【正文】 。 4． 2． 9 行政辦負責建立、保存員工的培訓檔案、記錄。 中心鼓勵員工參與質(zhì)量管理，為實現(xiàn)質(zhì)量目標做出貢獻。 對醫(yī)務人員的培訓 對主任醫(yī)師、主治醫(yī)師以及相關的醫(yī)護人員是中心開展衛(wèi)生服務工作的主力軍，應創(chuàng)造條件使他們的知識不斷更新、補充，衛(wèi)生服務辦公室負責人安排老師組織培訓或外送培訓。 特殊工作人員培訓 a)特殊工序、關鍵工序人員的培訓，由所在崗位技術負責人負責培訓，培訓合格后持證上崗，每年對于這些崗位的人員還應進行培訓和考核； b)本中心除門衛(wèi)執(zhí)勤、清潔衛(wèi)生、被服洗滌工種以外，其余皆為特殊工作人員 ,應需取 得國家授權部門相應的培訓合格證書 ,并持證上崗 。在進入中心一個月內(nèi)，由行政辦組織實施； 社會衛(wèi)生服務中心 6． 1 人力資源管制程序 章節(jié)號 6． 1 版 次 1 頁 次 3/5 ：學習本部門工作手冊的主要內(nèi)容，由所在部門負責人組織進行； 培訓：學習相關的作業(yè)指導書或規(guī)程（規(guī)則），學習所操作的檢測儀器的性能、操作步驟、安全事項及緊急情況的應變措施等，由所在崗位技術負責人組織進行，并進行書面和操作考核，合格者方可持證上崗。 4． 2 培訓、意識和能力 4． 2． 1 應識別從事影響質(zhì)量活動的人員的能力 需求，分別對新員工、在崗員工、轉(zhuǎn)崗員工、各類專業(yè)人員、特殊工種人員、內(nèi)審員等，根據(jù)他們的崗位責任制定并實施培訓需求。 部門負責人應至少滿足上列條件之一： a． 具備相關專業(yè)的技術職稱； b． 大專以上學歷，并已工作二年以上； c． 受過相關的職業(yè)培訓； d． 具備三年以上相關工作經(jīng)歷。 4． 1． 2 各部門負責人編制的本部門《崗位工作人員任職要求》，報管理者代表審批。 3． 3 管理者代表 負責批準部門員工內(nèi)部《崗位工作人員任職要求》 3． 4 中心主任 批準中心《年度員工培訓計劃》，批準部門負責人的崗位工作人員任職要求》。 職責 3． 1 行政辦 a． 負責編制各部門負責人的《崗位工作人員任職要求》； b． 負責中心《年度員工培訓計劃》的編制及監(jiān)督實施； c． 負責員工上崗基礎教育； d． 負責組織對培訓效果進行評估。 4 社會衛(wèi)生服務中心 6． 1 人力資源控制程序 章節(jié)號 6． 1 版 次 1 頁 次 1/5 目的 對承擔質(zhì)量管理體系職責的人員規(guī)定相應崗位的能力要求，并進行培訓以滿足規(guī)定要求。 2 6． 2 設施和工作環(huán)境控制程序 6。 資源可包括人員、信息、供方、基礎設施、工作環(huán)境及財務資源等。 4． 7 如果評審結(jié)果引起更改、應執(zhí)行《文件控制程序》 4． 8 管理評審產(chǎn)生的相關的質(zhì)量記錄應由質(zhì)管辦按《質(zhì)量 記錄的控制程序》保管，包括管理評審計劃、評審前各部門準備的評審資料、評審會議記錄及管理 評審報告等。本次管理評審的輸出可作為下次管理評審的輸入。 4． 4 管理 評審會議 a． 中心主任主持評審會議，各部門負責和有關人員對評審輸入做出評價，對于存在或替在的不合格項提出糾正和預防措施，確定責任人和整改 時間； b． 中心主任對所有涉及的評審內(nèi)容作出結(jié)論（包括進一步調(diào)查，驗證等） 4． 5 管理評審輸出 4． 5． 