【正文】 防雷、接地、電氣安全防雷：10KV 電纜引入處和電纜埋地引入配變電所后的母線上均設(shè) 56。本項目每層均設(shè)有噴淋系統(tǒng)，設(shè)計噴水強度為中危險級，選用三套濕式報警裝置。自動噴淋 22L/S。室外消火栓用水量：20L/S。建筑部分：根據(jù)《規(guī)范》要求，合理布置建筑物的建筑面積，各建筑物疏散走道和安全出入口按規(guī)范設(shè)置，寬度＞5 米。建筑物的耐火等級：根據(jù)建筑物使用性質(zhì)確定房屋耐火等級為一級。采用雙路電源方式供電，用電設(shè)備采用接零保護，防止觸電、灼傷和貴重儀器失靈、受損，同時要有穩(wěn)壓，抗干擾措施，保證某些儀器檢測的安全運轉(zhuǎn)和精確度；（4）對設(shè)備操作人員按照國家規(guī)定配備必要的防護器具，定期檢查身體，做好專業(yè)技術(shù)人員衛(wèi)生保健；（5）建立健全相關(guān)制度，從制度上保證杜絕不安全隱患等因素。項目建設(shè)過程中，有可能存在和出現(xiàn)施工作業(yè)、施工設(shè)備、 54 / 82原材料、用電等方面帶來的危害，項目實施過程中，則有可能出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備操作、傳染性疾病因素等帶來的危害，因而要確保人員安全，設(shè)備安全。必須采用專用包裝方式集中，經(jīng)專用焚燒爐焚燒處理，嚴禁采用直接填埋方式處理。（4）醫(yī)用廢水，必須采取殺菌、消毒等方式處理，達到國家醫(yī)療污水排放標準后排放。（2）項目完工后，要清場，棄土、棄渣按要求堆放在環(huán)保部門指定地點。因此，在施工時，對一些產(chǎn)生噪聲較大的工序盡量安排在白天，并控制施工機械的連續(xù)操作時間。（3）噪聲項目建成后噪聲污染來源于車輛進出產(chǎn)生的噪聲，因此，噪聲對周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響很小。采用統(tǒng)一的防滲漏、防銳器的專用箱包裝收集，在醫(yī)療垃圾收集、交接時堅持登記、保存。（2）固體廢物醫(yī)療垃圾貯存在醫(yī)院收集點的時間不超過 48 小時暫時貯存，醫(yī)療垃圾的場地符合衛(wèi)生和環(huán)保要求，有明顯的警示標識。（1）廢水項目建成后，醫(yī)用污水含有各種病菌，不能采用常規(guī)的處理方式，必須采取殺菌、消毒方式進行處理，經(jīng)過加氯消毒符合《GB 184662022(公告 059)醫(yī)療機構(gòu)污水排放要求》后，再排入葉城縣排水管網(wǎng)中。（4）噪聲本項目施工過程中，噪聲污染源主要包括穩(wěn)定聲源（如拌和、篩 52 / 82分過程等）流動聲源（如汽車等） ，施工區(qū)噪聲的極限值為 65－90dB(A)，工程噪聲排放具有流動性和間歇性，隨施工結(jié)束而消失，故對聲環(huán)境質(zhì)量影響也不大。（3）廢水施工期廢水的主要來源是建筑施工廢水和施工人員的生活廢水。這些大氣污染源具有流動性和間歇性，隨施工結(jié)束而消失，故對環(huán)境質(zhì)量影響不大，并且此部分影響主要體現(xiàn)在對施工人員自身的影響。 本項目主要污染源、污染物及治理措施 施工期建設(shè)項目施工過程中產(chǎn)生的“三廢”及噪聲是施工期的主要污染源。 負荷估算建設(shè)項目總用電負荷估算為 740 千伏安，詳見表 64。放射科大型醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)由變壓器處單獨供電。醫(yī)院配置有自備電源,以保證不間斷電源供電。 供電系統(tǒng) 供電方式新建項目由維吾爾醫(yī)醫(yī)院變壓器處拉 10 千伏進線，5 路 380/220伏出線，高壓為單母線接入，負荷按不同性質(zhì)分供。 49 / 82 供熱工程(1)熱負荷估算由面積指標法估算的熱負荷為 1280 千瓦/時。 排水量預(yù)測建設(shè)項目污水的排放量預(yù)計為 立方米/日(3 立方米/時)。室外雨水分別就近按城市規(guī)劃接入城市管網(wǎng)。消防用水量根據(jù)建筑設(shè)計防火規(guī)范，建設(shè)項目一次火災(zāi)的消防用水量為 180 立方米。 48 / 82 表 61 生活及綠化用水量估算表 序號 名 稱 單位 數(shù)量 用水定額(l/ 人 項目建設(shè)需設(shè)置備用及消防水池 1 個。采用統(tǒng)一的防滲漏、防銳器的專用箱包裝收集，在醫(yī)療垃圾收集、交接時堅持登記、保存；由環(huán)保公司收集點專車、定路線運送，收集運送將避開上下班高峰期，運輸線路避開人口密集區(qū)、水源保護區(qū)，然后集中焚燒。