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正文內(nèi)容

檢驗標本分析前的質(zhì)量控制培訓(xùn)課件(參考版)

2025-02-16 02:53本頁面
  

【正文】 Jbara等描述了在慢性他汀類藥物治療患者中誘導(dǎo)的甲狀腺功能減退的橫紋肌溶解病例,肌肉疼痛和 CK升高是他汀類藥物治療的潛在副作用。m233。與甲狀腺功能減退有關(guān)的罕見肌肉損傷是橫紋肌溶解、急性隔室綜合征、霍夫曼綜合征和 KocherDebr233。肌肉癥狀可能代表甲狀腺功能減退的主要或唯一的臨床表現(xiàn)通常被低估,與其他原因肌病的鑒別診斷有時是困難的。因此血清 CK升高不能只想到心肌梗死,應(yīng)該有更寬闊的思維。 EDTAK2可導(dǎo)致血小板活化,使血小板形態(tài)發(fā)生改變,導(dǎo)致血小板膜表面某種隱匿性抗原表位發(fā)生構(gòu)象改變,這些活化的血小板與血漿中的自身抗體結(jié)合后,激活了細胞膜中的某些能活化血小板纖維蛋白的原受體的活性物質(zhì),促使血小板與纖維蛋白原聚集成團。 黃疸標本 光學(xué)干擾 在血液循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素 白蛋白復(fù)合物的形式存在和運輸,影響蛋白檢測。 溶血產(chǎn)生的原因 ? 止血帶施壓時間過久 ? 穿刺部位的皮膚有酒精殘留 ? 使用的針頭孔徑太小 ? 針筒內(nèi)的血液由針頭排到容器中 ? 抽血時太快會用力太大 ? 血液與抗凝劑混合時劇烈振蕩 ? 容器不潔 ? 接觸水 脂血標本 脂血造成的混濁會在比色測定時引起光線散射,導(dǎo)致吸光值假性增高。 膽紅素、血清鐵以清晨最高; 血漿蛋白在夜間降低; 八、標本本身對檢驗結(jié)果的影響 標本溶血 (疾病或采血過程中處置不當(dāng)) 光學(xué)干擾 血細胞內(nèi)、外各種成分有梯度差,有的成分相差數(shù)十倍。故采血應(yīng)在相同時間進行。 藥理作用對檢驗結(jié)果的影響 對檢驗項目的測定方法產(chǎn)生影響 藥理作用對檢驗結(jié)果的影響 ? 甲狀腺素藥:使血糖升高,膽固醇降低 ? 咖啡因:使血糖和膽固醇增高 ? 慶大霉素、氨芐青霉素可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高 ? 維生素 C:使乳酸脫氫酶降低、 總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、尿酸降低 ? 口服避孕藥:使甲狀腺結(jié)合球蛋白、纖溶酶原、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清鐵和甘油三脂升高;白蛋白和血清鋅降低 ? 某些能夠造成肝、腎功能的
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