慢性肝病的幾個熱點問題及應對策略-展示頁
2025-01-08 19:58本頁面
【正文】 治療的患者；食道靜脈曲張、門脈高壓癥患者，避免重體力勞動，但沒有任何資料表明，屏氣運動增加食道靜脈出血的危險。 自由活動無不利影響；216。15休息和鍛煉u急慢性肝炎長期、絕對臥床休息對康復和體能不利，餐后一小時休息重要。肝病患者常常提出下列問題：? 飲食注意什么？? 平時如何安排休息與鍛煉？? 性生活是否可以？? 可以外出旅游嗎？? 平時服什么藥？12醫(yī)生應根據患者的具體情況，進行具體指導，原則為：n 以盡量不改變患者原來的生活方式為基礎，要求病人進行一些必要的限制；n 執(zhí)行醫(yī)囑，不聽傳言；n 因人施宜，因病施宜，個人化的原則。n 尋找病情迅速惡化的原因，考慮肝移植治療的可行性。8治療、監(jiān)測和并發(fā)癥處理n 確診的慢性肝膽疾病患者進行隨訪，建立檔案；n 確診的肝細胞性肝癌用 B超、 CT或 MRI觀察進展情況；n 告知患者出現黃疸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、浮腫、意識障礙應及時就診。診斷、診斷6n 清醒認識與肝病有關的其他系統(tǒng)的異常： n 肝病的原因； n 肝病的并發(fā)癥或合并癥； 引起臨床諸多癥狀； 影響整體的預后。忽視病因的排查。n 正確診斷是評價預后 、預測治療效果的基礎。慢性肝病的幾個 熱 點 問題及 應對 策略浙江省新華醫(yī)院肝病中心 施維群1一、 處 理原 則2 n 肝病的處理原則與其他疾病一樣，包括疾病的 :n正確診斷n并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的預見n對病情的嚴密監(jiān)護 。3n 正確診斷是關鍵，對一些療效較好的疾病更是如此 （如自身免疫性肝病、 WILSON病、血色素沉著癥、藥物性肝病等）。診斷、診斷4 n 但并非所有的肝病患者都能得到準確、及時的診斷：一些嚴重肝病患者一些嚴重肝病患者 ——肝功能輕度異常或正常肝功能輕度異?；蛘Ｒ恍┎∏檩^輕的肝病患者一些病情較輕的肝病患者 ——肝功能持續(xù)異常肝功能持續(xù)異常一些酗酒患者一些酗酒患者 ——被武斷地認為與酒相關而忽視其他；被武斷地認為與酒相關而忽視其他；診斷、診斷一些慢性肝炎、肝硬化患者獲病理診斷后一些慢性肝炎、肝硬化患者獲病理診斷后 ——忽視病因的排查。一些遺傳性疾病患者一些遺傳性疾病患者 ——被忽視對其親屬的遺傳學檢查；被忽視對其親屬的遺傳學檢查；5n 誤診和漏診原因：n 對肝病的可能原因缺乏認識，鑒別診斷不全面；n 肝病專業(yè)性較強，一些單位缺乏必要的設備和專業(yè)人員；n 對肝活檢的診斷和療效 “ 金標準 ” 的局限性認識不足，忽視臨床的綜合評價。臨床專科醫(yī)生的應對臨床
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1