1 管理評審輸出應包括以下方面有關的內(nèi)容措施： a. 質(zhì)量管理體系及其過程的改進，包括對質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、組織結(jié)構(gòu)、過程控制等方面的評價； 社會衛(wèi)生服務中心 5． 4 管理評審控制程序 章節(jié)號 5． 4 版 次 1 頁 次 4/5 b. 與顧客要求有關的服務改進，對現(xiàn)有 服務符合要求的評價，包括是否需要進行服務過程審核等與評審內(nèi)容相關的要求； c. 資源需求等。 4． 3． 2 質(zhì)管辦負責根據(jù)評審輸入的要求，組織評審資料的收集，準備必要的文件，評審資料由管理者代表確認。 4． 2 管理評審輸入 管理評審輸入應包括與以下方面有關的當前的業(yè)績和改進的機會： a． 審核結(jié)果，包括第一方、第二方、第三方質(zhì)量管理體系審核、服務質(zhì)量核算的結(jié)果； b． 顧客（居民）的反饋，包括滿意程度的測量結(jié)果及與顧客（居民） 溝通的結(jié)果等； c． 過程的業(yè)績和服務的符合性，包括服務過程的測量和監(jiān)控的結(jié)果； d． 改進、預防和糾正措施狀況，包括對內(nèi)部審核和日常發(fā)現(xiàn)的不合格項采取的糾正和預防措施的實施及其有效性的監(jiān)控結(jié)果； e． 以往管理評審跟蹤措施的實施及有效性； 社會衛(wèi)生服務中心 5． 4 管理評審控制程序 章節(jié)號 5． 4 版 次 1 頁 次 3/5 f． 可能影響質(zhì)量管理體系的各種變化，包括內(nèi)外環(huán)境 的變化，如法律、法規(guī)的變化、新醫(yī)療技術推廣、新醫(yī)療設備的采用、服務對象項目的變化等； g． 質(zhì)量管理體系運行狀況，包括質(zhì)量方針和質(zhì)量目標的適宜性和有效性。 4． 1． 3 當出現(xiàn)下列情況之一時，可增加管理評審頻次。 4． 1． 2 質(zhì)管辦于每次管理評審前一個月編制《管理評審計劃》，報管理者代表審核，中心主任批準。 3． 4 各相關部門負責準備、提供與本部門工作有關的評審所需資料，并負責實施管理評審中提出的相關的糾正、預防措施。 3． 2 管理者代表負責向中心主任報告質(zhì)量管理體系運行情況，提出改進建議，編寫相應的管理評審報告。 相關文件 《數(shù)據(jù)分析控制程序》 社會衛(wèi)生服務中心 5． 4 管理評審控制程序 章節(jié)號 5． 4 版 次 1 頁 次 1/5 目的 按計劃的時間間隔評審質(zhì)量管理體系，以確保其持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。 內(nèi)部溝通 1 組織應確保在不同層次和職能之間，就質(zhì)量管理體系過程，包括質(zhì)量要求目標及完成情況，以及實施的有效性，進行溝通，達到相互了解，相互信任，實現(xiàn)全員參與的效果。 3． 7 行政辦主任 a． 根據(jù)中心機構(gòu)規(guī)模、負責科室設置和人員安排，負責對 新進人員的考核和培訓，對中心人員培訓工作進行歸口管理； b． 監(jiān)督檢查中心各項規(guī)定制度的執(zhí)行情況，做好會議記錄； c． 負責文檔案的收集和歸當?shù)裙芾砉ぷ鳎瑓f(xié)助業(yè)務主管部門（質(zhì)管辦）等接好質(zhì)量管理； d． 對業(yè)務科室的醫(yī)療服務工作進行考核評審，匯總，報中心主任； e． 