慢性肝病的幾個熱點(diǎn)問題及應(yīng)對策略(參考版)
2025-01-04 19:58本頁面
【正文】 5859。57五、發(fā)揮優(yōu)勢，揚(yáng)長避短研治肝病： 防止慢性肝炎向肝纖維化、肝硬化甚至肝癌發(fā)展中醫(yī)辨證論治中醫(yī)辨證論治抑制病毒藥抑制病毒藥聯(lián)合是一個明確的是一個明確的方向，必將獲方向，必將獲得滿意的療得滿意的療效。56五、發(fā)揮優(yōu)勢，揚(yáng)長避短研治肝病： 中醫(yī) 清熱利濕、清熱解毒、清熱涼血和扶正化淤等 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)保肝、抗炎癥保肝、抗炎癥反應(yīng)、免疫調(diào)反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)等節(jié)等干預(yù)治療干預(yù)治療具有優(yōu)勢和具有優(yōu)勢和科學(xué)的臨床科學(xué)的臨床意義。中醫(yī)藥抗病毒研究中醫(yī)藥抗病毒研究55五、發(fā)揮優(yōu)勢，揚(yáng)長避短研治肝?。? n 在治療 肝纖維化、肝硬化 方面， 中醫(yī)藥 則有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢和特色。病例差異、檢測差異、病例差異、檢測差異、治療差異、藥材差異、治療差異、藥材差異、統(tǒng)計差異、體內(nèi)外差異統(tǒng)計差異、體內(nèi)外差異等等 統(tǒng)統(tǒng) 一性、一性、 規(guī)規(guī) 范性范性 問題問題 療效很不確療效很不確切。n 近十年來研究證型與病理組織、生化、免疫功能、細(xì)胞因子、血液流變學(xué)、微量元素和病毒含量等內(nèi)在聯(lián)系十分活躍 ， 但仍缺乏特異性、敏感性和可操作性。困難眾多。n 1990年 —— 全國中醫(yī)肝膽病會議 ——5 型。q 缺乏乙肝長期治療的觀念； 目前患者群中存在的問題：目前患者群中存在的問題：49 n 在加強(qiáng)對乙肝病人的健康教育，轉(zhuǎn)變觀念之前，專科醫(yī)生是否應(yīng)更好地對疾病基礎(chǔ)、治療目標(biāo)、治療方法有個正確的認(rèn)知呢？50五、 發(fā)揮優(yōu)勢 ， 揚(yáng)長 避短研治肝病51五、發(fā)揮優(yōu)勢，揚(yáng)長避短研治肝?。? n 抗病毒、抗肝纖維化、調(diào)節(jié)免疫功能、改善肝功能 為治療慢性肝炎的基本環(huán)節(jié)；n 抗病毒藥物 的不斷研發(fā)；n 中西醫(yī)結(jié)合治療 肝病方興未艾；n 發(fā)揮優(yōu)勢、揚(yáng)長避短 是我們在臨床研治中必須重視的。不能負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)?！?0四、乙肝患者 認(rèn) 知現(xiàn) 狀41英國思絡(luò)公司（ Synovate）調(diào)查數(shù)據(jù)：n 60%的乙肝患者得了乙肝后徹底改變了自己的生活習(xí)慣；n 55％ 的患者擔(dān)心發(fā)展成為肝癌而造成極大心理問題。門診患者常、門診患者常見感染治療見感染治療39門診患者常見感染治療 ——環(huán)丙沙星、磺胺甲基異唑和甲氧芐啶，由于腎清除率分別為 50%、25%、 50%，短期內(nèi)腎功能正常的患者可以使用。38n——常用藥為氨基青霉素類，強(qiáng)力霉素及奎諾酮類，以阿莫西林 對晚期肝病患者最安全。肝硬化病人半衰期有所延緩），故首次劑量及維持量應(yīng) 為正常的 1/2~1/4。 特殊狀態(tài)下、特殊狀態(tài)下 的藥物使用的藥物使用36n 抗高血壓藥 ——多數(shù)抗高血壓在用于肝病患者時可采用正常劑量。 35n 抗高血壓藥 ——剛開始治療時僅用一種藥物，
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