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正文內(nèi)容

試論醫(yī)院經(jīng)濟(jì)審計(jì)doc(參考版)

2025-07-21 14:50本頁(yè)面
  

【正文】 (2)對(duì)醫(yī)院的各類服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的合法性審計(jì),查看醫(yī)院執(zhí)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否符合《收費(fèi)許可證》及所轄。4.賬務(wù)處理控制 為保證業(yè)務(wù)收入核算的合規(guī)性和正確性,醫(yī)院應(yīng)按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求,合理地設(shè)置會(huì)計(jì)科目、賬薄和建立完整的核算流程,按規(guī)定的控制程序和方法進(jìn)行賬務(wù)處理,并檢驗(yàn)其執(zhí)行的正確性。3.發(fā)藥控制 為保證醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的完整性,應(yīng)建立健全藥品及其他物品的發(fā)出制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。2.票據(jù)控制 醫(yī)院各種票據(jù),含預(yù)交金收據(jù)、醫(yī)院住院收費(fèi)收據(jù)、掛號(hào)收據(jù)、醫(yī)院門診收費(fèi)收據(jù)等等,都是收付款的憑證和會(huì)計(jì)核算的原始憑證。(一)內(nèi)部控制系統(tǒng)測(cè)試 審計(jì)人員人員通過(guò)對(duì)住院處、收費(fèi)處、掛號(hào)處等有收入科室的調(diào)查詢問(wèn),查閱有關(guān)規(guī)章制度,了解醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的流程及主要控制環(huán)節(jié),實(shí)地觀察制度落實(shí)和環(huán)節(jié)控制情況,評(píng)價(jià)內(nèi)部控制系統(tǒng)的健全性、有效性。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)、歸集業(yè)務(wù)收入的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主要體現(xiàn)在四個(gè)途徑上:門診掛號(hào)收入、門診診療化驗(yàn)和藥費(fèi)收入、住院各類收入、急救車及培訓(xùn)等其他收入。五、 醫(yī)院業(yè)務(wù)收入審計(jì)醫(yī)院收入是醫(yī)院在完成醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防任務(wù)過(guò)程中勞動(dòng)消耗的價(jià)值補(bǔ)償。提取方法為平均年限法和工作量法。審計(jì)人員要審查在建工程的合法性,是否經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn);審查預(yù)付工程價(jià)款支付的合理性,是否按照合同規(guī)定的進(jìn)度和比例支付;審查工程價(jià)款支付的手續(xù)是否健全,有無(wú)非正式票據(jù)抵帳;審查工程結(jié)算的正確性,是否遵守預(yù)算定額標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算額正確,賬務(wù)處理準(zhǔn)確。4.固定資產(chǎn)結(jié)存的審查 審查固定資產(chǎn)的真實(shí)存在性,要經(jīng)過(guò)固定資產(chǎn)盤點(diǎn)加以證實(shí),可以查閱以往的固定資產(chǎn)盤點(diǎn)報(bào)表,并結(jié)合重點(diǎn)抽查驗(yàn)證;審查固定資產(chǎn)三賬一卡的建立及定期核對(duì)制度的執(zhí)行情況,做到賬賬、賬實(shí)相符;審查固定資產(chǎn)盤盈、盤虧的賬務(wù)處理是否符合財(cái)務(wù)規(guī)定。要注意捐贈(zèng)的固定資產(chǎn)按同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格入帳;審查固定資產(chǎn)入賬前的質(zhì)量驗(yàn)收制度的建立與落實(shí)情況。由于取得固定資產(chǎn)的渠道不同和方式不同,其實(shí)際成本的確定與構(gòu)成內(nèi)容也不同。(二)實(shí)質(zhì)性審查1.固定資產(chǎn)購(gòu)入的審查 審計(jì)人員要審查固定資產(chǎn)購(gòu)入前的可行性論證及調(diào)研情況證實(shí)資金投入的合理性;審查固定資產(chǎn)中??