負責中心的日常接待工作，接好宣傳、廣告、策劃、實施、提高中心在社區(qū)的知名度和形象。 3 條所述） 3． 5 質(zhì)管辦主任 a． 協(xié)助管理者代表，認真貫徹國家的有關質(zhì)量的法、法規(guī)、方針、政策，全面管理中心的質(zhì)量工作； b． 組織人員編制中心質(zhì)量體系文件、審核、會簽有關質(zhì)量、服務等管理文件； c． 組織宣傳貫徹實施中心的質(zhì)量方針、目標、編制年度質(zhì)量工作計劃，以及第三層次的其他質(zhì)量管理文件，進行監(jiān)督檢查、并驗證其結(jié)果的適 宜性與有效性； 社會衛(wèi)生服務中心 5． 3 職責和權限 章節(jié)號 5． 3 版 次 1 頁 次 3/5 d． 組織人員對分供方的資格評審，對外購藥品、試劑、設備、儀器等進行驗證，保證外購物資處于受控狀態(tài)； e． 建立質(zhì)量考核體系，嚴格按照服務工作流程、操作常規(guī)以及醫(yī)療服務效果的正常性進行檢查、驗證、考核； f． 對中心計量器具的周期檢定進行歸口管理工作，按正常的周檢計劃，按時送上級計量檢定單位進行周檢，保證醫(yī)療服務中計量器具、檢驗設備在檢定周期內(nèi)使用； g． 開展業(yè)務工作的統(tǒng)計分析和質(zhì)量考核工作，對質(zhì)量記錄和質(zhì)量報 告的完整性、正確性、及時性、充分性負責，提出獎懲意見依據(jù)； h． 組織對醫(yī)療服務或其他事項中的差錯事故的評審，對評審中提出的糾正措施進行檢查驗證其有效性，并對差錯事故提出處理意見，向中心主任報告； i． 負責收集處理群眾反映的質(zhì)量問題，進行協(xié)調(diào)解決。 3． 3 主任助理 a． 貫徹國家關于質(zhì)量工作的政策、法律、法規(guī)，貫徹執(zhí)行中心主任頒發(fā)的質(zhì)量方針和目標，并組織實施和監(jiān)督執(zhí)行； b． 負責抓好的分管的社區(qū)服務辦公室的質(zhì)量管理體系運行實施的有關工作； c． 負責抓好“醫(yī)療、保健、預防、康復、計劃生育”六位一體的衛(wèi)生健康服務業(yè)務工作； 3． 4 管理者代表 （見 4。 職責和權限 3． 1 中心主任 a． 全面領導中心的日常工作，向中心傳達滿足顧客（社區(qū)居民） 和法律、法規(guī)要求的重要 性；組織全體職工學習和貫徹執(zhí)行； b． 制定質(zhì)量方針和質(zhì)量目標；并組織實施； c． 規(guī)劃并建立中心質(zhì)量體系，主持管理評審，對體系的完整性、有效性負責，對醫(yī)療服務質(zhì)量全面負責； d． 確保質(zhì)量管理體系運行所必要的資源配置； e． 對質(zhì)量手冊的頒布、修改進行批準； f． 保障質(zhì)管部門和檢驗人員能獨立、分正地行使職權；在否決或改變質(zhì)管部門對問題的決定時，應簽署書面意見，并承擔責任； g． 根據(jù)質(zhì)管辦提出的意見與建議，對職工進行質(zhì)量獎懲。 社會衛(wèi)生服務中心 5． 2 管理策劃控制程序 章節(jié)號 5． 2 版 次 1 頁 次 5/5 相關文件 5． 1 《文件控制程序》 5． 2 質(zhì) 量記錄 6． 1 《質(zhì)量策劃實施情況檢查表》 6． 2 《各部門的質(zhì)量策劃輸出文件》 6． 3 《文件更改申請》 社會衛(wèi)生服務中心 5． 3 職責和權限 章節(jié)號 5． 