椎動(dòng)脈的超聲檢查(參考版)
2025-01-18 04:59本頁面
【正文】 5：探測(cè)到逆向血流頻譜則提示鎖骨下動(dòng)脈盜血 頸椎病九大危險(xiǎn)信號(hào) 。 2：椎動(dòng)脈硬化，頻譜收縮期 S1〈 S2峰，或雙峰融合，波峰圓鈍呈拱形。 三、血流頻譜形態(tài)改變 1：椎動(dòng)脈出現(xiàn)低流速血流頻譜，表現(xiàn)為 收縮期峰值及舒張期波幅均明顯降低 ， 舒張期可出現(xiàn)部分?jǐn)嗔鳎踔镣耆珨嗔鳌? 4：有時(shí)可出現(xiàn)椎動(dòng)脈流速增高（可一側(cè)增高，對(duì)側(cè)正常；或雙側(cè)均增高），提示椎動(dòng)脈痙攣。 意識(shí)障礙 ：短暫性遺忘癥，語言障礙或意識(shí)朦朧狀態(tài)等 超聲診斷要點(diǎn) 一、椎動(dòng)脈管徑狹窄，管徑小于 cm 左右管徑差超過一倍。 七 、其它 頸肋所致的鎖骨下動(dòng)脈被抬高，主要見于青年患者，頸部肌肉勞損收縮或痙攣亦可刺激椎動(dòng)脈，使其產(chǎn)生收縮引起供血不足 臨床表現(xiàn) 眩暈 ：多數(shù)，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性，但多不伴耳鳴、耳聾等周圍性病變癥狀。 頸椎的肥大性改變可壓迫刺激椎動(dòng)脈周圍的交感神經(jīng)，引起椎動(dòng)脈的反射性收縮，使血管痙攣，供血減少 ， 特別是當(dāng)頸部急驟轉(zhuǎn)動(dòng)或過伸時(shí)，一側(cè)椎動(dòng)脈供血流量降低，而另一側(cè)不能起到代償作用時(shí)，較易發(fā)生椎基底動(dòng)脈供血不足 四 、血流動(dòng)力學(xué)危象 椎動(dòng)脈管徑雖無狹窄或受壓，但當(dāng)急驟血壓下降或心排血量減少，可產(chǎn)生暫時(shí)性腦供血不足，特別是體位性低血壓產(chǎn)生的椎基底動(dòng)脈 TIA，在老年患者常見 五 、兩側(cè)椎動(dòng)脈管徑的極度不對(duì)稱 病變使椎動(dòng)脈管徑極度不對(duì)稱 （二側(cè)管徑差超過一倍）， 當(dāng)轉(zhuǎn)頸壓迫較寬的一側(cè)椎動(dòng)脈，而另一側(cè)纖細(xì)的椎動(dòng)脈起不到血流量代償作用，可導(dǎo)致腦供血不足 六 、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合癥 由于鎖骨下動(dòng)脈近端狹窄或阻塞（動(dòng)脈 粥樣硬化引起），但同側(cè)的椎動(dòng)脈暢通，發(fā)生椎動(dòng)脈內(nèi)血液倒流。 三、 頸椎病 由于頸椎肥
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