衛(wèi)氣營(yíng)血辨證(參考版)
2024-08-02 01:24本頁(yè)面
【正文】 血分證辨證 ? 以血熱亢盛、動(dòng)血耗血為主要病理變化 ? 屬于外感熱病的里證范疇 ? 主要累及心、肝、腎三臟 ? 以耗血、動(dòng)血、傷陰、動(dòng)風(fēng)為主要特征 ? 分血分實(shí)熱證和血分虛熱證 血分證辨證 ? 血分證多有神志方面的異常： ? 血熱較輕者表現(xiàn)為躁擾不寧，甚或偶有譫語(yǔ) ? 熱毒熾盛者可為昏狂譫妄 ? 瘀熱擾亂心神可見發(fā)狂的狂亂之象 ? 營(yíng)血熱邪內(nèi)陷心包，灼液為痰堵閉清竅，可見神昏譫語(yǔ) 血分證辨證 ? 辨證要點(diǎn)：斑疹密布、出血、身熱夜甚、神昏譫語(yǔ)、舌質(zhì)深絳 ? 病因病機(jī)：熱盛耗血?jiǎng)友?，熱瘀交結(jié) ? 護(hù)治原則：涼血散血 ? 病變屬極期或后期 血分證護(hù)理 病情觀察 ? 觀察神志、斑疹、面色等 ? 觀察生命體征 ? 觀察出血部位、色、量、質(zhì)、誘因、時(shí)間 ? 觀察咳血情況，防窒息 血分證護(hù)理 生活起居護(hù)理 ? 溫濕度 ? 大出血臥床休息 ? 咳血、吐血者頭低腳高位 ? 鼻衄取坐位，冷敷 ? 便血處理 ? 神昏躁動(dòng)設(shè)床欄 血分證護(hù)理 ? 情志護(hù)理 ? 飲食護(hù)理 1飲食清淡、富營(yíng)養(yǎng) 2大量吐血暫禁食，血止后流質(zhì)、無渣半流 3清熱、涼血、止血的食品 ? 用藥護(hù)理 血分證護(hù)理 對(duì)癥處理 ? 鼻衄者止血藥紗條填塞 ? 大咯血防窒息 ? 吐血頭低腳高位 ? 神昏熱厥鼻飼醒腦中藥 ? 抽搐驚厥防舌咬傷 ? 注意口腔清潔 ? 衛(wèi)氣營(yíng)血病證鑒別 （略） 溫病常見癥狀 ㈠ 發(fā)熱 —— 貫穿于溫病始終的最主要癥狀之一，也是溫病的必具癥狀。 營(yíng)分證辨證 ? 溫?zé)岵⌒胺赣跔I(yíng)分，以邪熱灼傷營(yíng)陰為主要病理改變 ? 屬于外感病里證范疇，溫?zé)岵⌒皻鈨?nèi)陷的重要階段 ? 病變部位在心與心包 ? 病變特點(diǎn) :營(yíng)陰受損、心神被擾 營(yíng)分證辨證 ? 辨證要點(diǎn)：身熱夜甚、心煩譫語(yǔ)、舌 質(zhì)紅絳、脈細(xì)數(shù) 病因病機(jī)：營(yíng)熱陰傷，擾神竄絡(luò) ? 護(hù)治原則：清營(yíng)透熱 ? 見于急性感染性疾病的極期或后期，或急性傳染病極盛期，中樞神經(jīng)系
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