20xx常用急救藥的臨床應(yīng)用--文庫(kù)吧資料
2025-07-31 15:05本頁(yè)面
【正文】 變。 ? 適應(yīng)癥：血壓必須大于 90/60mmHg的心力衰竭。但每日注射不超過(guò) 12h，須監(jiān)測(cè)血壓、心率等。 六、血管擴(kuò)張藥 ? 硝酸甘油 ? 用法 ：靜脈滴注：開(kāi)始劑量按每分鐘 510μg/min，用于控制性降壓或治療心力衰竭，可每 3— 5分鐘增加 5μg／ min以達(dá)到滿意效果。 ? [注意 ] ? 、眩暈、面部潮紅、心悸、體位性低血壓、暈厥等。對(duì)冠狀血管也有明顯舒張作用，降低外周阻力，減輕心臟前負(fù)荷。 ? [用法 ]靜滴或靜注，靜注劑量 =體重（ kg)* 1ml=? [注意 ]使用 時(shí)監(jiān)測(cè) 血壓，房顫或房速時(shí)應(yīng)加用控制心率的藥物，與多巴胺及多巴酚丁胺 有協(xié)同作用 。 五、強(qiáng)心藥 ? 米力農(nóng)（磷酸二酯酶抑制劑） ? [藥理作用 ]系非洋地黃、非兒茶酚胺類(lèi)強(qiáng)心藥，通過(guò)選擇性地抑制心肌細(xì)胞內(nèi)的磷酸二酯酶 III、增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（ cAMP），改變細(xì)胞內(nèi)外鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)，從而增加心肌收縮力，對(duì)血管平滑肌有直接的松馳作用，可降低心臟前、后負(fù)荷。 ，心?；颊呓?；并禁與鈣劑同用。飽和量 1～ 。用于充血性心衰、房顫和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。 ? [注意 ]靜注過(guò)快或濃度過(guò)高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥，嚴(yán)重者可引起猝死，急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用 。 ～ ，用 5%葡萄糖稀釋后使用。用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等。 四、平喘藥 ? 氨茶堿 ? [藥理與應(yīng)用 ]對(duì)支氣管平滑肌有舒張作用，間斷抑制組織胺等過(guò)敏物質(zhì)的釋放，緩解氣管黏膜的充血水腫。 三 、脫水藥 ? 【 禁忌癥 】 ? ①急性腎小管壞死的無(wú)尿患者及慢性心衰患者禁用。 （ 9）滲透性腎病 (或稱(chēng)甘露醇腎病 〉 ，主要見(jiàn)于大劑量快速靜脈滴注時(shí)。 （ 7）頭暈、視力模糊。 （ 5）甘露醇外滲可致 組織水腫 、皮膚壞死。 （ 3）排尿困難。 ? ①快速大量靜注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚，血容量 迅速大量增多（尤其是急、 慢性腎功能衰竭 時(shí)），導(dǎo)致心力衰竭（尤其有心功能損害時(shí)），稀釋性 低鈉血癥 ，偶可致 高鉀血癥 ； ? ②不適當(dāng)?shù)倪^(guò)度利尿?qū)е卵萘繙p少，加重少尿； ? ③大量 細(xì)胞 內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外可致組織脫水，并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 。 ? [適應(yīng)癥 ] ? 腦水腫、青光眼及組織水腫。 ? [用法 ]靜滴或靜注，靜注劑量 =體重 (kg)* 1ml=? [注意 ]可引起心悸、頭暈，禁用于：冠心、心肌炎、甲亢 三 、脫水藥 ? 甘露醇 ? [藥理及應(yīng)用 ]可迅速提高膠體滲透壓，產(chǎn)生組織脫水，作用，降低顱內(nèi)壓及眼壓，靜點(diǎn)后 1530min起效， 2h達(dá)高峰，持續(xù) 46h。 二、抗休克血管活性藥 ? 異丙腎上腺素 ? [藥理作用 ]對(duì) β受體有很強(qiáng)激動(dòng)作用，對(duì) α受體無(wú)作用，能加快心率，加速傳導(dǎo)，擴(kuò)張骨骼肌血管和冠脈，舒張支氣管。 ? [用法 ]可靜滴或口服 ? [注意 ]靜滴
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1