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正文內(nèi)容

婦科護(hù)理常規(guī)(參考版)

2024-08-16 05:25本頁面
  

【正文】 多給予支持、安慰和鼓勵(lì),增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。四、做好口腔和皮膚護(hù)理,預(yù)防感染。三、遵醫(yī)囑正確給予抗貧血藥物,宜飯后服用,以減少對胃腸道不良反應(yīng),禁與茶同服,以免影響吸收,及時(shí)評價(jià)藥物療效及注意其副作用。二、按照貧血患者飲食習(xí)慣,結(jié)合貧血的原因補(bǔ)充缺乏物質(zhì)。一、依據(jù)患者的具體狀況給予安排休息和活動(dòng)。十三、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到床頭交接班。 十一 及時(shí)準(zhǔn)確采集各種血、尿、便、痰及引流物標(biāo)本并及時(shí)送檢。 (五)預(yù)防泌尿系感染:有留置導(dǎo)尿者,應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管通暢,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要時(shí)給予膀胱沖洗。(三)皮膚護(hù)理:每12小時(shí)翻身一次 ,按摩受壓處皮膚,保持皮膚清潔及床鋪平整、干燥。九、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生:(一)眼部護(hù)理:對眼瞼不能自行閉合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護(hù)理,可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護(hù)角膜。七、確保病人安全:對譫妄、躁動(dòng)或意識障礙者應(yīng)注意安全,合理使用保護(hù)性用具;牙關(guān)禁閉、抽搐的病人,可用牙墊,防止舌咬傷 。六、保持各類管道通暢,應(yīng)注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。認(rèn)真做好護(hù)理記錄,準(zhǔn)確記錄液體出入量,按要求每8小時(shí)小結(jié)24小時(shí)總結(jié),同時(shí)記錄在護(hù)理病歷及體溫單上。 三、迅速建立靜脈通路 ,嚴(yán)格掌握輸液速度及配伍禁忌,合理安排輸液順序,正確執(zhí)行醫(yī)囑。給予舒適的臥位。鼓勵(lì)病人早期離床活動(dòng),以減少腸粘連等并發(fā)癥。術(shù)后3日無大便者,酌情給予緩瀉劑,必要時(shí)用肥皂水灌腸。留置尿管期間,每日用碘伏棉球擦洗尿道口2次。(五)留置尿管:保持尿管通暢,觀察尿量及性質(zhì),如發(fā)現(xiàn)尿少或血尿,及時(shí)通知醫(yī)師。(三)飲食護(hù)理:禁食、水6小時(shí),按醫(yī)囑逐漸給與流質(zhì)、半流質(zhì)、軟飯或普通飯,禁奶、豆類及甜食23日。觀察有無上腹部不適、肩痛等人工氣腹并發(fā)癥及陰道流血情況,并做好解釋工作,有異常及時(shí)通知醫(yī)生。安置病人去枕平臥位,全麻病人頭偏向一側(cè)。準(zhǔn)備好病歷、輸液器等與手術(shù)室護(hù)士做好交接工作。(八)術(shù)前30分鐘按醫(yī)囑給予麻醉輔助劑及術(shù)前用藥。(七)全身情況準(zhǔn)備:手術(shù)當(dāng)日測生命體征,了解有無月經(jīng)來潮等不適,有異常及時(shí)通知醫(yī)師。特別注意做好臍部的清潔。(五)皮膚準(zhǔn)備:術(shù)前1日做好衛(wèi)生處置,應(yīng)用2%葡萄糖洗必泰消毒手術(shù)區(qū)皮膚。(三)飲食準(zhǔn)備:術(shù)前1日給半流質(zhì)飲食,術(shù)前禁食、水68小時(shí)。一、術(shù)前護(hù)理:(一)遵醫(yī)囑留取血標(biāo)本及交叉配血備用。七、密切觀察有無感染、惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快,呼氣有爛蘋果味及脫水等酸中毒表現(xiàn),應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,備好搶救藥品配合搶救,按酮癥酸中毒護(hù)理常規(guī)護(hù)理。保持皮膚及會(huì)陰清潔,避免皮膚感染。修剪指甲勿損傷皮膚。每周定期測量體重,了解飲食是否符合治療標(biāo)準(zhǔn)。觀察有無低血糖的表現(xiàn)。 二、正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)時(shí)(餐前、餐中、餐后)、準(zhǔn)量給予口服降糖藥,并觀察藥物的作用與副作用。婦科疾病合并糖尿病護(hù)理常規(guī)一、密切觀察血糖變化,了解病人有無感覺導(dǎo)常,注意檢查足部皮膚。