸痰 除顫 CPR 靜脈通道 吸氧 呼救 搶救工作的組織管理 與搶救設(shè)備 ?搶救工作的組織管理 1．立即指定搶救負責人，組成搶救小組 2．制定搶救方案 3．制定搶救護理計劃 4．做好查對工作和搶救記錄 5．安排護士每次參加醫(yī)生組織的查房、會診、病例討論 6．搶救室內(nèi)應備有完善的搶救器械和藥品 7．搶救用物使用后，要及時清理，歸還原處和補充，并保 持整齊清潔 8．做好交接班工作保證搶救和護理措施的落實 搶救工作的組織管理 與搶救設(shè)備 ?搶救設(shè)備 1．搶救室 急診室和病區(qū)均應設(shè)搶救室 2．搶救床 3．搶救車 (1)急救藥品 (十
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