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中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度解析doc(參考版)

2025-07-20 14:59本頁(yè)面
  

【正文】 相信隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的不斷完善,加上病患保障機(jī)制的改革和以尊重生命權(quán)為前提的醫(yī)療救助補(bǔ)償措施的建立,類(lèi)似的悲劇不會(huì)在中國(guó)重演。我國(guó)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展才剛剛起步,不管是社會(huì)保險(xiǎn)還是商業(yè)保險(xiǎn)存在這樣那樣的問(wèn)題都是不可避免的。而醫(yī)院做為投保人的積極性也不高,國(guó)家沒(méi)有對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)用的支出進(jìn)行特別規(guī)定或補(bǔ)償,同樣追求利潤(rùn)的醫(yī)院不愿意額外支付高額的保險(xiǎn)費(fèi),反而寧愿采取消極的治療措施來(lái)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。而且我國(guó)醫(yī)療限責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展面臨著很大的困難。一些發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療糾紛發(fā)生率為7%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于我國(guó),其重要原因就是國(guó)外的醫(yī)生都有醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,保險(xiǎn)公司將承擔(dān)賠償責(zé)任。第三,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)切實(shí)保護(hù)了患者的利益。以本案為例,在沒(méi)有醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的情況下,醫(yī)院為了避免醫(yī)療糾紛賠償,會(huì)選擇消極的自我保護(hù),能保守治療的就不手術(shù),要手術(shù)必須患者本人或家屬同意,否則即使是最有效的治療方式也不能采取。但是,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同承擔(dān)保險(xiǎn)金的賠付責(zé)任,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)抵御能力,那么醫(yī)院的治療將會(huì)更有效率,而且醫(yī)患之間的矛盾也會(huì)因醫(yī)療保險(xiǎn)的建立而減少,使醫(yī)務(wù)人員更積極地治療,患者更主動(dòng)地配合。由此可以看出,在我國(guó),醫(yī)院投保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是十分必要的。如果,國(guó)家對(duì)醫(yī)療救助進(jìn)行補(bǔ)償,即醫(yī)院本著救人至上的原則實(shí)行搶救,造成死亡或者其他風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院被家屬告上法庭,就應(yīng)得到豁免,即使需要賠償,國(guó)家也應(yīng)代替醫(yī)院履行賠償責(zé)任。但是,如果醫(yī)院不搶救,那么病人死亡就不是醫(yī)療事故,不是醫(yī)院的責(zé)任。醫(yī)院在面對(duì)生死抉擇時(shí)選擇了遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中33條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者實(shí)施手術(shù),特殊檢查和特殊治療應(yīng)當(dāng)征得患者家屬或者關(guān)系人的同意并且簽字。所以,我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)需要改革現(xiàn)行的制度和運(yùn)作模式,進(jìn)一步普及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),進(jìn)一步發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)使其有效的補(bǔ)充社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),切實(shí)減輕人們特別是低收入人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國(guó)目前的城
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