危重病人的護(hù)理安全與風(fēng)險(xiǎn)管理(參考版)
2025-02-28 22:17本頁(yè)面
【正文】 ? 護(hù)理人員專科搶救能力的培養(yǎng) ? 搶救物品做好“四定”等管理 ? 搶救綠色通道的建立 ? 搶救藥品、設(shè)備設(shè)施的配置能滿足臨床的需求 危重病人搶救措施不及時(shí) 危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 院外接診病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ?院外接診護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)送方法不當(dāng) ?護(hù)士在接診途中責(zé)任心不強(qiáng)，觀察病情不仔細(xì) ?急救設(shè)備不完善，固定不牢 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ? 轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)未及時(shí)采取防護(hù)措施 ? 轉(zhuǎn)運(yùn)前未充分評(píng)估病情，搶救設(shè)備和藥品準(zhǔn)備不足，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化 ? 醫(yī)護(hù)人員專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，急救技能及應(yīng)變能力差 ? 夜間值班人員少 ? 醫(yī)護(hù)人員未履行告知義務(wù) ? 未能有效設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)路徑 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)處理對(duì)策 ?加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) ?健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度，完善轉(zhuǎn)運(yùn)流程 ?加強(qiáng)急救技能培訓(xùn)，提高護(hù)士應(yīng)變能力 ?尊重病人的知情權(quán) ，認(rèn)真履行告知義務(wù) ?堅(jiān)持預(yù)防為主，重視事前控制 ?明確夜值班護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，保證夜間急診轉(zhuǎn)運(yùn)通道暢通 ?加強(qiáng)職業(yè)道德教育，減少護(hù)理糾紛發(fā)生 風(fēng)險(xiǎn)處理 注重細(xì)節(jié)管理、完善檢查流程 ?開(kāi)辟危重病人檢查綠色通道，設(shè)計(jì)最短的轉(zhuǎn)運(yùn)路徑并確保暢通 ?尊重病人的知情同意權(quán)、實(shí)現(xiàn)檢查風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)患共擔(dān) ?檢查前做好風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和防范 ?送檢人員配備 風(fēng)險(xiǎn)處理 病人及家屬、工作人員心理因素的風(fēng)險(xiǎn)處理 ?疾病發(fā)展的打擊 ?情緒轉(zhuǎn)化為憤怒并遷怒于工作人員 ?工作人員本身的壓力容易給工作帶來(lái)失誤 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 加強(qiáng)工作人員的心理調(diào)控 工作人員心理壓力主要來(lái)源 ?個(gè)人方面 ?工作環(huán)境方面 ?工作性質(zhì)方面 ?社會(huì)環(huán)境方面 風(fēng)險(xiǎn)處理 心理壓力應(yīng)對(duì)措施 ? 減輕護(hù)理人員過(guò)度的工作負(fù)荷 ， 維持護(hù)患適當(dāng)?shù)谋壤? ? 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn) ， 提高?？谱o(hù)理技術(shù) ? 在適宜的時(shí)間 、 空間下 ， 適當(dāng)抒發(fā)自己的情緒 ? 安排適當(dāng)?shù)男蓍e及社交活動(dòng)多給予正向支持 ? 適當(dāng)給予獎(jiǎng)賞與贊美 ? 積極支持或提供進(jìn)修和再教育的機(jī)會(huì) ? 管理者的獎(jiǎng)懲要客觀且公正 ? 管理者要通過(guò)正常渠道為 ICU護(hù)士爭(zhēng)取相關(guān)的待遇 風(fēng)險(xiǎn)處理 培訓(xùn)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力 ?提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí) ?加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn) ?加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)水平 ?增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心、加強(qiáng)病情觀察 危重病人的搶救和護(hù)理 ?搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備 ?常用搶救技術(shù) ?基礎(chǔ)生命支持技術(shù) BLS ?洗胃法 ?人工呼吸器的使用 ?危重病人的護(hù)理 搶救工作的組織與管理 ?本月的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)對(duì)各科的危重病人的搶救進(jìn)行了規(guī)范和強(qiáng)調(diào)： ?人員的安排 ?各司其職 ?記錄和準(zhǔn)備 評(píng)估 開(kāi)放氣道 呼吸囊 監(jiān)護(hù)儀 記錄 七步洗手 吸痰 除顫 CPR 靜脈通道 吸氧 呼救 搶救工作的組織管理 與搶救設(shè)備 ?搶救工作的組織管理 1．立即指定搶救負(fù)責(zé)人，組成搶救小組 2．制定搶救方案 3．制定搶救護(hù)理計(jì)劃 4．做好查對(duì)工作和搶救記錄 5．安排護(hù)士每次參加醫(yī)生組織的查房、會(huì)診、病例討論 6．搶救室內(nèi)應(yīng)備有完善的搶救器械和藥品 7．搶救用物使用后，要及時(shí)清理，歸還原處和補(bǔ)充，并保 持整齊清潔 8．做好交接班工作保證搶救和護(hù)理措施的落實(shí) 搶救工作的組織管理 與搶救設(shè)備 ?搶救設(shè)備 1．搶救室 急診室和病區(qū)均應(yīng)設(shè)搶救室 2．搶救床 3．搶救車 (1)急救藥品 (十
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