醫(yī)院醫(yī)療核心制度的主要內(nèi)容與落實(shí)(參考版)
2025-02-10 20:50本頁面
【正文】 加大監(jiān)管力度 ?科室監(jiān)管 ?院方監(jiān)管：環(huán)節(jié)監(jiān)管 終末監(jiān)管 演講完畢，謝謝觀看！ 。 新版 《 規(guī)范 》 增加如下內(nèi)容 : ： 有創(chuàng)診療操作記錄 麻醉前訪視記錄 麻醉后訪視記錄 手術(shù)安全核查記錄 新版 《 規(guī)范 》 有如下新規(guī)定： 、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范 、碳素墨水書寫 人員書寫的病歷的責(zé)任 間，采用 24小時(shí)制記錄 (急 )診搶救記錄按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行 5天改為 3天 ，而且申請會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在病程中記錄會(huì)診意見執(zhí)行情況 患者的相關(guān)情況 名 分級(jí)護(hù)理制度 （護(hù)理專題） 臨床用血審核制度 臨床用血要嚴(yán)格執(zhí)行 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法 》 （試行）、 《 臨床輸血技術(shù)規(guī)范 》 醫(yī)患溝通制度 ? 基本要求：及時(shí)、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范 ? 溝通內(nèi)容 ? 溝通方式 ? 注意事項(xiàng)： 以病人為中心，充分尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán) 保護(hù)性醫(yī)療措施 保護(hù)患者隱私 溝通時(shí)要深入淺出、科學(xué)、準(zhǔn)確，充分傾聽患者意見，耐心回答患者咨詢 有創(chuàng)檢查治療由施術(shù)者親自參與溝通 對病情、治療等出現(xiàn)爭議時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該盡量取得一致意見，統(tǒng)一由一個(gè)人與患者溝通，任何人不得將爭議泄露給患者 重要溝通一定要簽署知情同意書，并于病程記錄中摘要記錄 對患者的意見、建議要認(rèn)真考慮，及時(shí)處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給患者 若非患者本人簽字，必須先辦簽字授權(quán)委
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