Ⅲ期:臥床休息。根據(jù)高血壓分期決定病人的活動(dòng)量,I期:不限制一般的體力活動(dòng),但避免重體力活動(dòng)。四、飲食指導(dǎo):飲食以低鹽、低脂肪為主,避免膽固醇高的食物如動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃等,肥胖者應(yīng)降低每日熱量的攝入以減輕體重;多食含鉀食物,如蔬菜和水果;每日食鹽量不超過5克;戒煙限酒。嚴(yán)密觀察頭痛、頭暈等情況,是否有嘔吐、抽搐,昏迷等神經(jīng)癥狀出現(xiàn),如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。婦科疾病合并高血壓護(hù)理常規(guī)一、心理護(hù)理:了解病人思想、生活及工作情況,消除病人對疾病的恐懼心理和悲觀情緒,協(xié)助病人尋找引起高血壓的可能因素,以便積極采取防治措施。如有不規(guī)則陰道流血、咳血和腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)來院就診,至少避孕2年。九、出院前留晨尿做妊娠試驗(yàn),陰性者方可出院。七、如發(fā)現(xiàn)陰道、外陰有紫色結(jié)節(jié)及痰中帶血等異常情況時(shí),應(yīng)立即通知主管醫(yī)師。五、保持外陰清潔,每日用碘伏棉球擦洗外陰12次,按醫(yī)囑給予抗生素。三、按醫(yī)囑留晨尿做妊娠試驗(yàn)。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌)一、做好病人的心理護(hù)理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。避免性生活1個(gè)月。五、協(xié)助醫(yī)生行膿腫切開引流,術(shù)后注意保持外陰清潔,每日用碘伏棉球擦洗12次。三、介紹有關(guān)疾病、預(yù)后及治療的相關(guān)知識。前庭大腺囊腫一、急性期臥床休息。四、保持會(huì)陰清潔,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和坐浴, 6周內(nèi)禁止性生活,1個(gè)月后復(fù)診,如有異常情況隨時(shí)就診。二、嚴(yán)密觀察生命體征、宮縮情況及有無呼吸困難、發(fā)紺等羊水栓塞癥狀,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。五、先兆流產(chǎn)發(fā)展至難免流產(chǎn)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。三、禁止灌腸、服用瀉藥和導(dǎo)致胎兒畸形的藥物,禁止性生活。 先兆流產(chǎn)一、臥床休息,做好心理護(hù)理,解除病員思想顧慮,增強(qiáng)治療信心。六、注意會(huì)陰清潔,陰道流血未凈時(shí)禁盆浴,一月內(nèi)禁止性生活。四、流產(chǎn)后一周內(nèi),陰道少量流血或相當(dāng)于月經(jīng)量,不需要處理,若陰道流血量很多或持續(xù)不凈要及時(shí)就診。三、組織物排出后需在醫(yī)院留察12小時(shí),陰道流血不多可以出院。二、℃應(yīng)暫停手術(shù),查明原因進(jìn)行治療。三、血腫術(shù)后留置導(dǎo)尿,保護(hù)會(huì)陰傷口清潔干燥,會(huì)陰擦洗一日二次。二天后血腫穩(wěn)定者,給予局部理療或50%硫酸鎂濕熱敷。外陰外傷護(hù)理常規(guī)一、沖洗外陰皮膚,清潔創(chuàng)面,配合醫(yī)生檢查。五、疼痛嚴(yán)重者,按醫(yī)囑給予止痛劑。三、查清病因,如陰道滴蟲或霉菌等,針對病原菌給予口服或注射抗生素。外陰炎一、急性期應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng)。進(jìn)行公共衛(wèi)生宣教,提高對疾病的認(rèn)識。遵醫(yī)囑給予腹部物理治療,促進(jìn)炎癥吸收。四、嚴(yán)格抗生素給藥時(shí)間,以維持藥物在體內(nèi)的適當(dāng)濃度而保證療效。三、觀察患者的生命體征,盆腔膿腫行陰道或腹腔引流者,應(yīng)注意膿液的量及性狀。二、加強(qiáng)營養(yǎng),給予易消化營養(yǎng)豐富的飲食,以增加體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。六、經(jīng)上述處理病情仍不好轉(zhuǎn),甚至繼續(xù)加重者,應(yīng)考慮終止妊娠。若發(fā)現(xiàn)病人嘔吐物為膽汁,血性或咖啡色樣,應(yīng)通知醫(yī)師處理。注意口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口早晚刷牙。保持環(huán)境整潔,舒適,及時(shí)清除嘔吐物,
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