優(yōu)化急診護(hù)理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響(參考版)
2024-08-19 07:38本頁面
【正文】 徐寧，等．基層醫(yī)院開展急性心肌梗死綠色通道的研究[J]．嶺南心血管病雜志．扣07，13(8)：242． [5] 高潤霖，朱文玲，胡大一，等．急性心肌梗死診斷和治療指南[J]．中華心血管病雜志，2001，29(12)：710—725． [6] 陳璐，陳湘玉．急性心肌梗死病人綠色通道護(hù)理路徑的研究進(jìn)展[J]．護(hù)理研究，2009，23(2)：482—483．[7] 趙小愛，郭小艷．臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者溶栓治療中的應(yīng)用[J]．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，7(7)：33． [8] 鄭鳳蘭，王曉莉，王琳．等．急性心肌梗死介入治療術(shù)中并 發(fā)癥的觀察和護(hù)理[J]．護(hù)理學(xué)雜志，2004，19(19)：19—20． [9]姜桂艷，田鳳華，趙金艷，等．護(hù)理流程在縮短急診經(jīng)皮冠狀動脈介入干預(yù)術(shù)前準(zhǔn)備時間中的應(yīng)用[J]．中國實(shí)用護(hù)理 雜志，2007，23(1)：25—26． 。 參考文獻(xiàn)： [1] 胡大一。減少不必要的時問浪費(fèi)，為挽救瀕死心肌贏取時間，使AMI患者得到有效的救治，提高了對AMI患者的救 治成功率。小結(jié) 對于急性心肌梗死患者，時間就是生命，院前搶救、急診室治療和護(hù)理是極其重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)護(hù)護(hù)送能保證及時發(fā)現(xiàn)病情變化，熟練應(yīng)用急救技術(shù)，保障了患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全，從而提高了AMI患者的搶救成功率。優(yōu)化流程前送AMI患者到導(dǎo)管室未按常規(guī)《危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)評估表》作風(fēng)險評估，安全意識不強(qiáng)，有時只有護(hù)士1人護(hù)送患者到導(dǎo)管室，搶救儀器物品未準(zhǔn)備充分，存在安全隱患。 3．4優(yōu)化送導(dǎo)管室流程提高了AMI患者的搶救效果 由于AMI患者大多數(shù)存在致命性心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥，隨時都有病情惡化和生命危險的存在．院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)是AMI救治過程不可忽視的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)護(hù)間緊密配合，相互監(jiān)督，使護(hù)理工作不再是盲目執(zhí)行醫(yī)囑，由過去的依從關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系。優(yōu)化前的術(shù)前準(zhǔn)備流程存在一定的不足之處．如術(shù)前準(zhǔn)備無序，只是機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑，靜脈通道未接方便手術(shù)要求準(zhǔn)備。 因此，術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備工作能否快速進(jìn)行，直接影響到患者接 受急診介入治療的時機(jī)。冠狀動脈閉塞18 min后心內(nèi)膜下心肌細(xì)胞已出現(xiàn)壞死；閉塞3h后壞死區(qū)擴(kuò)至全層的2／3，閉塞6 h可引起透壁性心肌壞死【9】；在急救的“時間窗”使冠狀動脈再通可挽救瀕 臨壞死的缺血心肌，而目前AMI的再灌注治療方法——急診 PCI療效確切，在臨床癥狀出現(xiàn)后越
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