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疾病診斷治療工作道德(參考版)

2025-05-22 19:10本頁面
  

【正文】 病人喪失自主選擇能力時(shí),可以通過監(jiān)護(hù)人(家屬)同意進(jìn)行手術(shù); 有自主選擇權(quán)利的病人,視具體情況采取不同的工作方法。 相互支持,團(tuán)結(jié)協(xié)作 相互支持 團(tuán)結(jié)協(xié)作 (三)術(shù)后的道德要求 嚴(yán)密觀察病情 解除病人不適 加強(qiáng)護(hù)理和功能鍛煉 (四)手術(shù)治療的特殊道德問題 大多數(shù)情況下,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)生的知識(shí)權(quán)威性和病人的自主性的統(tǒng)一,病人自愿選擇手術(shù);但是在一些特殊情況,病人會(huì)拒絕手術(shù)。 20xx年在襄樊市中心醫(yī)院作盆腔底 B超,見一異物。在醫(yī)院被當(dāng)作盆腔炎癥長期治療不見好轉(zhuǎn)。 案 3:一枚斷針,八年難言之隱 湖北 *城縣糧油公司一女青年在 *醫(yī)院行剖腹產(chǎn),術(shù)后腹部隱痛,到醫(yī)院檢查,被告知是疤痕吸收不良所致。法院判決認(rèn)定:在患者接受治療時(shí),醫(yī)院監(jiān)管看護(hù)不力,造成事故。在無人看護(hù)下照射許久后,發(fā)現(xiàn)患處顏色變黑,后疼痛劇烈。 案 2: 43歲上海唐先生慕名到徐匯區(qū)一家醫(yī)院行包皮環(huán)切術(shù),手術(shù)結(jié)束后被醫(yī)生帶至微波治療室 “ 照光 ” (微波照射)。孫女士痛苦不堪,度日如年。 術(shù)后孫女士左肩劇痛,大口吐血。十多分鐘后,孫女士感到害怕,要護(hù)士將手術(shù)醫(yī)生叫回。 態(tài)度嚴(yán)肅 作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn) 案 1: 孫女士因輕度賁門失弛癥進(jìn)行球囊擴(kuò)張治療。汗從我頭上身上滲了出來。一張布又一張布鋪在我的身上,手術(shù)開始了。麻醉師在我脊椎上按來按去,每按一下我的心就會(huì)抽搐。仿佛走進(jìn)了另一個(gè)世界,我悲慘恐怖地看著門剎那間關(guān)閉。摸摸臉,竟然還有淚呢。我怎么會(huì)輕易死呢?我竟在自己嚇自己。我終于醒了。朦朧中感覺我在飄,隨著擔(dān)架車悠悠的飄,后背很緊,眼也看不到什么,我這是怎么了?手術(shù)失敗了嗎?我真的要死了嗎?再也見不到我的親人我的朋友了?我想叫一聲:媽媽。如果病人不具備手術(shù)指征,為何移植器官? “ 他們都被做了人體試驗(yàn)?! ” 患者家屬及專家都有這樣的懷疑。徐小平生了三個(gè)孩子,陳鳳英生病期間還能爬六層樓。 (一)手術(shù)與麻醉治療的特點(diǎn) 損傷的必然性 技術(shù)的復(fù)雜性 過程的風(fēng)險(xiǎn)性 病人心理負(fù)擔(dān)重 手術(shù)事故易發(fā) 手術(shù)中防止事故十點(diǎn) 防止接錯(cuò)患者 防止摔傷、碰傷患者 防止因器械不足或不良造成意外 防止手術(shù)部位錯(cuò)誤 防止錯(cuò)用藥物 防止燃燒爆炸意外 防止手術(shù)器械和紗布等遺留于創(chuàng)口及口腔 防止輸血錯(cuò)誤 防止燒傷或燙傷患者 防止感染 (二)術(shù)前的道德要求 嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,動(dòng)機(jī)正確 病人是否真的有先天性心臟???是否真的必須進(jìn)行心肺移植手術(shù)才能生存?為何巨額醫(yī)療費(fèi)用被免去?東方醫(yī)院與 *醫(yī)院進(jìn)行的幾起器官移植手術(shù)疑云重重: 陳鳳英因聽醫(yī)生說不換心肺活不了 3個(gè)月,而且又是免費(fèi),最后死于手術(shù)臺(tái)上;徐小平,免費(fèi)移植心肺后存活至今,但完全喪失勞動(dòng)能力,只靠醫(yī)院供養(yǎng),隨時(shí)配合院方進(jìn)行宣傳活動(dòng); 13歲男孩周易清付了巨額費(fèi)用裝上中德心臟中心的人工心臟,并做了 “ 干細(xì)胞移植 ” ,此后 15個(gè)月再?zèng)]走出過東方醫(yī)院 …… 心肺聯(lián)合移植手術(shù)至今在全世界仍是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)、低存活率、昂貴的手術(shù),人工心臟據(jù)專家稱也是不成熟的技術(shù),國內(nèi)的干細(xì)胞移植更是只停留在動(dòng)物試驗(yàn)階段。但是手術(shù)
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