xwpaaa有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(參考版)
2025-07-28 00:18本頁面
【正文】 有情況隨診。心肺無明顯異常，肝脾正常，肋下未及,腹部平坦，腹肌軟，無壓痛及反跳痛。出院診斷： 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出院時(shí)情況： 者精神、睡眠、飲食尚可，無頭痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大小便正常。肛門、直腸、外生殖器無異常，輔助檢查：詳見報(bào)告單常。心前區(qū)無隆起,，無心包摩擦感及震顫，心界正常，心率54次/分，心律整齊，各瓣膜區(qū)未聞及明顯病理性雜音。全身皮膚潮濕，粘膜無黃染、出血及皮疹。病人自發(fā)病來，精神食欲不佳，體重?zé)o變化，大小便無異常。 李元春/甘進(jìn)福第2頁 余干縣南方醫(yī)院姓名:譚啟東性別:男年齡:49歲科別:內(nèi)科床號(hào):7床住院號(hào):00002782入院時(shí)間：2012523 10：00出院時(shí)間：2012529 16：00住院天數(shù)：6天入院情況：（簡要病史、體格檢查及主要輔助檢查）：患者緣于2天前在田間噴灑農(nóng)藥，（有機(jī)磷類及除蟲藥酯類農(nóng)藥）今天上午7小時(shí)開始在田間噴灑農(nóng)藥，至9時(shí)左右自感不適，有惡心感，隨即開始嘔吐，并全身冒汗，回家后嘔吐加重，全身大汗淋漓，精神極差，后被家人送入本院。心肺無明顯異常，肝脾正常，肋下未及,腹部平坦，腹肌軟，無壓痛及反跳痛，囑繼續(xù)治療同前。張分太/甘進(jìn)福2012529 16：00 ：患者精神、睡眠、飲食尚可，無頭痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大小便正常。甘進(jìn)福第2頁 余干縣南方醫(yī)院病歷續(xù)頁姓名：譚啟東姓別：男年齡：49歲床號(hào)：7床2012528 09：00 患者精神、睡眠、飲食尚可，無頭痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大小便正常。 甘進(jìn)福2012527 09：00患者訴僅感輕微惡心
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