發(fā)熱性疾病的診斷與鑒別診斷培訓(xùn)課程(參考版)
2025-01-18 02:54本頁(yè)面
【正文】 8:21:51 下午 8:21 下午 20:21:51三月 21MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀看專 家告 訴。 三月 218:21 下午 三月 2120:21March 21, 20231 業(yè) 余生活要有意 義 ，不要越 軌 。 三月 21三月 2120:21:5120:21:51March 21, 20231意志 堅(jiān) 強(qiáng) 的人能把世界放在手中像泥 塊 一 樣 任意揉捏。 20:21:5120:21:5120:21Sunday, March 21, 20231知人者智，自知者明。 20:21:5120:21:5120:213/21/2023 8:21:51 PM1越是沒有本 領(lǐng) 的就越加自命不凡。 8:21:51 下午 8:21 下午 20:21:51三月 21 楊 柳散和 風(fēng) ，青山澹吾 慮 。 三月 218:21 下午 三月 2120:21March 21, 20231少年十五二十 時(shí) ，步行 奪 得胡 馬騎 。 三月 21三月 2120:21:5020:21:50March 21, 20231意志 堅(jiān) 強(qiáng) 的人能把世界放在手中像泥 塊 一 樣 任意揉捏。 三月 2120:21:5020:21Mar2121Mar211世 間 成事，不求其 絕對(duì)圓滿 ，留一份不足，可得無限完美。 三月 21三月 21Sunday, March 21, 2023很多事情努力了未必有 結(jié) 果，但是不努力卻什么改 變 也沒有。 2023/3/21 20:21:5020:21:5021 March 20231做前，能 夠環(huán)視 四周；做 時(shí) ，你只能或者最好沿著以腳 為 起點(diǎn)的射 線 向前。 21 三月 20238:21:50 下午 20:21:50三月 211比不了得就不比，得不到的就不要。 20:21:5020:21:5020:21Sunday, March 21, 20231乍 見 翻疑夢(mèng)，相悲各 問 年。 20:21:5020:21:5020:213/21/2023 8:21:50 PM1以我獨(dú)沈久，愧君相 見頻 。有問題，請(qǐng)聯(lián)系： 13902915975 謝謝！靜夜四無 鄰 ，荒居舊 業(yè)貧 。輔助檢查：血常規(guī)：WBC:10 9/L， NE%:%， RBC:10 12/L ， HB： 86G/L，PLT:16010 9/L。腹平，全腹無壓痛、無反跳痛，未捫及包塊，肝、脾肋下未及。咽不紅，雙扁桃體 無 腫大。? 體查： T 39℃ ， P 98次 /分， R 20次 /分，BP118/75mmHg．一般情況可。無頭昏、乏力、心慌、胸悶，大小便正常。 1天前再次出現(xiàn)類似發(fā)熱，為進(jìn)一步診治，即到本院就診，門診擬 “發(fā)熱待查 ”收入我科 ?；颊哂?3月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá) 40℃ ，伴 畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛，不予處理不會(huì)自行消退，于診所用 “青霉素 ”等治療后發(fā)熱消退，病情 “治愈 ”。? 抗結(jié)核治療多數(shù)能提示診斷，但嚴(yán)重結(jié)核治療 13月可無改善。? 努力尋找病原體（抗酸菌，結(jié)核菌），必要時(shí)取出病理進(jìn)行活檢（包括腹腔鏡、手術(shù)探查）有診斷意義。結(jié)核病診斷要點(diǎn)（ 2）? 有意義的檢查： PPD陽(yáng)性、 ESR、 CRP、 γ球膽白升高。? 結(jié)核病患者出現(xiàn)高熱時(shí)往往有明顯的中毒癥狀（消瘦、精神萎靡等）或 /及呼吸道癥狀。長(zhǎng)程發(fā)熱主要見于? 特殊感染性疾病? 血液病? 風(fēng)濕性疾病? 惡性腫瘤。 ESR： 110mm/H， CRP：204 MG/L。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)： ， ， MID%%。腸鳴音 4次 /分。? 體查： T ℃ ， P95次 /分， R 20次 /分，Bp140/90mmHg，神清，對(duì)答切題，精神好，皮膚鞏膜無黃染，未見皮疹、淤點(diǎn)、淤斑。發(fā)病來無咳嗽、流涕、咽痛、胸痛、呼吸困難；無腹痛；無尿頻、尿急、尿痛；無關(guān)節(jié)痛等。曾到私人診所輸液治療（具體用藥不詳），無明顯好轉(zhuǎn)。住院號(hào)： 68896。住院后經(jīng)過? 出現(xiàn)熱退、少尿、多尿等經(jīng)過，腎綜合征出血熱 IgM抗體陽(yáng)性。? 血小板減少、咽部出血點(diǎn)、尿
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