[安徽醫(yī)大精品課程]生物化學(xué)第十八章維生素與微量元素(參考版)
2024-10-11 15:42本頁(yè)面
【正文】 氟過多亦可引起多方面代謝障礙，也可引起骨脫鈣及對(duì)腎上腺、生殖腺等組織的功能有影響。 ? 氟 與骨、牙的形成與鈣磷代謝密切相關(guān) 。 ? 氟主要經(jīng) 胃腸和呼吸道 吸收，入血后與球蛋白結(jié)合，小部分以氟化物形式運(yùn)輸，血中氟含量約為 20μmol/L 。 八、氟 ? 成人體內(nèi)含氟約為 ，分布于骨、牙、指甲、毛發(fā)及神經(jīng)肌肉中。硒還可 加強(qiáng)維生素 E的抗氧化作用及 參與輔酶 Q和輔酶 A的合成。 ? 硒在 十二指腸 吸收，入血后與 α 及 β 球蛋白結(jié)合，小部分與 VLDL結(jié)合而運(yùn)輸，主要隨尿及汗液排泄。 ? 缺錳生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受影響；若吸收過多可出現(xiàn)中毒癥狀。主要從腸道排泄。 六、錳 ? 成人每日需要量為 ，兒童為 。 ? 缺乏癥 ：維生素 B12缺乏會(huì)引起 巨幼紅細(xì)胞貧血 。 WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)是成人每日 2μg ，孕婦、乳母每日 。 ? 鋅攝入過多可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。另外，缺鋅還可致皮膚干燥，味覺減退等。在固醇類及甲狀腺素的核受體中 DNA結(jié)合區(qū)，有鋅 參與構(gòu)成的鋅指結(jié)構(gòu) ，在基因調(diào)控中有重要作用。 生化功能與相應(yīng)疾病 ? 鋅是 80多種酶的組成成分或激動(dòng)劑 ，參與體內(nèi)多種物質(zhì)的代謝。 ? 鋅主要在 小腸 中吸收。 四、鋅 ? 人體內(nèi)含鋅約 23g，遍布于全身許多組織中，不少組織含有較多鋅，如眼睛含鋅達(dá) %。 ? 銅的缺乏會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織中膠原交聯(lián)障礙，以及貧血、白細(xì)胞減少、動(dòng)脈壁彈性減弱及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。 生化功能及相應(yīng)疾病 ? 體內(nèi)銅 參與構(gòu)成銅藍(lán)蛋白，后者催化 Fe2+氧化成 Fe3+，在血漿中轉(zhuǎn)化為運(yùn)鐵蛋白。 ? 食物中銅主要在 十二指腸 吸收，送至肝臟后參與 銅藍(lán)蛋白 (coruloplasmin)的組成，所以銅的吸收受血漿銅藍(lán)蛋白的調(diào)控，肝臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)銅代謝的主要器官。 三、銅 ? 成人體內(nèi)含銅量約 100－ 150mg，肌肉中約占 50％， 10%存在于肝。 ?成人缺碘可引起 地方性甲狀腺腫 ；胎兒及新生兒缺碘則可引起 呆小癥 等嚴(yán)重發(fā)育不良。 生化功能與相應(yīng)疾病 ?主要參與合成 甲狀腺素 (T3和 T4)。吸收入血的碘與蛋白結(jié)合而送輸， 約 70－ 80％被甲狀腺細(xì)胞攝取利用 。成人每日需要量為 100－ 300mg，兒童每日需碘 1μg/kg 體重。 ? 鐵在人體中的功能主要是參與血紅蛋白的形成而促進(jìn)造血，因此， 鐵缺乏時(shí)可導(dǎo)致貧血 。 ? 鐵在體內(nèi)的運(yùn)輸： 血液中的鐵（ Fe3+）與運(yùn)鐵蛋白（ transferrin,Tf）結(jié)合而運(yùn)輸，正常人血清 Tf的濃度為 200－ 300mg/dl。 ? 