內(nèi)經(jīng)?？碱}總結(jié)(參考版)
2024-08-06 07:54本頁(yè)面
【正文】 。脈者，血之府也。血主濡之，肌膚，毛發(fā)皆賴(lài)之濡養(yǎng)，血濡養(yǎng)作用正常，則面色紅潤(rùn)，肌肉豐滿(mǎn)，肌膚和毛發(fā)光滑。治宜養(yǎng)陰生津，方選增液湯、生脈飲之類(lèi)化裁。治宜補(bǔ)氣升陽(yáng)，方取補(bǔ)中益氣湯加減。（2）氣脫者，目不明。：（1）精脫者，耳聾，因腎藏精，開(kāi)竅于耳，腎精耗脫，耳失精養(yǎng)。其與《內(nèi)經(jīng)》所述有異曲同工之妙。從中可領(lǐng)悟《內(nèi)經(jīng)》關(guān)于健康的標(biāo)準(zhǔn)有三條：一是人體機(jī)能活動(dòng)正常，以血?dú)膺\(yùn)行和暢為標(biāo)志，具體表現(xiàn)在“經(jīng)脈流行，營(yíng)復(fù)陰陽(yáng)，筋骨勁強(qiáng)，關(guān)節(jié)清利”，“分肉解利，皮膚調(diào)柔，腠理致密”；二是人的精神活動(dòng)正常，即“志意和”，具體表現(xiàn)在“精神專(zhuān)直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪”；三是人體能適應(yīng)外界的環(huán)境，即“寒溫和”，具體表現(xiàn)在“六府化谷，風(fēng)痹不作，經(jīng)脈通利，肢體得安”。因此臨床上切寸口脈可以測(cè)知人體臟腑組織的活動(dòng)狀況和病理變化，判斷其病變情況，預(yù)測(cè)其預(yù)后轉(zhuǎn)歸，成為中醫(yī)重要的診斷方法之一。因此，全身氣血的盛衰及運(yùn)行情況都可反映到寸口上來(lái)。手太陰肺脈與十二經(jīng)脈、五臟六腑、全身氣血有著密切的關(guān)系。氣口，即寸口。（1）從寸口與胃氣的密切關(guān)系來(lái)看，脾胃為后天之本，水谷精微之化源，五臟六腑、四肢百骸都是依靠脾胃所化生的水谷精微來(lái)供養(yǎng)的，胃氣的強(qiáng)弱對(duì)臟腑精氣的盛衰有直接的影響，胃氣在機(jī)體生命活動(dòng)中起著極其重要的作用。是以五臟六腑之氣味，皆出于胃，變見(jiàn)于氣口。：《素問(wèn)?五藏別論》曰：“帝曰：氣口何以獨(dú)為五臟主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。例如傷風(fēng)鼻塞，嗅覺(jué)不靈，治宜宣肺透竅；心火上炎舌赤紅腫，治宜清心降火；肝血不足之眼目干澀，治宜補(bǔ)血養(yǎng)肝；脾虛失運(yùn)之口淡乏味，治宜健脾消滯；腎精虧虛耳鳴耳聾，治宜滋腎補(bǔ)精。故曰：“五臟不和，七竅不通”。耳具有主持聽(tīng)覺(jué)，分辨五音的功能。脾的功能正常，則食欲旺盛，口味調(diào)和。目能視物形態(tài)，分辨五色。心主血脈，心血可以通過(guò)經(jīng)脈上榮舌本，故“心氣通于舌”，舌具有分辨五味，調(diào)節(jié)發(fā)音的功用。肺司呼吸，鼻為氣道，故“肺氣通于鼻”。五藏不和則七竅不通，六府不和則留為癰。不良。癥狀：汗出則復(fù)熱，脈躁疾不為汗衰，狂言，不能食。交，交爭(zhēng)。形成積證的機(jī)理雖不盡相同，但其病機(jī)總不外乎寒凝、氣滯、血瘀、津停。 ：三種成積過(guò)程：①寒氣從足上逆而入于腸胃，致腑氣郁滯，腸外津液凝聚；②暴飲多食、起居不節(jié)等致絡(luò)傷血溢，溢血與津液搏結(jié)不散而成；③外感寒邪，內(nèi)傷憂(yōu)怒，致氣血不行，凝血與停津結(jié)聚而成。腎藏先天之精，是五臟六腑后天功能活動(dòng)之本，同時(shí)又需要五臟六腑后天功能活動(dòng)生化之精予以培育，才能源泉不竭。，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉：原文有二層意思，一是說(shuō)明腎主藏精的功能，腎不僅藏先天之精，而且接受來(lái)自五臟六腑的后天之精；二是只有五臟精氣充盛，腎才能泄精。本篇“獨(dú)取陽(yáng)明”，是強(qiáng)調(diào)諸種痿證的治療皆應(yīng)重視陽(yáng)明，并非僅取陽(yáng)明之義。如果“陽(yáng)明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用”，所以治療陽(yáng)明經(jīng)，則諸經(jīng)皆可得以調(diào)治。：痿獨(dú)取陽(yáng)明是《素問(wèn)?痿論》中提出的治療痿證的重要原則之一，其道理主要有兩方面：①因痿證的主要病機(jī)是五臟熱而導(dǎo)致津液氣血虧少，以致筋脈痿廢不用，而足陽(yáng)明胃是五臟六腑之海，氣血生化之源，若要筋骨皮肉恢復(fù)其正常的功能，就必須有充足的氣血營(yíng)養(yǎng)，所以必須重視陽(yáng)明。如《傷寒論》中的“衄
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