室上性心動(dòng)過速(參考版)
2025-08-08 05:33本頁面
【正文】 。以 β受體阻滯劑和一些抗心律失常藥進(jìn)行預(yù)防。 (三 )房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過速 （四）竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速 （五）特殊旁路參與的室上性折返性心動(dòng)過速：如 Mahaim旁路 ? （六）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療 ? ? 1)刺激迷走神經(jīng) ? 2）食管調(diào)搏 ? 3)藥物治療：維拉帕米、普羅帕酮、腺苷或ATP、 β受體阻滯劑、洋地黃 ? 4）有血流動(dòng)力學(xué)障礙，或有器質(zhì)性心臟病、藥物效果不好時(shí)，同步直流電復(fù)律。 ? ，心房心室起搏均要誘發(fā)和終止心動(dòng)過速。 ? （ 2）逆?zhèn)餍?AVRT5%， 顯性旁路才有此種類型。后間隔旁路多為 II、 III、aVF導(dǎo)聯(lián) ST段下移。 ? ，心動(dòng)過速頻率減慢， RR間期延長(zhǎng) 30ms以上，可確診為房室折返性心動(dòng)過速，且旁路在束支阻滯同側(cè)。 ? ，但可出現(xiàn)功能性左或右束支傳導(dǎo)阻滯圖形，約 30%患者，心動(dòng)過速發(fā)作心率不太快時(shí)約 150次 /min180次 /min,可 QRS波電交替。 ? ? （ 1）順傳型 AVRT占 95% ? ，心電圖有預(yù)激綜合征或?yàn)檎５?QRS波。 ? 3）隱匿性旁路： 由于心房與心室端電不匹配，該旁路在任何情況下無前傳功能，僅有良好的逆?zhèn)鞴δ?，不?huì)顯示出心室預(yù)激征。它的 QRS波寬大畸形，有預(yù)激波。旁路與房室結(jié)電生理特性不同，旁路傳導(dǎo)速度快，而不應(yīng)期稍長(zhǎng)，在一定條件下，適時(shí)的房性期前收縮下傳時(shí)，遇到旁路不應(yīng)期，只能從房
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