抗惡性腫瘤藥(參考版)
2024-12-31 14:48本頁(yè)面
【正文】 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 2. 干擾核蛋白體功能的藥物 ? 三尖杉酯堿 (harringtonine)和 高 (homo)： 抑 制蛋白質(zhì)合成起始階段，使核蛋白體分解，釋出 新生肽鏈，抑制有絲分裂；急粒、急單（急非淋）； 心肌損害。 1. 微管蛋白活性抑制藥 影響微管裝配和紡錘絲形成 ??有絲分裂停止 (M期 ) ? 長(zhǎng)春堿 (vinblatine)和 長(zhǎng)春新堿 (vincristine)： ?急性 白血病、惡性淋巴瘤、絨癌；外周神經(jīng)炎。 卡鉑 (carboplatin) 五 植物來(lái)源的抗腫瘤藥物 ? 喜樹(shù)堿 (camptothecine)和 羥喜樹(shù)堿 ： I； S期 ，G2 ??M?； 胃腸癌、絨癌、急慢粒、 肝癌、頭頸部癌 。 ? 普卡霉素 (plicamycin)： 降低血鈣；睪丸胚胎瘤。 ? 放線菌素 D (dactinomycin)： G1期； G1?S?； 腎母細(xì) 胞瘤、橫紋肌肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、霍奇金病。 ? 絲裂霉素 (mitomycin)： 含有乙撐亞胺和氨甲酰酯基團(tuán)， 具有烷化作用（與 DNA雙鏈交叉聯(lián)結(jié)，抑制其復(fù)制；使 DNA 斷裂）；廣譜；消化系統(tǒng)癌癥、肺癌、子宮頸癌、乳腺癌。 ? 3抑制胞嘧啶核苷酸還原成脫氧胞嘧啶核苷酸 【臨床應(yīng)用】 ? 主要與硫鳥(niǎo)嘌呤（ tioguanine， 6TG）及DNR聯(lián)合用于治療急性非淋巴細(xì)胞白血病，對(duì)成人的急性非淋巴細(xì)胞性白血病特別有 效。 （五） DNA多聚酶抑制劑 ? 阿糖胞苷 Cytarabine ? ? 【 藥理作用與機(jī)制 】 ? 1 阿糖胞苷在細(xì)胞內(nèi)脫氧胞苷激酶 （ deoxycytidinekinase）作用下轉(zhuǎn)化為）三磷酸胞苷（ araCTP）。 【臨床應(yīng)用】 ? 主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病緩解期的 維持治療。 ? （二）嘧啶拮抗藥 ? 氟尿嘧啶 Fluorouracil 【 藥理作用與機(jī)制 】 ? 在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為一磷酸脫氧核糖氟尿嘧啶核苷 （ FdUMP）， FdUMP與胸苷酸合成酶（ thymidylatesynthase）及 N5， N10甲烯四氫葉酸結(jié)合，形成三重復(fù)合物， 【藥理作用與機(jī)制】 ? 游離的胸苷酸合成酶減少， 使脫氧尿苷 ? 酸（ dUMP）不能生成脫氧胸苷酸（ dTMP） , 因而 DNA合成減少。 二、 抗代謝藥 (antimetabolites) ? （一）二氫葉酸還原酶抑制劑 ? 甲氨蝶呤 methotrexate ? （二）嘧啶核苷酸合成抑制劑 ? 氟尿嘧啶 fluorouracil ? 替加氟 tegafur ? ? (三）嘌呤核苷酸合成抑制劑 ? 巰嘌呤 mercaptopurine ? 硫鳥(niǎo)嘌呤 thioguanine ? 磺巰嘌呤 sulfomercaprinesodiumsodium ? 噴司他丁 pentostatin ? （四）核苷酸還原酶抑制劑 ? 羥基脲 hydroxyurea ? （五） DNA 多聚酶抑制劑 ? 阿糖胞苷 cytarabine , AraC ? 安西他濱 ancitabine ? （一）葉酸拮抗藥 ? 甲氨蝶呤 Methotrexate ? 阻斷二氫葉酸（ dihydrofolate, FH2）還原成四氫葉酸（ tetetrahydrofolate, FH4） ? 從而使 N5， N10甲烯四氫葉酸（ N5，N10MethyleneFH4）減少。 馬利蘭 , myleran)： 慢 粒 、原發(fā)性血 小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥；久用可致肺纖維化（馬利蘭肺）、閉經(jīng)、 睪丸萎縮。 用于淋巴瘤 、 多發(fā)性骨髓瘤 、 蕈樣真菌病較好 ， 亦用于妊娠絨毛膜上皮癌 、 腦
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