凡能將 Fe3+還原成 Fe2+的物質(zhì)如谷胱甘肽、維生素 C及能與鐵離子絡(luò)合的物質(zhì)（如氨基酸、檸檬酸、蘋果酸等）均有利于鐵的吸收。 鐵的吸收 ? 吸收部位主要在 十二指腸及空腸的上段 。 ? 成年男性平均含鐵量 50mg/kg體重，成年女性30mg/kg體重。 ? 參與激素和維生素的形成 ：如碘是甲狀腺素合成的必需成分，鈷是維生素 B12的組成成分等。有些金屬離子構(gòu)成酶的輔基。 微量元素的生理作用 ? 參與構(gòu)成酶活性中心或輔酶 ：人體內(nèi)有一半以上的酶其活性部位含有微量元素。 ? 目前公認(rèn)的人體必需微量元素有鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻、鎳、釩、鍶、錫等 14種，絕大多數(shù)為金屬元素。 第三節(jié) 微量元素 ? 人體由幾十種元素組成， 含量占人體總重量萬(wàn)分之一以下，每日需要量在 100mg以下者稱為微量元素 。 ?保護(hù)巰基酶免受重金屬離子的毒害 。 十、 α硫辛酸 ?分子內(nèi)含二硫鍵 ， 能還原成二氫硫辛酸 ，是 硫辛酸乙酰轉(zhuǎn)移酶的輔酶 。 臨床上用于心血管疾病、病毒性疾病等的支持性治療。 ?維生素 C對(duì)缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血的治療都起輔助作用。 保護(hù)維生素 A、 E及 B免遭氧化 ?維生素 C可以保護(hù)維生素 A、 E及 B免受氧化。 ? 維生素 C促使體內(nèi)的 Fe3+還原，有利于血紅素的合成。 ? 還原型谷胱甘肽使脂質(zhì)過氧化物還原，保護(hù)細(xì)胞膜。 ?參與體內(nèi)的氧化還原反應(yīng) 保護(hù)巰基和使巰基再生 促進(jìn)鐵的吸收和利用 維生素 C保護(hù)維生素 A、 E及 B免遭氧化 保護(hù)巰基和使巰基再生 ? 維生素 C能使巰基酶的 SH維持還原狀態(tài) ，保持酶有一定的活性。 ? 色氨酸 (Trp)轉(zhuǎn)變?yōu)?5－羥色胺 (5－ HT)時(shí)也需要維生素 C。 ? 臨床上用大量維生素 C可降低血中膽固醇， 其機(jī)理可能在于維生素 C促進(jìn)膽固醇向膽酸轉(zhuǎn)變。 類固醇的羥化 ? 正常情況下，體內(nèi)約有 40%膽固醇 轉(zhuǎn)變成 7α －膽固醇，最終生成膽汁酸 。 ? 維生素 C有助于維持 Fe2+的還原狀態(tài)，并能激活羥化酶。 ? 豆芽等是維生素 C的重要來(lái)源。 九、維生素 C ? 又名 抗壞血酸 (ascorbic acid)，具有可解離出 H+的烯醇式羥基，有較強(qiáng)的酸性和還原性。 ? 5′ 脫氧腺苷鈷胺素是 L甲基丙二酰輔酶 A變位酶的輔酶 ，將 甲基丙二酰 CoA轉(zhuǎn)變?yōu)殓牾?CoA，進(jìn)入三羧酸循環(huán)而被氧化利用 ； B12缺乏時(shí)，影響脂肪酸的正常合成及髓鞘質(zhì)的轉(zhuǎn)換，造成進(jìn) 行性脫髓鞘 。 ? 促進(jìn)葉酸的周轉(zhuǎn)利用 ，如果缺乏維生素 B12，則葉酸難以再利用，導(dǎo)致 巨幼紅細(xì)胞性貧血 。 生化作用與缺乏癥 ? 甲鈷胺素 (CH3當(dāng)結(jié)合物通過 小腸粘膜 時(shí)， B12與 IF分離，與另一種蛋白 轉(zhuǎn)鈷胺素 Ⅱ （ TCⅡ ） 結(jié)合存在于 血液 中，與 細(xì)胞表面受體 結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞，轉(zhuǎn)化為維生素 B12的各種活性型。兩種輔酶形式 ——甲基鈷胺和 5’脫氧腺苷鈷胺 在代謝中的作用各不相同。 生化作用及缺乏癥 八、
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