厣唐肥欠窠?jīng)過(guò)控辦審批;審查固定資產(chǎn)購(gòu)置過(guò)程中的本單位審批權(quán)限的落實(shí),是否有使用科室的申請(qǐng),有關(guān)部門的調(diào)研及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的批示。盤盈、盤虧要及時(shí)、正確進(jìn)行賬務(wù)處理,保證賬賬、賬實(shí)相符。并建立相應(yīng)的三賬一卡:財(cái)務(wù)科設(shè)總帳及按照《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定分五類賬(房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書、其他),管理部門設(shè)明細(xì)賬,使用科室要建立固定資產(chǎn)卡片,實(shí)行賬、薄、卡相互制約。要相應(yīng)填寫“固定資產(chǎn)請(qǐng)購(gòu)單”“可行性分析方案”“固定資產(chǎn)驗(yàn)收清單”“固定資產(chǎn)報(bào)廢單”等,并要經(jīng)管理部門調(diào)研后,主管領(lǐng)導(dǎo)審批方可進(jìn)行固定資產(chǎn)的購(gòu)置與清理等增加與減少運(yùn)做。(一)內(nèi)部控制系統(tǒng)測(cè)試 審計(jì)人員可以通過(guò)審閱固定資產(chǎn)管理制度、固定資產(chǎn)盤點(diǎn)表及有關(guān)文件,詢問(wèn)有關(guān)人員,以及實(shí)地觀察等方式了解醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)的管理情況。醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)購(gòu)置和建設(shè)上述各種房屋、設(shè)備、儀器的投資,形成固定基金,而固定基金的實(shí)物形態(tài)則是固定資產(chǎn),固定資產(chǎn)價(jià)值在醫(yī)院全部資產(chǎn)價(jià)值中占用相當(dāng)?shù)姆蓊~,因此,固定資產(chǎn)審計(jì)是審計(jì)重要組成部分。審計(jì)人員應(yīng)審查委托加工材料是否有嚴(yán)格的出入庫(kù)手續(xù),成品入庫(kù)是否經(jīng)過(guò)驗(yàn)收,剩余材料是否退庫(kù);審查加工材料的成本核算與結(jié)轉(zhuǎn)情況,檢查其成本是否包括原材料與加工費(fèi)和運(yùn)費(fèi),收回的剩余材料是否沖減加工成本。審查財(cái)政和主管部門給被審計(jì)醫(yī)院核定的藥品收入總額,超出核定數(shù)部分,是否按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門。審計(jì)人員應(yīng)審查處方統(tǒng)計(jì)是否真實(shí)、準(zhǔn)確,計(jì)算機(jī)錄入醫(yī)囑是否及時(shí)準(zhǔn)確;加成率是否在正常范圍內(nèi),有無(wú)領(lǐng)發(fā)手續(xù)不健全或藥品價(jià)格收費(fèi)問(wèn)題。藥品消耗必須實(shí)耗實(shí)銷,不能以存代銷,以領(lǐng)代銷。2.藥品管理的審查 審查藥品出、入庫(kù)單是否有負(fù)責(zé)人、保管員和領(lǐng)藥人簽字;審查月末是否憑出、入庫(kù)單做匯總,與財(cái)務(wù)科核對(duì);審查病房醫(yī)囑與處方核對(duì)制度的執(zhí)行情況;審查藥房是否經(jīng)常清點(diǎn)、檢查有無(wú)應(yīng)退未退及積壓過(guò)久的藥品,避免損失和浪費(fèi);審查藥品盤盈、盤虧的審批手續(xù)是否合規(guī),正常損耗與非正常損耗的賬務(wù)處理是否正確;審查藥品價(jià)格調(diào)整,賬務(wù)處理是否及時(shí)準(zhǔn)確。審計(jì)人員要抽查數(shù)次藥品盤點(diǎn)表,及每月藥品收、支、存表,評(píng)價(jià)盤點(diǎn)與稽核制度的執(zhí)行情況。4.定期盤點(diǎn)與稽核 醫(yī)院藥品要根據(jù)使用量和藥品有效期合理確定儲(chǔ)備定額,防止積壓;加強(qiáng)交接清點(diǎn)管理,防止丟失;定期進(jìn)行盤點(diǎn),年終必須全面盤點(diǎn)清查,藥品定期盤點(diǎn)的工作應(yīng)由藥劑科組織實(shí)施。3.健全驗(yàn)收、保管與出庫(kù)手續(xù) 藥品的收、存發(fā)過(guò)程要有嚴(yán)格的審核、計(jì)量、驗(yàn)收等完備手續(xù),保管員要經(jīng)常查看藥品有效期;藥品會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)行賒藥、結(jié)帳、報(bào)損等的賬務(wù)處理,保證正確反映庫(kù)存藥品的實(shí)際情況。2.