20xx年醫(yī)學專題—第36章-甲狀腺激素及抗甲狀腺藥20xx(參考版)
2024-11-12 23:00本頁面
【正文】 【正確答案】C,第五十二頁，共五十二頁。4）腎上腺皮質功能不全者可誘發(fā)腎上腺危象(wēi xi224?；杳哉吡⒓醋⑸浯髣┝縏3（T3片劑研碎加水鼻飼）。DIT+DIT。ng)總結,第三十六章 甲狀腺激素和 抗甲狀腺藥 Thyroid Hormones and antithyroid drugs。,內容(n232。 jiā)選擇題,甲狀腺手術前兩周加服大劑量碘的主要(zhǔy224。nzhě)度過危險期） 其他藥物無效的甲亢患者,第五十頁，共五十二頁。 k224。,第四十九頁，共五十二頁。y242。 k224。 1.卵巢可濃集I，影響(yǐngxiǎng)遺傳 2.處于生長期兒童 故藥典規(guī)定：20歲以下病人、妊娠哺乳期、腎功能不良者慎用，甲狀腺危象和重癥突眼,第四十八頁，共五十二頁。,第四十七頁，共五十二頁。用于甲狀腺功能檢查。應嚴格適應癥，不宜手術者、術后復發(fā)者、硫脲類無效和過敏者。li225。,三、放射性碘,131I:t1/25d 【藥理作用和應用】 甲狀腺高度攝碘能力，131I可被甲狀腺攝取 ，2種射線： β射線（99%），射程短，2mm,破壞甲狀腺實質。孕乳母慎用。u)水腫，停藥后消退 （3）誘發(fā)甲狀腺功能紊亂：長期使用誘發(fā)碘甲亢。,碘及碘化物的不良反應,（1）一般反應：口內金屬味，呼吸道刺激 （2）過敏：藥后立即或幾小時后發(fā)生，發(fā)熱、皮疹、血管神經性水腫，嚴重者喉頭(h243。n chu225。危象解除后應及時停用碘劑。ih233。,第四十四頁，共五十二頁。zh236。,二、碘及碘化物,大劑量（6mg） 【不足】碘的抗甲狀腺作用有自限性，腺泡細胞內碘離子濃度高到一定程度后，細胞攝碘能力自動降低（1015d）——病情復發(fā)——不用于甲亢的常規(guī)治療。,第四十二頁，共五十二頁。zh236。zh236。,二、碘及碘化物,【藥理作用】 1.小劑量碘——合成甲狀腺激素原料——預防單純性甲狀腺腫。nǚ)； 嚴重肝功能異常者。,第四十頁，共五十二頁。)， 慢慢才能見療效。 過氧化酶被抑制(y236。,硫脲類口訣(kǒuju233。,硫脲類—不良反應,嗅覺系統(tǒng)損害 甲巰氧嘧啶偶有味覺、嗅覺改變 能通過胎盤(tāip225。 甲狀腺腫（TSH分泌增加，腺體增生）和甲狀腺功能減退(jiǎntu236。,硫脲類—不良反應,1.胃腸道反應 2.過敏反應——過敏反應（最常見） 皮疹、發(fā)熱等。nɡ),定義： 感染、外傷、手術等誘因下，可致大量甲狀腺H入血，使患者發(fā)生高熱、虛脫(xūtuō)、心衰、肺水腫、水和電解質紊亂等，嚴重時可致死亡。ng)丙硫氧嘧啶，甲硫咪唑不適合,第三十六頁，共五十二頁。問：選何藥？,大劑量(j2
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