中醫(yī)康復(fù)科應(yīng)急預(yù)案1doc(參考版)
2025-07-20 14:40本頁(yè)面
【正文】 報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪等。 被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗?；颊呒覍偃绠愖h，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存。及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部。 報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理，情況嚴(yán)重者應(yīng)地?fù)尵?。密切觀察局部變化，做好交接班和記錄。抬高肢體，避免局部受壓。 報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。通知設(shè)備科進(jìn)行維修。 如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器進(jìn)行吸引。通知設(shè)備科進(jìn)行維修。必要時(shí)備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。床檔保護(hù)，防止墜床，對(duì)抽搐肢體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼。高熱時(shí)給予物理降溫。建立靜脈通道，積極配合抗癲癇治療。 十九、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案患者平臥，解開衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，必要時(shí)做氣管切開。 通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知總值班，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。 立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對(duì)科室和個(gè)人提出行政處理意見，并提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)議決定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會(huì)。如果患者不能接受，請(qǐng)患者就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料；然后 ，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭(zhēng)取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽取患者的意見，針對(duì)患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。有家屬的盡量能夠取得家屬的諒解，無家屬的立即通知家屬，同時(shí)匯報(bào)上級(jí)部門。掌握正確的搬運(yùn)方法和推車技巧，上、下坡時(shí)要把握好速度，護(hù)士站于病人頭側(cè)，便于觀察病情，下坡時(shí)病人頭部在高處一端。煩躁不安的病人應(yīng)有專人看護(hù)，必要時(shí)使用約束帶，防止墜落傷。對(duì)急診病人，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素，防患于未然。有計(jì)劃的培訓(xùn)急救技術(shù)，定期進(jìn)行理論和操作考核。運(yùn)送危重病人，一定要由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士護(hù)送；如為輕病人，可由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)工送，但一定要交代護(hù)送途中注意事項(xiàng)。如氣管插管、簡(jiǎn)易呼吸器、便捷式小氧氣筒、搶救藥物等。擔(dān)架車要用護(hù)欄，輪椅系上安全帶。運(yùn)輸工具由專人負(fù)責(zé)、定期維修。十六、病人在運(yùn)送過程中意外防范預(yù)案醫(yī)院內(nèi)各道路平整，運(yùn)輸過程中保持平穩(wěn)，以防顛簸加重病情。5. 封存的病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)處。3. 醫(yī)務(wù)處或總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者的主觀部分的復(fù)印件。十五、關(guān)于封存患者
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