實(shí)行授權(quán)管理 醫(yī)院藥品的購(gòu)入要有采購(gòu)計(jì)劃,并由授權(quán)人批準(zhǔn)后,才可從規(guī)定的進(jìn)貨渠道購(gòu)買藥品;出庫(kù)藥品必須遵照醫(yī)囑與處方,由藥劑人員準(zhǔn)確發(fā)放。采購(gòu)員與保管員、采購(gòu)員與藥品檢驗(yàn)員等職務(wù)必須分離。(一)內(nèi)部控制系統(tǒng)測(cè)試 審計(jì)人員應(yīng)通過(guò)查閱被審計(jì)單位的藥品管理制度,詢問(wèn)藥劑科、住院處、收費(fèi)處、財(cái)務(wù)科,了解進(jìn)、銷、存的全部管理流程及核算控制環(huán)節(jié),并進(jìn)行實(shí)地觀察,對(duì)藥品內(nèi)控制度的健全性、有效性進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),分析薄弱環(huán)節(jié),提出改進(jìn)工作建議。藥品管理應(yīng)遵循“定額管理,合理使用,加速周轉(zhuǎn),保證供應(yīng)”的原則。三、 醫(yī)院藥品及在加工材料審計(jì)藥品是醫(yī)院為了開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品。可抽查盤點(diǎn)記錄并結(jié)合實(shí)地盤查部分實(shí)物,以確認(rèn)物資的存在性、完整性;鑒別其所有權(quán),對(duì)于產(chǎn)權(quán)不明確的應(yīng)加以必要的詢證和核實(shí);將實(shí)物與庫(kù)存物資明細(xì)賬核對(duì),證實(shí)賬實(shí)是否相符,如出現(xiàn)不符,應(yīng)作出盤盈、盤虧記錄;庫(kù)存物資盤盈、盤虧的賬務(wù)處理要按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》執(zhí)行;查驗(yàn)庫(kù)存物資質(zhì)量,有無(wú)過(guò)期、失效、損毀或材質(zhì)下降的物資,造成庫(kù)存物資價(jià)值不實(shí)。賬務(wù)處理的及時(shí)性、正確性。審查驗(yàn)收和入庫(kù)的手續(xù)是否齊全,數(shù)量及質(zhì)量問(wèn)題的賬務(wù)處理是否正確。審計(jì)人員應(yīng)抽查若干月份的盤點(diǎn)記錄,確認(rèn)盤點(diǎn)結(jié)果與帳面余額的一致性。定期盤點(diǎn)的工作應(yīng)由物資管理部門組織實(shí)施。審計(jì)人員應(yīng)觀察管理制度的落實(shí)情況,庫(kù)存明細(xì)賬及出入庫(kù)手續(xù)是否健全,賬、卡是否及時(shí)登記。審計(jì)人員應(yīng)查看審批范圍與手續(xù)是否符合制度規(guī)定。2.實(shí)行授權(quán)管理 醫(yī)院的庫(kù)存物資無(wú)論購(gòu)入還是發(fā)出,都必須層層授權(quán),經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的批準(zhǔn)手續(xù)才可辦理。采購(gòu)與驗(yàn)收、采購(gòu)與保管等職務(wù)必須分離,不可同一人擔(dān)任。(一)內(nèi)部控制系統(tǒng)測(cè)試 審計(jì)人員應(yīng)通過(guò)查閱醫(yī)院關(guān)于物資采購(gòu)、保管、領(lǐng)用等方面的規(guī)章制度,實(shí)地考察采購(gòu)部門、倉(cāng)庫(kù)及財(cái)會(huì)部門的庫(kù)存物資管理流程,了解內(nèi)控制度的建立和執(zhí)行情況。加強(qiáng)對(duì)庫(kù)存物資的審查,控制材料消耗、降低費(fèi)用、減少浪費(fèi),是醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理必不可少的手段。二、 醫(yī)院庫(kù)存物資審計(jì)庫(kù)存物資是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)幾其他中為耗用而儲(chǔ)存的資產(chǎn),包括材料、燃料、包裝物和低值易耗品等,是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的重要組成部分。審查銀行存款帳目余額,核對(duì)銀行存款調(diào)節(jié)表,證實(shí)銀行存款與對(duì)賬單是否一致。2.現(xiàn)金收付業(yè)務(wù)的審查 審計(jì)人員應(yīng)抽查至少1至2個(gè)月的現(xiàn)金日記賬,審閱現(xiàn)金日記賬摘要欄,看現(xiàn)金收付業(yè)務(wù)是否合法,有無(wú)超出結(jié)算規(guī)定的范圍;審閱現(xiàn)金日記賬金額欄,看現(xiàn)金收付金額是否過(guò)大,有無(wú)超過(guò)國(guó)家規(guī)定限額;審閱現(xiàn)金日記賬余額,看是否超過(guò)銀行審批的備用金限額;審查有無(wú)收入現(xiàn)金未解繳銀行而直接用于支出的作支現(xiàn)象。