護理管理工作規(guī)范---(參考版)
2025-08-08 06:56本頁面
【正文】 。對發(fā)生的護理不良事件，提交處理意見；造成不良影響時，應做好相關善后工作。11）護理事故的管理按《醫(yī)療事故處理條例》參照執(zhí)行。必要時可進行根本原因（RCA），制定改進措施、進行效果追蹤。 9） 發(fā)生護理不估量時間后，相關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。不論院外發(fā)生或本院發(fā)生的壓瘡，一旦發(fā)現(xiàn)，都應該填寫“壓瘡報告單”。7） 應在24小時內填寫《護理不良事件報告表》（見附5）并報告。6） 發(fā)生護理不良時間后，應立即口頭報告值班醫(yī)生、護理組長或高級責任護士，及時評估事件發(fā)生后的影響，積極采取挽救或搶救措施，將損害減至最低。4） 凡是在醫(yī)院內發(fā)生的或者患者轉運過程中發(fā)生的非疾病本身造成的異常醫(yī)療事件均屬不良事件（見第四章第四節(jié)），需要主動上報，根據不良事件的嚴重程度，積極采取急救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。2） 各護理單元有防范處理護理不良事件的預案。護理不良事件報告處理制度護理不良事件的概念及分類見第四章第四節(jié)。4）提供護理相關的健康指導。2）根據患者病情，測量生命體征。2） 生活完全自理且處于康復期的患者。（四）三級護理具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理。4）根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施。2）根據患者病情，測量生命體征。2） 生活部分自理的患者。5） 提供護理相關的健康指導。3） 根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。2. 對一級護理患者的護理要點1） 每小時巡視患者，觀察患者病情變化。3） 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。（二） 一級護理1. 一級護理的確定具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：1） 病情趨于穩(wěn)定的重癥患者。5） 保持患者的舒適和功能體位。3） 根據醫(yī)囑，準確測量出入量。2. 對特級護理患者的護理要點1） 嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。6） 實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)控生命體征的患者。4） 嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。2） 重癥監(jiān)護患者。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。醫(yī)院臨床護士根據患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。分級護理制度根據衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》，分級護理時指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。10）及時與患者家屬或單位聯(lián)系。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時，護士應當復誦一遍，搶救結束后，所用藥品的安瓿必須暫時保留，經兩人核對記錄后方可棄去，并提醒醫(yī)生立即據實補記醫(yī)囑。7）搶救過程中嚴密觀察病情變化，對危重的患者應就地搶救，袋待病情穩(wěn)定后方可搬動。5）當患者出現(xiàn)生命危險時，醫(yī)生未到前，護士應根據病情予力所能及的搶救措施，如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道，行人工呼吸和心臟按壓。護士須每日核對一次物品，班班交接，做到賬務
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