婦科方面-護(hù)理病歷(參考版)
2024-08-16 04:05本頁面
【正文】 。從而確保手術(shù)療效，提高護(hù)理的依從性。以提高患者再次妊娠的安全性。尤其是再次妊娠指導(dǎo)尤為重要。（3）心理護(hù)理：針對(duì)患者不良心理予以相應(yīng)的心理護(hù)理，使患者自愿接受治療，消除不良心理，從而確保手術(shù)的療效及依從性。（2）健康宣教：患者因疼痛、懼怕手術(shù)等常出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理，影響手術(shù)的依從性及療效。 此病例為婦科異位妊娠病歷，根據(jù)醫(yī)囑及患者的疾病、身體及心理特點(diǎn)，制訂了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，并按計(jì)劃實(shí)施，保證了手術(shù)的療效，贏得了患者的主動(dòng)配合，患者順利完成治療，心理及精神狀態(tài)良好，得到了患者的好評(píng)。護(hù)理病歷要求運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理患者，要求有系統(tǒng)、完整、能反映護(hù)理全過程的記錄，包括有關(guān)病人的資料、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理計(jì)劃及效果評(píng)價(jià)，構(gòu)成護(hù)理病歷。所以再次妊娠時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，不要輕易終止妊娠。若出現(xiàn)腰酸、下腹部等癥狀時(shí)，及時(shí)進(jìn)行B超檢查，及時(shí)治療。若伴有盆腔炎、陰道炎等婦科疾病應(yīng)徹底治療。7日后可參加全體力勞動(dòng)外的工作，避免接觸冷水，一個(gè)月后可正常工作；術(shù)后禁止性生活一個(gè)月，半年內(nèi)應(yīng)采取避孕措施，防止再次妊娠。七、出院指導(dǎo)：飲食指導(dǎo)：出院后給予患者高蛋白，高熱量，高維生素且易消化的飲食；少時(shí)生冷油膩的食物，多食用水果、蔬菜等高維生素食物，均衡營養(yǎng)，加速康復(fù)。與其溝通了解患者的患者神志狀態(tài)、食欲等，并予以相應(yīng)指導(dǎo)。：綜合檢查，出院診斷護(hù)理措施：（1）常規(guī)檢查各項(xiàng)生命指征，B超檢查子宮恢復(fù)情況。（2）囑患者排便時(shí)避免太用力或者屏氣，用力排便會(huì)影響腹部創(chuàng)口愈合或加劇疼痛。：便秘，腹痛與手術(shù)有關(guān)。向其介紹宮外孕的發(fā)病原因、手術(shù)步驟及治療方案，講述好轉(zhuǎn)病例增加患者對(duì)疾病好轉(zhuǎn)的信
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