其工藝流程為：地埋式污水處理裝置不同條件下設(shè)備處理水量（m3/h） 進水 BOD（mg/L）200 300 400 500 300 400 500 600 400 500 600 700 46 / 82出水 BOD（mg/L）20 20 20 20 30 30 30 30 60 60 60 60WSZ—1 2 1 2 1 WSZ2 3 2 3 2 WSZ5 6 5 4 3 3 WSZ10處理水量12 10 8 6 11 9 7 5 6 5三、垃圾處理醫(yī)院在醫(yī)療垃圾貯存在醫(yī)院收集點的時間不超過 48 小時暫時貯存，醫(yī)療垃圾的場地符合衛(wèi)生和環(huán)保要求，有明顯的警示標識。為保證醫(yī)用污水及生活用水處理平衡，需設(shè)立 250 立方米污水處理池一座。醫(yī)用污水含有各種病菌，不能采用常規(guī)的處理方式，必須采取殺菌、消毒方式進行處理，達到國家醫(yī)療污水排放標準（GB184662022）和《醫(yī)療機構(gòu)污泥排放標準值》后，才能排入排水管網(wǎng)中，出口管徑為φ300 的 PVC 管。這類污水如果不經(jīng)處理直接排出，就會污染土壤、河流，使介水病原體傳播，引發(fā)腸道傳染疾病如痢疾、傷寒、病毒性肝炎等。鉻、汞等重金屬。病房樓共五層：一層為住院大廳、外科護理單元，設(shè)有床位 40 個二層為內(nèi)一科護理單元，設(shè)有床位 40 個三層為內(nèi)二科護理單元，設(shè)有床位 40 個四層為婦科護理單元，設(shè)有床位 40 個五層為皮婦科護理單元，設(shè)有床位 40 個后勤樓局部二層：一層為鍋爐房、變電室、水泵房、中心供養(yǎng)房、預(yù)留冷凍機房、洗衣房、無菌庫房、供應(yīng)室；二層為煎藥房、食堂、值班室、衛(wèi)生間。二層：理療科、特檢科、檢驗科、各科室診室、衛(wèi)生間。五、建筑室外做法外墻正立面貼仿石面磚，入口局部作玻璃幕墻，線條及造型柱面貼鋁塑板，側(cè)立面及背立面刷水性水泥漆；檐線、窗套 GRC 裝飾線條。三、屋面和地下室防水材料的質(zhì)量標準及施工做法必須符合《屋面工程技術(shù)規(guī)范》GB503452022 要求。二、樓地面 43 / 82地面為防滑地磚。（6）建筑方案：門急診醫(yī)技樓地上三層、病房樓地上五層，建筑平面呈長方形，內(nèi)廊式布置。（4）無障礙設(shè)計：各個出入口因場地較平坦，可采用緩坡進入，設(shè)計的五部垂直電梯，滿足無障礙設(shè)計要求，有關(guān)衛(wèi)生間側(cè)位、劇場殘疾人席位的設(shè)計在施工圖階段進一步完善。 42 / 82（3）防火設(shè)計：該建筑設(shè)計類別二類，耐火等級一級。（2）建筑內(nèi)部空間及功能的組織：垂直交通（樓梯、電梯、扶梯）布置在平面適中的位置，解決不同功能的交通要求，避免相互交叉的問題。廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應(yīng)遵守國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。十四、給水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》 ，醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應(yīng)滿足《污水綜合排放標準》中關(guān)于醫(yī)院污水排放的規(guī)定。十二、應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標識系統(tǒng)。有條件設(shè)置潔凈手術(shù)室，其空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標準》 。 41 / 82九、建筑耐火等級應(yīng)不低于二級，消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國家有關(guān)建筑防火設(shè)計規(guī)范規(guī)定。電源裝配容量應(yīng)滿足現(xiàn)有設(shè)備及近期的增容量。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。七、蒸汽、冷熱水供應(yīng)和寒冷地區(qū)的冬季供暖，應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng)。