20xx常用急救藥的臨床應(yīng)用-(參考版)
2025-07-28 15:05本頁面
【正文】 各類急救藥的應(yīng)用 意外出于一時疏忽！ 疏忽源于習(xí)慣 ！ ?謝 謝 ！ 。 ? 呼三聯(lián)： 可拉明 ，洛貝林 9mg，回蘇林24mg。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用。偶見低血壓下降、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀?？偭浚?300mg。 ? [用法 ]靜注： 1～ （一般用 50～ 100mg/次）必要時每 5分鐘后重復(fù) 1～ 2次。 八、抗心律失常藥 ? 利多卡因 ? [藥理作用 ] 在低劑量時，促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi) K+外流，降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性，而具有抗室性心律失常作用。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。 八、抗心律失常藥 ? 【 不良反應(yīng) 】 不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下：， 輕微心率減慢，略有口干及少汗； 1mg， 口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大； 2mg， 心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時出現(xiàn)視物模糊； 5mg， 上述癥狀加重，并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動減少； 10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等；嚴(yán)重中毒時可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。 ? 3用于有機(jī)磷中毒時，肌注或靜注 1~2mg（嚴(yán)重有機(jī)磷中毒時可加大 5~10倍），每 10~20分鐘重復(fù)，直到青紫消失，繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定，然后用維持量，有時需 2~3天。 ? 抗心律失常成人靜脈注射 ~1mg，按需可 1~2小時一次，最大量為 2mg。 ? 抗感染中毒性休克。 ? 【適應(yīng)癥】 ? 緩解各種內(nèi)臟絞痛。應(yīng)小劑量開始應(yīng)用，以每日體重減輕 ； 八、抗心律失常藥 ? 阿托品 ? [藥理與應(yīng)用 ]為 M膽堿受體阻滯劑。 ? 注意 。 七、利尿劑 ? [用法 ]： ? 首先 速尿 4060mg靜脈注射，后 5%葡萄糖 50ml+速尿100mg，用法：每小時 5ml泵內(nèi)注射。 ? [注意 ]長期用藥有水電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鈉、低血氯）而引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌痙攣等；偶有皮疹、瘙癢、視力模糊；有時可產(chǎn)生體位性低血壓、聽力障礙、白細(xì)胞減少及血小板減少等。 七、利尿劑 ? 速尿（呋喃苯胺酸） ? [藥理及應(yīng)用 ]抑制髓袢升支的髓質(zhì)部對鈉、氯的重吸收，促進(jìn)鈉、氯、鉀的排泄和影響腎髓質(zhì)高滲透壓的形成，從而干擾尿的濃縮過程，利尿作用強(qiáng)。停藥應(yīng)逐漸減量，用藥期間須嚴(yán)密監(jiān)測血壓、血漿氰化物濃度。②用于心力衰竭、心源性休克時開始宜緩慢，以后再酌情增加。大劑量連續(xù)使用時，可引起血漿氰化物和硫氰化物濃度升高而中毒，可導(dǎo)致甲狀腺功能減退、高鐵血紅蛋白血癥、靜脈炎和代謝性酸中毒。 ? 適應(yīng)癥： 高血壓急癥、急性肺水腫、急性左心衰但注意血壓必須大于 120/80mmHg的心力衰竭或者惡性高血壓患者否則應(yīng)用硝酸甘油。極量為每分鐘按體重 10μg／ 。也用于急性心力衰竭。對肺動脈壓亦能明顯降低，腎血流量與腎小球濾過率無明顯改
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