要注意有無(wú)利用借條或收據(jù)抵庫(kù)現(xiàn)象。 (二)實(shí)質(zhì)性審查1.庫(kù)存現(xiàn)金的清查 對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金清查一般采用實(shí)地突然式盤點(diǎn)進(jìn)行審查。會(huì)計(jì)與出納員應(yīng)定期核對(duì)日記賬和總帳,保證賬賬一致;主管會(huì)計(jì)要定期與銀行對(duì)賬,編制銀行存款調(diào)節(jié)表,保證醫(yī)院銀行存款賬與銀行賬相符;財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)定期或不定期地監(jiān)查庫(kù)存現(xiàn)金,保證賬實(shí)相符。要設(shè)憑證審核員,在辦理貨幣資金收付業(yè)務(wù)時(shí),審核原始憑證的真實(shí)性、合法性;進(jìn)行賬務(wù)處理時(shí),審核記賬憑證的正確性、完整性,審核后要簽字蓋章。如需領(lǐng)用支票,應(yīng)在支票登記薄及支票存根上簽字。2.審批授權(quán)手續(xù) 貨幣資金各項(xiàng)業(yè)務(wù),都必須由部門或單位負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)、簽字蓋章以示授權(quán)后方可辦理。1.不相容職務(wù)的劃分 任何一項(xiàng)貨幣資金業(yè)務(wù)處理過(guò)程,都必須由幾個(gè)人分別做,以達(dá)到相互制約的目的。(一)內(nèi)部控制系統(tǒng)測(cè)試 審計(jì)人員應(yīng)通過(guò)詢問(wèn)、觀察、閱讀被審計(jì)單位的規(guī)章制度等方式,調(diào)查了解醫(yī)院貨幣資金內(nèi)部控制系統(tǒng)的設(shè)置情況,并將其流程及控制環(huán)節(jié)記錄在審計(jì)底稿上,進(jìn)行實(shí)地審查。在醫(yī)院為患者服務(wù)過(guò)程中,必須保持一定數(shù)額的貨幣資金,同時(shí)會(huì)引起很多貨幣資金的收付業(yè)務(wù),通過(guò)對(duì)貨幣資金的審計(jì),揭示在貨幣資金管理方面存在的問(wèn)題,促使醫(yī)院正確地核算貨幣資金,真實(shí)地反映貨幣資金的收支和結(jié)存情況,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)貨幣資金的制度規(guī)定,保護(hù)貨幣資金的安全完整。4. 審查經(jīng)濟(jì)合同履行情況及其效益。2.審查經(jīng)濟(jì)合同的完整性、正確性。經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)的主要內(nèi)容:1.審查經(jīng)濟(jì)合同的簽訂是否堅(jiān)持平等互利的原則,查明簽約雙方是否符合簽約資格及履行合同的能力。經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)就是國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)或部門單位內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),依照《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》對(duì)經(jīng)濟(jì)合同的簽訂、執(zhí)行、變更、解除進(jìn)行監(jiān)督的一種審計(jì)。(四) 經(jīng)濟(jì)合同的審計(jì) 經(jīng)濟(jì)合同是醫(yī)院與社會(huì)交往的紐帶。收入的真實(shí)、完整。是否建立了崗位責(zé)任制幾內(nèi)部控制制度,考核標(biāo)準(zhǔn)是否合理、可行,同時(shí)還要通過(guò)向服務(wù)對(duì)象了解情況,以評(píng)價(jià)其業(yè)務(wù)成果。2.對(duì)后勤承包的審計(jì)(1)對(duì)食堂承包審計(jì):內(nèi)部食堂的服務(wù)對(duì)象是醫(yī)院職工、住院病人,因此不應(yīng)有較大盈利;原材料的購(gòu)進(jìn)、發(fā)出及結(jié)存手續(xù)健全,票據(jù)合法合規(guī)、真實(shí)準(zhǔn)確性進(jìn)行審計(jì);食堂伙食成本核算的合理性、準(zhǔn)確性進(jìn)行審核;確認(rèn)伙食收入的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性進(jìn)行審查,內(nèi)部飯票及現(xiàn)金是否全部入賬;承包合同兌現(xiàn)的合理性。(6)審查評(píng)價(jià)效益實(shí)現(xiàn)情況及職工勞動(dòng)所得與勞動(dòng)成果的關(guān)系。(4)承包者應(yīng)對(duì)國(guó)有財(cái)產(chǎn)的維護(hù)和增值負(fù)責(zé),無(wú)權(quán)任意處置固定資產(chǎn)。