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正文內(nèi)容

寧波市傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)(參考版)

2025-01-03 04:15本頁(yè)面
  

【正文】 ? CoxA1 EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有 4倍以上的升高。 ? ( CoxA1 EV71等)特異性核酸檢測(cè)陽(yáng)性。無(wú)皮疹病例,臨床不宜診斷為手足口病。 ? 、足、口、臀部皮疹,部分病例可無(wú)發(fā)熱。寧波市傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn) 二○一三年八月 鼠 疫 ? 接觸史 ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室結(jié)果之一 – 淋巴結(jié)、血液、痰液、臟器標(biāo)本中分離培養(yǎng)到鼠疫菌 – 急性和恢復(fù)期 F1抗原的抗體滴度 4倍增長(zhǎng) – PCR擴(kuò)增陽(yáng)性且 F1抗原陽(yáng)性 ? 只報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例( 1+ 2+ 3),其他電話報(bào)告核實(shí)診斷 霍 亂 ? 流行病學(xué)史 ? 臨床表現(xiàn):無(wú)痛性腹瀉或嘔吐或脫水 ? 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) – 糞便、嘔吐物、肛拭子培養(yǎng)分離到 O1或 O139群霍亂弧菌 ? 只報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例( 1+ 2+ 3),其他電話報(bào)告核實(shí)診斷 傳染性非典型肺炎 ? 流行病學(xué)史 ? 臨床表現(xiàn):急性起病、自發(fā)病起 2- 3周處于進(jìn)展中,肺部體征不明顯或有肺實(shí)變體征、 WBC多正?;蚪档? ? 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) – 核酸 RNA檢測(cè)陽(yáng)性 – 特異性抗原 N蛋白檢測(cè)陽(yáng)性 – 特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性且 4倍增長(zhǎng) ? 只報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例( 2+ 3中之一),其他電話報(bào)告核實(shí)診斷 人感染高致病性禽流感 ? 流行病學(xué)史 ? 臨床表現(xiàn):發(fā)熱、有流感樣癥狀、肺炎、WBC正常或降低、影像學(xué)改變 ? 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) – 病毒分離陽(yáng)性 – 血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性(紅細(xì)胞抑制試驗(yàn)陽(yáng)性、中和試驗(yàn)、急恢期抗體 4倍增長(zhǎng)) – 特異性核酸檢測(cè)陽(yáng)性 ? 只報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例( 2+ 3中之一),其他電話報(bào)告核實(shí)診斷 甲型肝炎 ? 流行病學(xué)史 ? 臨床表現(xiàn):發(fā)熱、乏力、納差及消化道癥狀、肝臟腫大、黃疸癥狀 ? 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) – ALT明顯升高 – TBIL大于正常 1倍以上 – HAVIgM陽(yáng)性或抗 HAVIgG4倍升高 ? 臨床診斷: 2+ ,需要進(jìn)行核實(shí)診斷并訂正 ? 實(shí)驗(yàn)室診斷: 2+ 急性乙型肝炎 ? 出現(xiàn)乏力、消化道癥狀、黃疸癥狀或肝臟生化檢查異常 ? HBsAg陽(yáng)性 ? 有明確正確表明 6個(gè)月內(nèi) HBsAg陽(yáng)性 ? 抗 HBc- IgM陽(yáng)性 1: 1000以上 ? 肝組織學(xué)符合急性病毒性肝炎改變 ? 恢復(fù)期血清 HBsAg陰性,抗 HBs陽(yáng)轉(zhuǎn) ? 疑似病例: 1+ 2, 不報(bào)告 ? 無(wú)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 實(shí)驗(yàn)室診斷:疑似病例+ 6之一 慢性乙型肝炎 ? 急性 HBV感染超過 6個(gè)月仍 HBsAg陽(yáng)性 ? HBsAg陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間不詳,抗 HBc- IgM陰性 ? 出現(xiàn)慢性肝病患者的體征 ? 血清 TLT反復(fù)升高 ? 肝臟病理學(xué)有慢性或病毒性肝炎特點(diǎn) ? 血清 HBeAg陽(yáng)性或檢出 HBV DNA,并排除其他原因?qū)е?ALT升高的原因 ? 疑似病例
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