五、太平間、病理解剖室，均應(yīng)采取防蚊蟲、防雀、防鼠以及其它動物侵入的措施。三、生化檢驗室和中心實驗室的部分化驗臺臺面，通風(fēng)柜臺面，采血與血庫的灌液室和洗滌室的操作臺臺面，病理科的染色臺臺面，均應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層；相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。室內(nèi)凈高?！♂t(yī)院選址，應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。主要建筑物的圍護結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求；外窗應(yīng)選用氣密性和防水性能良好的產(chǎn)品。（一）建筑設(shè)計要求醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c。各種影像檢查、化驗檢查等幾乎都在一個平面完成，大大方便了病人。 建筑工程設(shè)計 及方案 設(shè)計依據(jù)（1） 《民用建筑設(shè)計通則》GB503522022（2） 《公共建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB500162022（3） 《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》建標 1102022（4） 《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》GB501892022（5） 《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范》JGJ502022 建筑設(shè)計、選址用地要求按照“現(xiàn)代化、智能化、生態(tài)化、人性化”的理念，本著“一切為了病人”的思路，充分考慮病人的便利性和舒適度。五、污水處理、配電、給排水、供暖、環(huán)境、垃圾處理等。三、后勤樓 1850㎡，框架結(jié)構(gòu)，局部二層。一、門急診醫(yī)技樓 6402㎡；框架結(jié)構(gòu)，地上三層。五、根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物的朝向、間距， 38 / 82充分利用自然采光和通風(fēng)，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，為員工提供良好的工作環(huán)境。三、合理確定功能分區(qū)，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內(nèi)采光、色彩設(shè)計符合衛(wèi)生學(xué)要求。并嚴格遵循以下總體布局要求：一、必須堅持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則。 總體布局根據(jù)葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃建設(shè)，醫(yī)院由急救中心、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活七項設(shè)施構(gòu)成，院區(qū)內(nèi)功能分區(qū)明確，避免及減少交叉感染。做到布局合理，功能流程明確并滿足消防要求，室內(nèi)外盡量綠化，建筑外觀簡潔明快具有時代特征的標志性醫(yī)療建筑。 37 / 82 建設(shè)原則縣級醫(yī)院基本醫(yī)療建設(shè)應(yīng)堅持公益性、功能性、實用性、節(jié)約性的原則，充分體現(xiàn)建筑為人服務(wù)，建筑為醫(yī)療服務(wù)的理念，建筑設(shè)計嚴格遵守國家建設(shè)的有關(guān)法律、法規(guī)，堅持因地制宜、經(jīng)濟適用的原則。 施工條件擬建場地周圍空地較大，具備施工場地和供電、供水、運輸?shù)葪l件。(3)供熱擬建項目供熱由醫(yī)院內(nèi)新建鍋爐供暖，室內(nèi)均采用地暖采暖方式。（1）供水主干管已接入醫(yī)院，擬建項目的用水只須從支管引入即可?？h城供水在輸水管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)和開源節(jié)流方面也取得重大進展。