(2)獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧的各類公司(廠所)應(yīng)具有法人資格及獨(dú)立經(jīng)營(yíng)執(zhí)照,在經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)開展合法經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。造成經(jīng)營(yíng)不力,因此,必須加強(qiáng)對(duì)上述部門的審計(jì)工作。審計(jì)應(yīng)包括:審查、評(píng)價(jià)和鑒證承包任務(wù)的完成情況,財(cái)務(wù)成果的確認(rèn);審查、評(píng)價(jià)承包或任職期各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)、質(zhì)量指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況;審計(jì)、評(píng)價(jià)醫(yī)院的發(fā)展和職工集體福利的提高;審查、鑒證醫(yī)院承包后資產(chǎn)的完整及增值情況的可靠性;監(jiān)督、核實(shí)承包雙方按合同規(guī)定的兌現(xiàn)情況,確保合同的法律效力。考核經(jīng)營(yíng)成果,落實(shí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任,評(píng)價(jià)工作業(yè)績(jī)。審計(jì)承包的協(xié)調(diào)機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、約束機(jī)制所發(fā)揮的作用,保證承包的順利進(jìn)行。審查財(cái)務(wù)收支、費(fèi)用核算、資金周轉(zhuǎn)的情況,確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成果的可靠性,避免違反國(guó)家財(cái)經(jīng)紀(jì)律的問(wèn)題發(fā)生。2.經(jīng)營(yíng)期中階段審計(jì)階段審計(jì)是指對(duì)承包合同執(zhí)行情況和完成能力的審計(jì),目的在于監(jiān)督合同的履行,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和偏差,制止違紀(jì)行為,保證承包目標(biāo)的順利完成。1.基礎(chǔ)審計(jì)是承包經(jīng)營(yíng)的事前審計(jì),要對(duì)被承包單位的資產(chǎn)進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn),必要時(shí)須經(jīng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估,以保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)價(jià)值合理性。為了保證國(guó)家和人民的根本利益不受侵害,并維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部合法的經(jīng)濟(jì)利益,需要加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督。(二)醫(yī)院承包審計(jì) 醫(yī)院承包是國(guó)家通過(guò)合同形式把經(jīng)營(yíng)權(quán)交給醫(yī)院,醫(yī)院在國(guó)家政策、法規(guī)指導(dǎo)和合同的約束下進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的一種經(jīng)濟(jì)形式。2.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的范圍(1)承包經(jīng)營(yíng)責(zé)任制審計(jì):院長(zhǎng)及經(jīng)濟(jì)責(zé)任人離任審計(jì)、屆中責(zé)任審計(jì)、醫(yī)院內(nèi)部部門承包審計(jì)等。(2)經(jīng)濟(jì)責(zé)任過(guò)程中的階段審計(jì):審計(jì)被審單位、部門及經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人在管理執(zhí)行經(jīng)濟(jì)承包或其他合同中,是否認(rèn)真履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任,對(duì)其經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)的真實(shí)性、合法性、有效性進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)。