3 版 次 1 頁 次 1/5 目的 對組織內(nèi)的職能及相互關系予以規(guī)定和溝通，以促進有效的質(zhì)量管理。 4． 6． 3 質(zhì)量策劃的更改 a．《質(zhì)量策劃輸出文件》的更改應在受控狀態(tài)下進行，應由更改部門填寫《文件更改申請》，經(jīng)中心主任批準后進行更改，按《文件控制程序》執(zhí)行； b．在更改期間應保持質(zhì)量管理體系的完整運行，例如組織機構(gòu)的調(diào)整應對職責作出相應的變更，以確保體系正常運作。 4． 6 質(zhì)量策劃的實施、監(jiān)督檢查和更改 4． 6． 1 各部門在執(zhí)行中應按照質(zhì)量策劃規(guī)定的內(nèi)容、進度、要求進行控制，并將執(zhí)行情況、存在的問題等及時反饋到質(zhì)管辦。 4． 5． 1《質(zhì)量策劃輸出文件》由質(zhì)管辦組織各部門負責人編制，經(jīng)管理者代表審核，中心主任批準后，以受控文件形式發(fā)放到相關部門。質(zhì)量策劃內(nèi)容應包括： a． 需達到的質(zhì)量目標及相應的質(zhì)量管理過程，確定過程的輸入、輸出及活動，并作出相應規(guī)定； b． 識別為實現(xiàn)質(zhì)量目標所需建立的過程資源配置； c． 對實現(xiàn)總體質(zhì) 量目標和階段或局部的質(zhì)量目標進行定期評審的規(guī)定，重點應評審過程和活動的改進； d． 根據(jù)評審結(jié)果尋找與質(zhì)量目標的差距，確保持續(xù)改進，提高質(zhì)量管理體系的有效性和效率； 社會衛(wèi)生服務中心 5． 2 管理策劃控制程序 章節(jié)號 5． 2 版 次 1 頁 次 4/5 e． 策劃的結(jié)果（包括變更）應形成文件，如質(zhì)量管理方案，質(zhì)量計劃等。 4． 2 進行質(zhì)量策劃的時機 組織在下列情況下需進行質(zhì)量策劃： a． 按照質(zhì)量管理標準建立、改進質(zhì)量管理體系； b． 組織的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、組織機構(gòu)發(fā)生重大變化； c． 組織的資源配置、市場情況發(fā)生重大變化； d． 現(xiàn)有體系文件未能涵蓋的特殊事項。 4． 1． 3 質(zhì)量措施 為了實現(xiàn)中心所提出的質(zhì)量方針，質(zhì)量目標和質(zhì)量承諾，特采取如下質(zhì)量措施： a． 加強對員工的職業(yè)道德和思想意識教育，牢記“為人民服務”和“以合理的價格為您提供高質(zhì)量和衛(wèi)生服務，保障社區(qū)居民的健康”的宗 旨不動搖； b． 加強質(zhì)量管理，不斷強化、改進、完善、質(zhì)量管理體系，努力提高 全員工作質(zhì)量，以良好工作質(zhì)量保證服務質(zhì)量； c． 加強質(zhì)量意識和崗位培訓，提高員工質(zhì)量意識，嚴格按 ISO9000 國際質(zhì)量管理標準運行； 社會衛(wèi)生服務中心 5． 2 管理策劃控制程序 章節(jié)號 5． 2 版 次 1 頁 次 3/5 d． 不斷推進科技進步，推廣采用先進的醫(yī)療技術、設備和管理，嚴格每個員工的工作程序與規(guī)定，使整個服務過程的各環(huán)節(jié)嚴密受控，完善檢測、化驗及管理手段，確保質(zhì)量方針和目標的圓滿實現(xiàn)。 程序 4． 1 邏輯質(zhì)量目標、質(zhì)量承諾和質(zhì)量措施 a． 居民滿意率 92— 9