大型醫(yī)院巡查細則20xx(參考版)
2024-08-16 04:39本頁面
【正文】 。，完善醫(yī)院獎金分配綜合目標績效分配機制；、方便患者就醫(yī)的績效考評和分配政策，支持醫(yī)務人員從事夜間門診和節(jié)假日門診。；、經(jīng)過充分的可行性論證，并經(jīng)主管部門和財政部門批準；、無形資產(chǎn)對外投資的，應按照國家規(guī)定進行資產(chǎn)評估登記；；。，明確相關部門和崗位的職責、權限；，核對固定資產(chǎn)總賬、明細分類和實物賬，做到賬賬相符、賬實相符；，確保固定資產(chǎn)處置的合規(guī)合法，不得擅自處置；處置收入是否上交財政，資產(chǎn)出租出借是否經(jīng)過批準；；單獨建帳、核算。4．流動資產(chǎn)管理。：（1）各項支出嚴格執(zhí)行國家有關財經(jīng)法規(guī)制度規(guī)定的支出范圍、標準；（2）健全支出的申請、審批、審核、支付制度；（3）支出中是否存在虛報、冒領、挪用；。，崗位責任制、財務內部控制制度并有效實施；；“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制；，配備專職審計人員；“賬外賬、小金庫”定期開展小金庫專項治理工作。 第四部分《處方管理辦法》情況；；《抗菌藥物臨床應用指導原則》情況；，有相應的臨床藥師工作與管理制度，有相應數(shù)量的專職臨床藥師，參與臨床藥物治療，促進藥物合理應用；、精神藥品的購置、保管、處方等管理政策落實情況；。水，電，氣，暖，供應的安全管理以及藥械安全。（不良）事件。；“危急值”報告制度，對“危急值”報告制度的有效性進行評估；、手術安全核查與手術風險評估制度和流程；，對已定性的醫(yī)療事故，按醫(yī)院規(guī)定對責任人進行處理。31. 加強平安醫(yī)院建設，建立第三方調解機制和醫(yī)療責任保險制度。，指導醫(yī)療器械臨床安全管理和監(jiān)測工作；，建立健全醫(yī)療器械臨床使用安全管理體系；、監(jiān)測制度和應急預案，并主動或定期向衛(wèi)生計生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門上報醫(yī)療器械臨床使用安全事件監(jiān)測信息；、植入與介入的醫(yī)療器械名稱及唯一性識別信息應完整記錄到病歷中；，如實向患者告知需說明的有關事項，并簽署知情同意書；，形成記錄并存檔；，如對醫(yī)學影像、骨科、器官移植、介入科、輸血、產(chǎn)房、ICU等科室重點監(jiān)控。；《醫(yī)師外出會診管理規(guī)定》。，建立信息系統(tǒng)，建立常態(tài)、長效、可持續(xù)的質控工作機制；（HQMS）自動對接。25. 持續(xù)改進醫(yī)療質量，規(guī)范診療行為。 、服務等各項工作進行內部投訴，提出意見、建議； ，立卷歸檔，留檔備查。，構建和諧醫(yī)患關系。醫(yī)院有相關制度保證醫(yī)務人員履行告知義務（手術、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療、進行藥品和醫(yī)療器械臨床試驗書面知情同意情況）；，保護患者隱私情況。，履行知情告知義務，保護患者隱私。建立會診中心，為患者提供多學科、多專業(yè)的綜合診療服務，減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間；；提供方便快捷的檢查結果查詢服務；；、出院流程，為患者提供及時、便捷的入出院服務；，實行“先診療，后結算”模式。，配備經(jīng)過專業(yè)培訓、勝任急診工作的醫(yī)務人員，標準化配置急救設備和藥品；，與急救中心建立聯(lián)動協(xié)調制度，與掛鉤合作的基層醫(yī)療機構建立急診、急救轉接服務制度；、分診，及時救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者；、建立住院
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