1.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的內(nèi)容 (1)經(jīng)濟(jì)責(zé)任確立前的基礎(chǔ)審計(jì):醫(yī)院與經(jīng)營(yíng)者或醫(yī)院與部門的責(zé)、權(quán)、利經(jīng)濟(jì)責(zé)任關(guān)系,必須采取法律手段的契約形式以經(jīng)濟(jì)合同加以確定。二、 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì) (一)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的內(nèi)容和范圍 隨著衛(wèi)生改革的深入發(fā)展,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)機(jī)制發(fā)生了深刻變化,院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、綜合目標(biāo)責(zé)任制的實(shí)行使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)權(quán)、自主權(quán)逐步擴(kuò)大,承包、租賃、橫向聯(lián)合、投資、協(xié)作等各種經(jīng)營(yíng)方式使經(jīng)營(yíng)者在國(guó)家、醫(yī)院、職工個(gè)人三者利益關(guān)系上產(chǎn)生了新的經(jīng)濟(jì)責(zé)任關(guān)系。2.醫(yī)療成果類指標(biāo)(1)平均日門急診人次=門急診總?cè)舜危諝v天數(shù)(2)平均住院日=治愈病人住院總天數(shù)/治愈病人數(shù) (3)每門診人次收入=(門診醫(yī)療收入+門診藥品收入)/總門診人次 (4)每床日收入=(住院醫(yī)療收入+住院藥品收入)/實(shí)際占用床日 (5)病床使用率=實(shí)際占用床日數(shù)/實(shí)際開放床日數(shù)100% (6)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)= 出院人數(shù)/實(shí)際開放床位數(shù) 3.醫(yī)療效益指標(biāo)(1)每床位占用固定資產(chǎn)=固定資產(chǎn)總值/實(shí)際開放床位(2)百元固定資產(chǎn)創(chuàng)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入合計(jì)/固定資產(chǎn)總值100(3)百元衛(wèi)生材料支出的醫(yī)務(wù)收入水平=醫(yī)務(wù)收入/衛(wèi)生材料支出100(4)藥品加成率=(藥品收入-藥品費(fèi))/藥品費(fèi)100%(5)預(yù)算補(bǔ)貼率=差額預(yù)算補(bǔ)助/收入合計(jì)100%(6)經(jīng)費(fèi)自給率=收入合計(jì)/支出合計(jì)100%(7)增收節(jié)支率=結(jié)余/支出100%4.勞動(dòng)效率指標(biāo)(1)人均工作量=(實(shí)際占用床日3+總門診人次)/職工人數(shù)(2)每職工創(chuàng)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入/職工人數(shù)(3)人均結(jié)余額=結(jié)余/職工人數(shù)(4)周轉(zhuǎn)金周轉(zhuǎn)次數(shù)=(醫(yī)療收入+藥品收入)周轉(zhuǎn)金5.醫(yī)療工作質(zhì)量指標(biāo)(1)入出院診斷符合率=入院診斷愈出院診斷符合例數(shù)/(出院病人數(shù)-入院疑診例數(shù))(2)手術(shù)前后診斷符合率=手術(shù)前后診斷符合例數(shù)/(術(shù)后出院病人數(shù)-術(shù)前疑診例數(shù))(3)治愈率=治愈病人數(shù)/出院病人數(shù)100%(4)好轉(zhuǎn)率=疾病好轉(zhuǎn)人數(shù)/出院病人數(shù)100%(5)入院三日確診率=入院三日已確診病人數(shù)/(出院病人數(shù)-出院疑診人數(shù))(6)危重病人搶救成功率=危重病人搶救成功總例數(shù)/危重病人搶救總例數(shù)100%(7)陪護(hù)率=期內(nèi)陪護(hù)人數(shù)/期內(nèi)住院人數(shù)100%以上是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理綜合經(jīng)濟(jì)效益審計(jì),是以當(dāng)年數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的比率分析,如對(duì)醫(yī)院進(jìn)行多年度審計(jì),還應(yīng)
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