功能性食管胃疾病診斷(參考版)
2025-02-25 23:14本頁面
【正文】 下午 6時 24分 21秒 下午 6時 24分 18:24: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 2023年 3月 下午 6時 24分 :24March 14, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :24:2118:24:21March 14, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 18:24:2118:24:2118:24Tuesday, March 14, 2023 1知人者智，自知者明。 18:24:2118:24:2118:243/14/2023 6:24:21 PM 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 下午 6時 24分 21秒 下午 6時 24分 18:24: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 2023年 3月 下午 6時 24分 :24March 14, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 :24:2118:24:21March 14, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :24:2118:24Mar2314Mar23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , March 14, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 3月 14日星期二 6時 24分 21秒 18:24:2114 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 2023年 3月 14日星期二 下午 6時 24分 21秒 18:24: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 18:24:2118:24:2118:24Tuesday, March 14, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 18:24:2118:24:2118:243/14/2023 6:24:21 PM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 ? 治療試驗必須評估對生活質量及短期和長期的療效。飲食治療作用不詳 ? 無證據表明有特別用藥 ? 三環(huán)類抗抑郁藥物可能有幫助 ? 也可試用止吐藥，但效果不佳 ? 有關行為或心理治療缺乏資料 周期性嘔吐的治療 ? 嚴重發(fā)作期間需要住院，并予支持治療 ? 經驗性使用抗偏頭痛藥物有效，尤其是有偏頭痛家族史的患者 ? 使用 β 阻斷劑、三環(huán)類抗抑郁藥、賽庚啶、痛力克及其他藥物，但無對照 * 必須包括下列 2 項： ? 1. 剛才攝入的食物持續(xù)或反復的反流至口 腔，隨之吐出或再咀嚼并咽下 ? 2. 反流前無干嘔 *在診斷前至少 6個月有癥狀發(fā)作，近 3個月來符合標準 支持標準 ? 1. 反流前通常無惡心 ? 2. 當反流物變?yōu)樗嵝詴r反芻過程停止 ? 3. 反流物包含可辨認的食物，且味道可口 反芻綜合征的治療 ? 對智力正常的青少年和成人予安慰、解釋和行為療法（膈肌呼吸技術逆轉其習慣） ? 質子泵抑制劑：常用于抑制燒心和保護食管黏膜 功能性疾病未來的研究方向 ? 診斷標準需進一步研究證實，以癥狀為基礎的診斷準確性有待進一步提高 ? 發(fā)病機制尚未明了，新技術（如多通道腔內阻抗技術，高分辨率測壓技術）用于監(jiān)測反流、食管的運動和感覺及對中樞信號的調節(jié)等研究有助于闡明發(fā)病機制 功能性疾病未來的研究方向 ? 目前仍以經驗性治療為主。在典型病例，無需檢查 ? 過度噯氣可能還伴 GERD，在診斷困難的患者中，可考慮 pH 監(jiān)測或經驗性抑酸治療 ? 在 FD中，噯氣與胃膨脹所產生的高敏感性相關 治療 ? 解釋癥狀、使患者放心非常重要 ? 在患者噯氣時，擴胸和攝入氣體有時可抑制這一習慣 ? 通常建議調整飲食（避免吸果汁或咀嚼，口香糖，細嚼慢咽，以及避免碳酸飲料） ? 對某些患者行為治療似乎有效 慢性特發(fā)性惡心 ? 羅馬 Ⅱ 標準認為惡心是動力障礙樣消化不良的一個癥狀 ? 委員會根據因素分析資料、臨床經驗，持續(xù)惡心多為中樞性或心理性的，以及經驗性治療對這一癥狀無效而決定進行修正，特列“慢性特發(fā)性惡心” * 必須包括所有下列各項： 1. 惡心，每周至少發(fā)作數(shù)次 2. 通常不伴有嘔吐 3. 沒有可以解釋惡心的上消化道內鏡異?；? 代謝性疾病 *在診斷前至少 6個月有癥狀發(fā)作，近 3個月來符合標準 功能性嘔吐 ? 羅馬 Ⅲ 標準對功能性嘔吐未作重大修改，主要
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