檢驗(yàn)標(biāo)本分析前的質(zhì)量控制培訓(xùn)課件-文庫吧在線文庫
【正文】 成為肌肉能量主要來源，因此血清中酮體、脂肪酸和甘油三脂增高； 血清中尿酸鹽顯著增高 ? 身體處于饑餓狀態(tài)時，醛固酮分泌量增加，腎臟排鉀增加，使血鉀濃度下降，同時血液中鈣、鎂和磷酸鹽濃度也下降 咖啡因?qū)z驗(yàn)結(jié)果的影響，咖啡、可樂、茶等都含有咖啡因 ● 咖啡因能刺激腎上腺髓質(zhì)，使兒茶酚胺分泌量增加、血糖輕微上升 ● 咖啡因刺激腎上腺皮質(zhì)，使血漿皮質(zhì)醇上升 ● 咖啡因是磷酸二脂酶的抑制物，可以使血漿三酸甘油脂、皮質(zhì)醇、游離脂肪酸和總脂質(zhì)增高；血清膽固醇濃度下降 乙醇對檢驗(yàn)結(jié)果的影響 ● 飲酒后會使血糖立即上升、造成三酸甘油脂血癥 ● 中毒酒精量使血清肌酸激酶（ CK）上升、 ALT和 AST上升 ● 長期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高、平均血細(xì)胞體積增加、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶亦較不飲酒的病人為高，甚至可以將這三項(xiàng)作為嗜酒者的篩選檢查 抽煙對檢驗(yàn)結(jié)果的影響 ★香煙中的尼古丁會刺激腎上腺髓質(zhì)和腎上腺皮質(zhì)，使血液中腎上腺素升高、另外從尿中排出的兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物 VMA也升高 ★抽煙者的皮質(zhì)醇濃度、血糖濃度比不抽煙者高 ★血液中生長激素對濃度對抽煙特別敏感，抽煙后 30分鐘內(nèi)生長激素可以升高 10多倍 ★生化指標(biāo)如： β脂蛋白、膽固醇、甘油三脂等高于不抽煙者，高密度脂蛋白低于不 抽煙者 ★抽煙者紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞數(shù)量高于不抽煙者 六、藥物對檢驗(yàn)結(jié)果的影響 藥物對檢驗(yàn)的影響非常復(fù)雜，在采樣檢查之前，以暫停各種藥物為宜，如某種藥物不可停用，則應(yīng)了解可能對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的影響，醫(yī)師在考慮結(jié)果和用藥時將這些影響考慮進(jìn)去。站立（或用止血帶）時水分會從血管內(nèi)向組織間轉(zhuǎn)移，大分子物質(zhì)與大顆粒物質(zhì)（如細(xì)胞）不能濾過而有一定程度的濃縮，但不影響低分子量物質(zhì)（如 GLU）。這些因素正是我們分析前應(yīng)該控制的內(nèi)容。 ? 所謂“標(biāo)本流”指的是從標(biāo)本的采集開始，經(jīng)保存、輸送、分析前處理、分析、分析后留驗(yàn)直至銷毀處理的整個過程。檢驗(yàn)標(biāo)本 分析前的質(zhì)量控制 什么是分析前的質(zhì)量控制？ ? 分析前階段又稱檢驗(yàn)前過程 (preexanimationproce
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