山西省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(參考版)
2025-01-03 15:28本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理部每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量與 安全討論會(huì) ，科室每月一次 (特殊情況及時(shí)召開 )查看主動(dòng)報(bào)告護(hù)理（不良）事件及應(yīng)用對(duì)護(hù)理不良事件及應(yīng)用對(duì)護(hù)理不良事件評(píng)價(jià) 的 評(píng)估結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的 運(yùn)行機(jī)制與工作流程，工作制度的記錄?！静榭粗贫?，護(hù)理部和病區(qū)的 相關(guān)資料。建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告制度；有預(yù)防措施和跟蹤監(jiān)管，指導(dǎo)紀(jì)錄 ③建立主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全（不良）事件與隱患信息的制度與激動(dòng)措施，鼓勵(lì)積極參加《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告系統(tǒng)》網(wǎng)上自愿報(bào)告活動(dòng)。查看護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施（跌倒 /墜床 `、管路滑脫，用藥錯(cuò)誤等）處理流程及跟蹤檢測(cè)執(zhí)行情況。 [查看緊急意外事件（停電，停水，地震，火災(zāi)等）應(yīng)急預(yù)案和培訓(xùn)，演練記錄。抽查兩項(xiàng)倆執(zhí)行情況。查看護(hù)理安全措施和落實(shí)情況，詢問病人和醫(yī)護(hù)人員實(shí)施情況。建立重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)和對(duì)象的管理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。 ] LOGO （ 3）加強(qiáng)護(hù)理安全管理。 [按分級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，疾病護(hù)理常規(guī)要求，嚴(yán)密觀察，及時(shí)正確處置，護(hù)理記錄客觀，真實(shí)，準(zhǔn)確，及時(shí)，完整，規(guī)范。 ⑨密切觀察患者病情變化，根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求正確書寫護(hù)理文件。病情危重行動(dòng)不便的有工作人員陪檢。 [各種檢查前準(zhǔn)備充分，告知宣教到位。（查 35名病人）。術(shù)前準(zhǔn)備及時(shí)充分。嚴(yán)密觀察用藥后反應(yīng)，知曉藥物不良反應(yīng)的觀察，報(bào)告制度和程序（考核 3名護(hù)士） ⑦嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度，遵醫(yī)囑對(duì)圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范的術(shù)前和術(shù)后護(hù)理?？诜幤钒磿r(shí)發(fā)放，確?；颊叻幍娇?。診療病區(qū)藥品有管理制度，高風(fēng)險(xiǎn)藥品按規(guī)定管理，單獨(dú)放置，有警示標(biāo)示。護(hù)理繪制內(nèi)有科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)?？谱o(hù)士承擔(dān)；護(hù)理病歷討論有高級(jí)職務(wù)的護(hù)理人員主持 ] LOGO ⑥護(hù)士對(duì)住院患者用藥提供規(guī)范服務(wù)，保證用藥安全。 ] ⑤建立與完善護(hù)理查房，護(hù)理會(huì)診，護(hù)理病歷討論制度。 ] ④用臨床路徑與但病種質(zhì)量的監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，按流程提供符合規(guī)范的護(hù)理服務(wù) [查看
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