因境內(nèi)地形相對高差大，氣溫的垂直變化明顯，大體是海拔高和增高 l00 米，氣溫下降 ℃左右，故南部山區(qū)比北部平原的氣溫低得多，只能一年一熟，全縣的氣溫日較差大，平均日較差 ℃以 35 / 82上，對農(nóng)作物和果樹生產(chǎn)十分有利。 氣候條件葉城縣屬溫帶大陸性干旱氣候，氣溫差較大，四季分明，光熱充沛，少雨干澡，蒸發(fā)強烈，北部平原年平均氣溫 ℃，年平均降水量 54 毫米，年均蒸發(fā) 2480 毫米，全年日照 2742 小時，平均年無霜期228 天。據(jù)《新疆地震烈度區(qū)劃圖》 ，本區(qū)抗震設(shè)防烈度為 9 度，設(shè)計基本地震加速度值為 ，特征周期值為 ，標準凍土深度 ，屬非永久性凍土。場地工程地質(zhì)條件評價及結(jié)論（1）擬建場地等級為二級場地，地基等級為三級。松散層允許承載力為 70～90 千牛/平方米。 工程地質(zhì)、水文條件根據(jù)對擬建場地進行的現(xiàn)場踏勘，結(jié)果如下：地層構(gòu)成場地土屬Ⅱ類中軟構(gòu)地，覆蓋層厚度 7～20 米。本次項目用地范圍內(nèi)土地權(quán)屬清晰，無爭議。 場地條件擬建工程場地位于葉城縣縣城內(nèi)，場地條件較好，基本平坦，坡降不大，周邊市政基礎(chǔ)設(shè)施完善，有優(yōu)越的建設(shè)條件。葉城縣縣內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村都開通了程控電話，并實現(xiàn)寬帶信息上網(wǎng)?？κ仓梁吞锔咚俟泛丸F路均已開工建 33 / 82設(shè)，預(yù)計 2022 年底通車。其中，第一產(chǎn)業(yè)總值 億元；第二產(chǎn)業(yè)總值 億元，其中：工業(yè)增加值 億元；第三產(chǎn)業(yè)總值 億元，全社會固定資產(chǎn)投資 億元，社會消費品零售總額 億元，進出口總額 億美元，農(nóng)村居民家庭人均純收入 3790 元。年末總?cè)丝?萬人，其中：少數(shù)民族人口 萬人；農(nóng)村人口 萬人。土地總面積 28370 平方公里，有維吾爾、漢、塔吉克、回、烏孜別克、柯爾克孜等民族。西鄰澤普、莎車、塔 32 / 82什庫爾干等縣，北接開闊的平原，和麥蓋提縣相接，緊連塔克拉瑪干大沙漠，葉爾羌河上游，東部與和田地區(qū)皮山縣相連，南靠喀喇昆侖山和昆侖山脈，同巴基斯坦、印度相鄰，與克什米爾交界。28—38176。0878176。詳見《葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項目平面示意圖》 。該工程規(guī)劃用地為葉城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有土地，無需征地。所以本項目的建設(shè)有利于促進葉城縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。與《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標準》床均醫(yī)療用房 82 平米比較，相差甚遠?，F(xiàn)編制床位雖為 150 張，但每日住院病人始終維持在 180—200 人左右，常常出現(xiàn)排隊等床的現(xiàn)象。連評為地區(qū)級精神文明單位，連續(xù)兩年在地區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院管理年活動名列第一，2022 年在地區(qū)衛(wèi)生工作會議上被評為唯一一家維吾爾醫(yī)先進單位而受表彰，現(xiàn)醫(yī)院被定為新疆維吾爾醫(yī)專科學(xué)校實習(xí)基地，醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、慢性病、商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院現(xiàn)有 30 萬級凈化條件的制劑室一座，注冊院內(nèi)制劑 11 個劑型，61 品種，維吾爾藥占醫(yī)院臨床用藥的 80%以上。人員編制 116 人，實際在冊 78 人，醫(yī)院自聘 98 人。醫(yī)院現(xiàn)編制床位 130 張，實際開放床位 200 余張，2022 年床位使用率達132％，出院病人約 6000 余人次,年手術(shù)量 422 臺次。表 34 2022 年各地、州、市每萬人口醫(yī)院床位數(shù)和醫(yī)生數(shù)序號 地 區(qū) 每萬人口醫(yī)院床位數(shù) （張/萬人） 位次