甲狀腺激素及抗甲狀腺藥pptpowerpoint(參考版)
2024-12-31 05:55本頁面
【正文】 44 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 Antithyroid Drugs ?adrenoceptor blocking drugs 42 Thyrotropic Hormone， TSH 血液中 TSH水平的變化反映甲狀腺的功能狀態(tài)。 甲亢病人如需作緊急手術(shù)時(shí)也可保護(hù)病人。 Antithyroid Drugs ?adrenoceptor blocking drugs 40 【臨床應(yīng)用】 2. 甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備： 術(shù)前用可使腺體不大不脆， 1014天后即可進(jìn)行手術(shù)。 甲狀腺危象時(shí)靜脈注射能幫助病人度過危險(xiǎn)。 適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌： 抑制 5’ 脫碘酶和 5脫碘酶，減少外周T4生成 T3。 重癥病例劑量過大 可致 甲狀腺危象 ： 可能 因 從被破壞的腺體放出大量激素 所致 ，宜先用其它抗甲狀腺藥控制病情，待BMR明顯降低后再用放射性碘治療。 甲狀腺攝碘功能測定： 甲亢 時(shí) 攝碘率較高， 且攝碘高峰時(shí)間前移 ； 甲狀腺功能減退病人與此相反。 【藥理作用】 甲狀腺高度攝碘 ?131I被甲狀腺濃集 ?可產(chǎn)生 ?射線 (占 99%)?在組織射程僅 2mm?破壞 甲狀腺 實(shí)質(zhì) , 而 很少波及 周圍 組織 ?類似甲狀腺 次全切 手術(shù) 131I也可產(chǎn)生少量 ?射線 (占 1%)?可在體外測得 ?作甲狀腺攝碘功能測定用。 可通過乳汁 及 胎盤， 致 新生兒甲狀腺腫 ，孕婦及乳母慎用。 34 Antithyroid Drugs iodine iodide 【 不良反應(yīng)】 誘發(fā)甲狀腺功能紊亂： 長期服用可誘發(fā)甲亢，已用硫脲類控制者 也可因服用少量碘劑而復(fù)發(fā)。 33 Antithyroid Drugs iodine iodide 【 不良反應(yīng)】 一般 反應(yīng)： 呼吸道不適 , 眼結(jié)膜刺激癥狀等 ,停藥可消退。 32 Antithyroid Drugs iodine iodide 【 臨床 應(yīng)用 】 甲狀腺危象： 碘化 鉀 10%葡萄糖溶液中靜脈滴注 。 (3) 抑制 TSH促進(jìn)腺體增生 : 使腺體縮小，血管增生減輕，質(zhì)地變韌 更便于手術(shù)； 30 Antithyroid Drugs iodine iodide 【 藥理作用】 大劑量碘： (4) 作用自限性 用藥 2周后 ?腺泡 ?攝碘能力降低 ?抗甲狀腺作用消失，甲亢癥狀復(fù)發(fā)甚至加重?故 不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療。 拮抗 TSH促進(jìn) T3和 T4釋放 。 28 Antithyroid Drugs iodine iodide 碘化鉀、碘化鈉 (liquor
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